Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика

  • Уретрит — представляет собой инфекционное поражение слизистой мочеиспускательного канала бактериальной или вирусной инфекцией. В процессе развития заболевания происходит формирование отека и воспаления уретры.Заболевание сопровождается уретральным синдромом, который представляет собой совокупность жалоб больного, и проявляет себя преимущественно болями при мочеиспускании. Ключевым симптомом уретрита является уретральный синдром. При его наличии больной предъявляет следующие жалобы:
    • Боли и рези при мочеиспускании
    • Чувство жжения в области уретры
    • Дискомфорт при соприкосновении уретры с бельем
    • Покраснение области вокруг мочеиспускательного канала
    • Слипание краев уретры
    • Выделение с мочой гноя, или крови.

    Причиной развития уретрита является поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала инфекционными агентами. Чаще всего, эта инфекция является следствием заражения венерическим заболеванием, также уретрит может формироваться в результате воспаления органов мочеиспускательного тракта (цистита, пиелонефрит, пр.).

    В редких случаях, при падении иммунитета, заболевание может провоцироваться хронически существующими очагами инфекции из других органов.

    Диагностика уретрита не представляет для врача уролога значительной сложности. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного и клинической картины заболевания, затем подтверждается лабораторными методами диагностики. Предварительный диагноз уретрита устанавливается на основании наличия следующих признаков:

    • Наличие болей или жжения при мочеиспускании
    • Отек и воспаление тканей вокруг уретры
    • Наличие патологических выделений из мочеиспускательного канала

    Если хотя бы 2 из этих 3 признаков имеются у больного, то врач назначает забор и посев на питательную среду выделений из уретры, при их отсутствии исследуются первые 50 мл мочи, полученные при первом утреннем мочеиспускании.

    При обнаружении в моче микроорганизмов, диагноз уретрