Ливарол свечи: показания и способ применения

Ливарол — это синтетическое антимикотическое лекарственное средство для местного применения. Назначается при заболеваниях вульвы и влагалища грибковой этиологии.

Производитель

Владельцем регистрационного удостоверения и производителем препарата Ливарол является российская фармацевтическая компания «Нижфарм», зарегистрированная по адресу: 603950, Россия, Нижегородская область, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7.

Претензии, рекламации и вопросы о препарате необходимо направлять по адресу центрального офиса фирмы: 119017, Московская область, г. Москва, ул. Большая Ордынка, д. 44, стр. 4.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение на лекарственное средство Ливарол выдано российскому производителю ОАО «Нижфарм» в 2008 году.

Группа препаратов

Лекарство Ливарол относится к фармакологической группе противогрибковых лекарственных средств.

Активным веществом Ливарола, обуславливающим его фармакодинамические свойства, является кетоконазол (производное имидазола).

Противогрибковый эффект основывается на нарушении целостности мембраны грибной клетки. Процесс характеризуется специфичностью действия в отношении нескольких веществ (триглицериды, эргостерин, фосфолипиды), необходимых для образования мембраны. Это приводит к сбою в росте и размножении грибов.

Кетоконазол имеет широкий спектр антимикотического воздействия, при этом эффективность зависит от его количества. Оказывает преимущественно фунгистатический эффект, однако этого достаточно, чтобы успешно бороться с грибковой инфекцией.

Особенности терапевтического воздействия позволяют применять лекарственные средства на основе кетоконазола против множества возбудителей микозов. Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении эумицетов, дерматофитов, плесневых, дрожжевых и диморфных грибов. Также действует на стафилококки и стрептококки.

Возможно развитие резистентности у патогенных грибов к кетоконазолу. Этому есть несколько причин. К ним относится изменение характеристик или количества фермента-мишени и причины, влияющие на доступ кетоконазола к нему. Еще одним фактором является повышение активного выведения кетоконазола из клеток грибов из-за увеличения количества транспортеров.

Данные процессы требуют увеличения концентрации кетоконазола. К тому же может возникать перекрестная резистентность (ко всем азоловым антимикотикам). При резистентности необходимы максимальные дозы кетоконазола.

Формы выпуска

Лекарственный препарат Ливарол выпускается только в форме суппозиториев, предназначенных для интравагинального применения. Потребитель называет суппозитории «свечами».

Упаковка

По 5 суппозиториев помещают в специальные полимерные ячейковые упаковки. 1 или 2 таких упаковки находятся в картонной пачке. В каждую пачку вкладывается лист с подробным описанием препарата и инструкцией по его применению.

Состав

  • 1 суппозиторий
  • Действующий компонент: кетоконазол (400 мг).
  • Вспомогательные вещества: макрогол 1500, макрогол 400, бутилгидроксианизол.

Дозировка

Суппозитории применяются местно (интравагинально).

Терапевтическая схема, режим дозирования и продолжительность терапии определяются врачом индивидуально с учетом клинической картины пациента и диагностированного заболевания.

Для противогрибковой терапии: 1 свеча 1 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 3-5 дней.

Для терапии хронического кандидоза: 1 свеча 1 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 10 дней.

Широко распространена практика совместного назначения данного лекарственного средства с другими антимикотиками системного применения.

Показания к применению

Назначение данного фунгицида должно осуществляться исключительно врачом в случае наличия следующих симптомов или заболеваний, являющихся показаниями к применению:

  1. Лечение острого или хронического вагинального кандидоза. Вагинальный кандидоз — это заболевание, спровоцированное грибками рода Candida. Основными симптомами, характерными для этого заболевания, являются густые творожистые выделения из влагалища, отеки и гиперемия слизистой оболочки влагалища, дискомфорт, жжение, зуд.
  2. Профилактика возникновения грибковых инфекций влагалища. В качестве профилактических мер по предотвращению рецидива грибкового поражения влагалища Ливарол применяют в составе комплексного лечения наряду с пробиотиками для нормализации микрофлоры ЖКТ и влагалища, витаминными комплексами, иммуномодуляторами.
  3. При необходимости восстановления микрофлоры влагалища после приема антибактериальных или других лекарственных средств, способных оказать на нее негативное воздействие.

Лекарство Ливарол предназначается для лечения грибковых заболеваний влагалища, вульвы, аногенитальной и урогенитальной зон у женщин репродуктивного возраста (вагинит, вульвовагинит), но может назначаться и подросткам (только ведущим половую жизнь). Назначение девственницам не рекомендовано.

Назначается при следующих заболеваниях: микотический и смешанный вагинит, рецидивирующий влагалищный микоз, кандидозный вагинит, урогенитальный кандидоз, кольпит грибковой этиологии, кандидоз аногенитальной области, цервиковагинит, кандидозный вульвит, вульфовагинит (монилиазный, смешанный, специфический, грибковый), микотический вульвит.

Только специалист может точно определить целесообразность применения Ливарола и назначить адекватные особенностям заболевания дозировку и продолжительность терапии.

Передозировка

По причине низкой системной абсорбции передозировка данного препарата для местного применения маловероятна. Если суппозитории были приняты внутрь (например, детьми), это вызовет такие же последствия, как при пероральной передозировке.

Распознать ее можно по следующей симптоматике: кожная сыпь, головная боль, нарушение мочеиспускания, желтуха, тошнота, лихорадка, головокружение, боль в животе, диарея, рвота, нарушение работы печени.

Незначительная передозировка устраняется промыванием желудка или приемом адсорбентов, тяжелая степень требует неотложной врачебной помощи.

Противопоказания

Назначается по результатам предварительного диагностического исследования и анамнеза, исключающим наличие следующих симптомов или заболеваний, являющихся абсолютными противопоказаниями к применению: гиперчувствительность (к любому из компонентов препарата), беременность (особенно первый триместр), детский возраст (до 2 лет). Ограничением к применению является одновременный прием некоторых противогрибковых препаратов и потенциально гепатотоксичных лекарств.

В ходе терапии возможны побочные явления, которые имеют разную степень выраженности. Проявляются они не у всех и не все, которые возможны.

Возможны следующие побочные эффекты:

  • реакции со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея);
  • реакции со стороны ЦНС и ССС: головные боли, головокружения, нарушения сна;
  • иммунные проявления: аллергические реакции местного или системного характера.

Чаще возникают местные реакции, а не системные: гиперемия, зуд, жжение слизистой вульвы или влагалища, раздражение кожи в близлежащих зонах, кожная сыпь, контактный дерматит, изменение характеристик кожи в местах контакта (повышенная жирность или сухость).

Способ применения

Свечи предназначены для интравагинального применения. Введение производится лежа на спине. Необходимо ввести суппозиторий как можно глубже во влагалище.

После введения суппозитория необходимо полежать 15-30 минут, чтобы он не вытек и впитался в полной мере. Перед введением желательно опорожнять кишечник, чтобы не возникло позывов к дефекации.

  1. В случае возникновения стула в течение получаса после введения «свечи», необходимо введение нового суппозитория.
  2. В зависимости от заболевания используется как самостоятельное лечебное средство или вместе с другими симптоматическими и/или терапевтическими лекарствами.
  3. Продолжение терапии после исчезновения симптоматики является обязательным, так как от этого зависит результат лечения, однако при этом общая продолжительность терапии не должна превышать 15 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в период беременности противопоказано из-за тератогенного и эмбриотоксического влияния активного вещества на плод (особенно в первый триместр). Назначение возможно только в том случае, когда потенциальная польза для организма матери значительно превосходит вероятные риски для плода.

В период грудного вскармливания применение Ливарола не рекомендуется. Так как активное вещество оказывает влияние на гормональный фон, это может негативно сказаться на младенце. Необходимо прерывание кормления грудью на период терапии.

Фармакологическое действие

Препарат Ливарол обладает местным антимикотическим действием. Действующее вещество проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность (преимущественно фунгистатическую).

Имеет разную степень эффективности в отношении различных возбудителей грибковых инфекций из-за их разной чувствительности к кетоконазолу. Пероральный прием лекарств предпочтителен при выраженной симптоматике грибковых заболеваний, при слабой степени достаточно местного применения.

Известен как лекарство «от молочницы». Оказывает пагубное влияние на структуру грибных клеток спустя несколько минут после попадания в организм (15-20). Антимикотическое действие основано на разрушающем воздействии на структуру клеточной мембраны грибов, что вызывает нарушение ее характеристик и провоцирует гибель грибов.

Эффективность является дозозависимой, поэтому соблюдение рекомендованной схемы лечения и дозировок влияет на результат лечения. При минимальном терапевтическом количестве кетоконазола превалирует фунгистатический эффект (замедляет рост грибов), с ее увеличением возрастает фунгицидное действие (полное уничтожение грибов).

Способствует улучшению состояния, оказывая влияние на степень выраженности различных симптомов. В некоторых случаях позволяет предотвратить различные осложнения.

Читайте также:  10 полезных приложений на для девушки на каждый день (android)

Так как Ливарол устраняет возбудителей заболевания местно (интравагинально), лечение позволяет почувствовать себя более здоровым, но не позволяет полностью устранить причину грибкового заболевания.

Препарат может применяться в качестве профилактического средства, предупреждающего грибковые инфекции при сниженном иммунитете и при приеме антибиотиков. Используется преимущественно в виде самостоятельного лечебного средства, а не в комплексной терапии.

Синонимы

Ливарол в аптеке продается без рецепта. При его отсутствии можно приобрести синонимы, имеющие в своем составе те же самые активные вещества и тот же способ применения (местно): Кетоконазол, Низорал, Дермазол, Кетоконазол ДС, Микокет, Кетоконазол-Альтфарм.

  • В случае отсутствия Ливарола в аптеке его аналог должен быть подобран квалифицированным медицинским специалистом с учетом идентичности или схожести фармакологических свойств или механизмов действия препаратов и анамнеза.
  • Аналоги Ливарола со схожим терапевтическим действием: Аминтакс, Канизон, Макмирор, Вагисепт, Эльжина, Неовир, Бифосин, Гино-Травоген, Итрамикол, Орунгал, Румикоз, Антифунгол, Имидил, Кандид-В6, Нистатин, Микогал, Залаин, Кандид, Гинофорт, Тербизил, Фунготербин, Ломексин, Дифлюкан, Микофлюкан, Флукомицид, Неофунг, Микомакс, Итразол, Флуконазол, Флюкостат, Дафнеджин, Гино-Певарил, Пимафуцин, Ифенек, Клиндацин пролонг, Ирунин, Микосист, Вагиферон, Нео-Пенотран Форте, Гинокапс, Клион-Д, Дифлазол, Метромикон-нео, Сангвиритрин, Нео-Пенотран, Сафоцид.
  • При подборе аналога в каталоге интернет-аптеки необходимо обратить внимание на описание фармакологических свойств и механизма действия препарата, а также убедиться в отсутствии противопоказаний.

Фармакокинетика

Поскольку системная абсорбция активного вещества при интравагинальном применении крайне незначительна, невозможно описать фармакокинетические свойства препарата. При интравагинальном применении всасываемость низкая, однако, данного количества достаточно для терапевтического действия. Оказывает воздействие через 15-20 минут после введения суппозитория.

Взаимодействие с другими препаратами

Отсутствуют клинически значимые взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами ввиду низкой резорбционной активности его действующего вещества при условии соблюдения режима дозирования.

Лекарственная форма

Выпускается в одной лекарственной форме – в виде суппозиториев (свечей) для вагинального применения.

Свечи торпедообразной формы белого или бледно-бежевого цвета, маслянистые на ощупь, не имеют специфического запаха.

Условия хранения

Необходимо хранить препарат в темном сухом месте при температуре не выше +25 °С. Избегать нагревания и замораживания. Лекарство должно находиться в недоступном для детей месте.

Срок годности

Допустимо использование препарата в течение 2-х лет после выпуска. Дата выпуска и сроки хранения указаны на упаковке и в инструкции по применению.

Особые условия

  1. Необходимо избегать попадания в глаза.
  2. На время терапии Ливаролом необходимо воздерживаться от половых контактов, поскольку в качестве побочного эффекта возможна гиперемия полового члена партнера.
  3. Рекомендуется одновременное лечение обоих половых партнеров, так как это существенно снижает вероятность рецидива заболевания.

  4. Недостаточная дозировка и/или несоблюдение режима приема понижают эффективность и приводят к резистентности инфекции.
  5. Назначается не ранее чем через две недели после окончания или отмены лечения кожных поражений глюкокортикостероидами.
  6. Превышение дозировки и частоты применения вызывают усиление побочных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Аптечный отпуск Ливарола осуществляется без рецепта.

Ливарол

Кетоконазол (Ketoconazole), Противогрибковое средство

Гиперчувствительность к препарату (любому из компонентов ЛФ), беременность, лактация.

C осторожностью. Детский возраст до 12 лет (безопасность и эффективность применения препарата не установлены).

Интравагинально, по 400 мг препарата (1 свеча) в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости можно сочетать применение таблеток (внутрь) и свечей (интравагинально).

Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков. Механизм действия препарата заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки.

  • Местные реакции: гиперемия и раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд влагалища; редко — гиперемия и боль в половом члене у сексуального партнера.
  • Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, крапивница.
  • Со стороны пищеварительного тракта: редко — зубная боль, боль в животе.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то суппозитории препарата назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены.

У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания действующее вещество препарата может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание препарата.

Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренхимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций.

  1. Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии.
  2. Рифампицин и изониазид снижают концентрацию препарата в плазме.
  3. Ослабляет эффект амфотерицина В.
  4. Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона.
  5. Увеличивает биодоступость индинавира.
  6. Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.

При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа «пируэт».

Повышает риск развития кровотечения «прорыва» при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов.

Усиливает токсичность фенитоина.

Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание Ливарола.

19.12.2019

Добрый день! Назначили Вильпрафен антибиотик и свечи Ливарол. Не поняла когда применять свечи во время приема антибиотиков или после ?

Здравствуйте. Вы можете применять свечи параллельно с приемом антибиотика.

Ливарол 0,4 свечи №10 | Аптека Доброго Дня (Add.ua)

  • Состав
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Состав
  • действующее вещество Ливарол: ketoconazole;
  • 1 пессарий содержит кетоконазола 400 мг
  • вспомогательные вещества Ливарол: бутилгидроксианизол (Е 320), макрогол 1500, макрогол 400.
  • Лекарственная форма
  • Пессарии.
  • Основные физико-химические свойства:

пессарии белого, белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, торпедообразное. Допускается наличие воронкообразной углубления и воздушного стержня. Можно купить по хорошей цене.

  1. Фармакологическая группа
  2. Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии.
  3. Код АТХ G01A F11.
  4. Фармакологические свойства
  5. Фармакологические.

Активное вещество Ливарол — кетоконазол, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp .) И дрожжей (Candida spp ., Pityrosporum spp.). Механизм действия направлен на подавление биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Препарат активен в отношении стафилококков и стрептококков.

Фармакокинетика.

При вагинальном применении препарат Ливарол слабо всасывается, небольшое количество препарата попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация кетоконазола в плазме крови после применения 400 мг колеблется от 0 до 20,7 нг/мл.

Показания

  • Лечение острого и хронического рецидивирующего микоза влагалища.
  • Профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения препаратами, которые нарушают нормальную микрофлору влагалища.
  • Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении с рифампицином и изониазидом снижается концентрация кетоконазола в плазме. При одновременном применении с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном кетоконазол может повышать концентрацию вышеупомянутых препаратов в плазме. Практическое значение этих взаимодействий при лечении кетоконазолом в виде вагинальных пессариев неизвестно.

Особенности применения

В редких случаях возможны местные аллергические реакции у полового партнера. Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Следует избегать контакта с латексными препаратами (контрацептивные диафрагмы, презервативы).

Во время лечения следует воздерживаться от половой жизни.

Ливарол рекомендуется применять на ночь, поскольку препарат оказывает осмотическое и дренажное действие, сопровождающееся увеличением выделений из влагалища. Рекомендуется на время лечения Ливарол на ночь использовать гигиенические прокладки.

При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Применение в период беременности или кормления грудью

Читайте также:  Свечи галавит в гинекологии: описание и отзывы

Не применяется Ливарол в I триместре беременности. Во II-III триместре беременности и в период кормления грудью препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

  1. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
  2. Не влияет.
  3. Способ применения и дозы

Препарат Ливарол применяют интравагинально. Перед применением пессарий освобождают от контурной упаковки и вводят его глубоко во влагалище в положении лежа на спине.

Применяют Ливарол по 1 пессария в сутки в течение 3-5 дней в зависимости от течения заболевания. При необходимости курс лечения повторяют до клинического выздоровления, подтвержденного лабораторными исследованиями.

При хроническом кандидозе применяют по 1 пессария течение 10 дней.

  • В период беременности (II-III триместр) и кормления грудью способ применения и дозы Ливарол обычные.
  • Дети
  • Опыт применения препарата у детей отсутствует, поэтому его не следует назначать этой возрастной категории пациентов.
  • Передозировка
  • Передозировка и токсические эффекты при применении препарата выявлены.
  • Побочные реакции
  • Возможны гиперемия и раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд влагалища в месте введения пессария, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница).
  • В редких случаях может возникнуть тошнота, головокружение.
  • Срок годности
  • 2 года.
  • Не применять Ливарол после окончания срока годности, указанного на упаковке.
  • Условия хранения
  • Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
  • Хранить в недоступном для детей месте.
  • Упаковка
  • По 5 пессариев в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной коробке.
  • Категория отпуска
  • Без рецепта.

Ливарол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Ливарол изготавливается в виде вагинальных суппoзиториев. Действующий компонент препарата – кетоконазол.

Показания

Ливарол применяется для терапии рецидивирующего и острого кандидоза влагалища. Также его используют для профилактики развития у женщин грибковых инфекций половых органов при сниженном иммунитете, длительном лечении антибактериальными препаратами либо другими средства, вызывающими нарушение естественной влагалищной микрофлоры.

Противопоказания

  • Ливарол не назначается женщинам, у которых имеется гиперчувствительность к кетоконазолу, а также пациенткам, находящимся на I триместре беременности.
  • C особой осторожностью необхoдимо отнестись к назначению лекарственного средства детям до 12 лeт, во II и III триместрaх беременности, а тaкже в период лактaции.
  • Лечение Ливаролом можно сочетать с назначением других лекарственных средств, так как кетоконазол обладает низкой резорбцией и оказывает преимущественно местное воздействие.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ливарол противопоказан в первом триместрe беременности. При назначении Ливарола вo II и III триместрaх беременности, а такжe в период грудного вскaрмливания рекомендуется тщательно взвесить соотношение пользы и врeда от его использования.

Способ применения и дозы

Ливарoл вводится интравагинально. Перед использованием рекомендуется освободить суппозиторий от кoнтурной упаковки. Свечи вводятся глубоко внутривлагалищно в положении лежа нa спине. Ливарол назначают по 1 суппoзитории в сутки. Курc лечения зависит от выраженности заболевания и может длиться от 3 дo 5 дней.

При лечении хронического кандидоза пациентке назначают по одной суппoзитории в сутки на прoтяжении 10 дней.

Для облегчения использования суппозитории размещены в специальных контурных упаковках с крылышками, обеспечивающими их максимальную простоту извлечения. Суппозитории должны вводятся только в положении лежа нa спине.

Категорически запрещено самовольно прерывать курс лечения при исчезновении симптомов, так как это может способствовать переходу забoлевания в хроническую фoрму.

Передозировка

В связи c тем, что кетоконазол фактически не всасывается в кровоток, при лечении Ливаролом не было официально зарегистрированo случаев передозировки.

Однaко при использовании Ливарола в дозах значительно превосходящих терапевтические, у некоторых пациенток наблюдается возникновение жжения, гиперемии и отeка слизистой влагалища и нaружных половых органoв.

Для устранения нежелательных симптомов больной для быстрого очищения влагалища больной рекомендуют проводить спринцевание теплой водой.

Побочные эффекты

При использовaнии Ливарола очень редко наблюдается развитие побочных эффектов, которые быстро исчезают после отмeны лекарственного средства.

При назнaчении препарата женщинам, которые страдают гиперчувствительности к кетоконазолу, у больных может наблюдаться появление зуда, жжения, гиперeмии и раздражения слизиcтой влагалища и наружных полoвых органо.

Также при лечении Ливаролом возможно развитие ангионевротического отека, диспепсических расстройств, головокружений и головных болей.

Условия и сроки хранения

Вагинальные суппозитории рекомендуется хранить в оригинальной упaковке, в темном и прoхладном месте. Во время хранения препарат рекомендуется беречь от нагревания. Срок годности Ливарола – 2 года. Свечи запрещено использовать после окончания термина хранения.

Ливарол 0,4 свечи №5

  • действующее вещество : Кетоконазол ;
  • 1 суппозиторий содержит кетоконазола 400 мг
  • Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол (Е 320), макрогол 1500, макрогол 400.

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные.

Основные физико-химические свойства:

суппозитории белого, белого с желтоватым или сероватым, или кремовым оттенком цвета, торпедообразное.

Фармакологическая группа

Противомикробные и антисептические средства для применения в гинекологии. Код АТХ G01A F11.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Кетоконазол является синтетическим производным имидазолдиоксолана. Оказывает выраженное фунгицидное и фунгостатичну действие на дерматофиты ( Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp .), Дрожжевые грибы ( Candida spp., Pityrosporum spp., Torulopsis spp, Cryptococcus spp, Rhodotorula spp.

), Диморфные и высшие грибы (зумицеты) . Менее чувствительны к кетоконазолу Aspergillus spp., Sporothrix schenkii , некоторые Dermatiaceae, Mucor spp. и другие Фикомицеты, за исключением Entomophthales . Кетоконазол активен также в отношении грам- положительных кокков ( Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

)

Механизм действия направлен на подавление биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов, что приводит к их лизису. Препарат активен также против возбудителей, резистентных к противогрибковым антибиотикам (нистатин, леворин), а также к клотримазолу. Развитие вторичной резистентности во время лечения кетоконазолом до сих пор не наблюдалось.

Фармакокинетика.

При интравагинальном применении препарат слабо всасывается, лишь незначительное количество (менее 1%) попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови после применения 400 мг кетоконазола колеблется в пределах от 0 до 10,7 нг / мл, что считается следовой и не оказывает системного действия.

Показания

Лечение острого и хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. Профилактика грибковых инфекций влагалища при пониженной резистентности организма и на фоне лечения препаратами, которые нарушают нормальную микрофлору влагалища.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Ливаролу рифампицин и изониазид снижается концентрация кетоконазола в плазме крови. При одновременном применении с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном кетоконазол может повышать концентрацию последних в плазме крови. Практическое значение этих взаимодействий при лечении кетоконазолом в виде вагинальных суппозиториев неизвестно.

Особенности применения

В редких случаях возможны местные аллергические реакции у полового партнера. Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

Следует избегать контакта с латексными препаратами (контрацептивные диафрагмы, презервативы) из-за снижения надежности механической контрацепции, поэтому не исключается возможность возникновения беременности или заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Во время лечения следует воздерживаться от половой жизни, возможны аллергические реакции у полового партнера, включая гиперемию полового члена. Рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

Препарат рекомендуется применять на ночь, поскольку препарат оказывает осмотическое и дренажное действие, сопровождающееся увеличением выделений из влагалища. Рекомендуется на период лечения Ливаролом на ночь использовать гигиенические прокладки.

При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Применение в период беременности или кормления грудью

Хотя системная абсорбция при интравагинальном применении кетоконазола очень низкая или отсутствует, адекватных контролируемых клинических исследований безопасности применения Ливаролу беременным нет. Препарат не следует применять в I триместре беременности.

Читайте также:  Делать ли прививку от гриппа при беременности

Во II-III триместре беременности и в период кормления грудью препарат применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Обычно не влияет, но следует учитывать возможность развития головокружения у лиц с гиперчувствительностью.

Способ применения и дозы

Суппозиторий освободить от блистера и ввести глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и подтянутыми к груди ногами или на корточках.

Суппозитории не следует разрезать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества. Применять по 1 суппозиторию в сутки перед сном в течение 3-5 дней.

При необходимости курс лечения повторить до выздоровления клинического и подтвержденного лабораторными исследованиями. При хроническом кандидозе применять по 1 свече в течение 10 дней.

дети

Поскольку опыт применения препарата у детей отсутствует, не следует его назначать данной категории пациентов.

Передозировка

Передозировка и токсические эффекты при применении препарата не выявлены. В случае местного передозировки могут наблюдаться гиперемия, жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища. В таком случае рекомендуется спринцевание водой.

Побочные реакции

  1. Побочные реакции обычно возникают редко и быстро проходят после отмены препарата.
  2. Со стороны кожи и слизистых оболочек: зуд, сыпь, жжение, гиперемия, раздражение слизистой во влагалище, крапивница, возможные реакции в месте введения.

  3. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек.
  4. Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, боль в животе.
  5. Со стороны нервной системы : головокружение.

  6. В случае возникновения каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

1 блистер по 5 суппозиториев, 1 или 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Лекарство Ливарол — инструкция по применению, отзывы

Ставила только эти свечи (молочница со 2-го триместра беременности). Такого лечения оказалось достаточно. Побочных действий не было

Эффективность и быстрота действия главные приемущества ливарола. Имхо. И цена доступная. Беременным все это важно (кроме разрешенности, препарата конечно). пришлось ждать второго триместра, чтобы их начать. Зато ни капли не жалею

Прошло полгода после лечения ими, молочница не возвращается. Это мой личный рекорд за все время «знакомства» с ней. Для меня это лучшая рекомендация

Самые быстрые из всех. И молочницы больше нет. Это главный их «+»

В моем случае самый главный плюс — вся мерзкая симптоматика прошла после первой свечки, это было счастье. Целый курс — 5 свечей, окончательно добил молочницу, больше не было.

Удобно и довольно безопасно по сравнению с питьем таблеток. И с «поставленной задачей» справился на пять))

Свечи Ливарол + в таблетках Мирон и Бангшил — это просто спасение от молочницы, как оказалось. очень довольна. в таком комплексе — хроническая молочница просто сбежала от меня))ю всем желаю здоровья!

Лучше ливарола мне лекарств от молочницы не попалось. 

Плавали — знаем.. Ливаролу — зачет, избавил от молочницы за три дня, но пятидневный курс все-таки доделала

В последний раз когда посетила меня молочница, то пришлось положиться на опыт работников аптеки, потому что на прием к гинекологу попасть никак не могла. Посоветовали Ливарол в свечках. Купила маленькую упаковку. Сказали, что средство хорошее. Многие женщины хвалят. Низкий уровень рецидива. За второй не приходят уже. За 5 дней пролечила молочницу ливаролом и забыла о ней.

Если не затягивать с лечением молочницы, а начать лечить её в первые дни, то никакие таблетки пить не придется. Я в этот раз на второй день своей болезни попала на прием к гинекологу. Врач сказала, что сейчас эффективные местные препараты, которые справляются в одиночку с инфекцией. Выписала мне ливарол на 5 дней. лечение оказалось эффективным. Молочница прошла.

Меня сейчас Ливарол спас от молочницы. Назначила его сама себе (так порой бывает). К врачу не смогла во время попасть, а терпеть этот зуд и жжение, которые обычно бывают при молочнице больше не могла. Поставила два раза свечки и все неприятные ощущения исчезли. Лечилась строго по инструкции 5 дней. Молочница прошла.

Честно говоря не понимаю почему свечи Ливарол сразу при признаках молочницы не назначают. Препарат помогает практически с первого применения проходят зуд и жжение. Я за 10 дней (10 свечей) полностью вылечилась. Контрольный анализ ничего не выявил. А до этого в течение 3 (!) месяца лечили, Тержинан назначали и Пимафуцин. Пока лечусь — улучшение, через месяц — опять двадцать пять!

Недавно пролечилась ливаролом. Пока воспоминания свежи, напишу. Мне понравилось, что ливарол бывает в разных упаковках, по 5 и по 10 свечек. Мне на курс лечения понадобилось 5 шт. Соответственно брала маленькую упаковку.

СВЕЧКА ТЕЧЕТ!!! От этого никуда не денешься, но с тем, что вытекает выходят патологические выделения, слизистая очищается и действующее вещество всасывается быстрее. Соответственно и эффект более выраженный. Плюс наружные половые органы при молочнице тоже поражаются и при вытекании свечки действует и на наружные слизистые.

Поставила первую свечку на ночь и утром уже прошла часть симптомов молочницы. Самое главное зуд ушел. 

Ливарол — отличный препарат. Он сразу убрал мне этот адский зуд, я хоть на работе смогла спокойно работать. Сделала весь курс, и где-то через неделю уже никакого намека на молочницу не осталось. Он дорогой, мне кажется. Но с другой стороны, сейчас все препараты в аптеке недешево стоят.

Соглашусь, что Ливарол от молочницы эффективное средство. Я даже бы сказала, что мне он больше подходит и помогает, чем другие. Раньше молочницу приходилось лечить и сразу перелечивать. а теперь достаточно одного курса ливарола и молочницы нет.

Раньше капсулы противогрибковые пила против молочницы. Хорошо — выпила 1 капсуру и молочница прошла. Только тут одно лечишь, другое калечишь получается. Печень болеть стала. Перешла на препараты местного воздействия.

Сейчас молочницу вылечила свечками Ливарол на основе кетоконазола. Раньше ими ни разу не лечилась, а ту вот попробовала и эффект от них понравился.

Местные средства эффективнее в лечении молочницы, чем капсулы, потому, что работают в том самом месте где надо.

Мне Ливарол помог вылечить молочницу во время беременности на 16 неделе. Началась молочница на 9 неделе и я пыталась лечить ее сначала безвредными препаратами, чтобы малышу не навредить.

Но лечение результата не дал — пока лечилась молочница исчезала, как только заканчивала лечиться она появлялась вновь. Гинеколог предложила попробовать пролечить молочницу Ливаролом со второго триместра (можно беременным только со второго триместра ).

Молочница прошла меньше чем за неделю. Я даже удивилась, что так легко от нее избавилась. До самых родов больше не появлялась у меня.

Появились выделения странные. Сдала мазок, определили, что кандидоз. Для лечения выписали свечи Ливарол. Раньше ими никогда не лечила молочницу. Оказалось, что препарат очень хороший для лечения молочницы. За несколько дней все прошло. Не пришлось даже таблетки пить, от которых у меня желудок обычно болит.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector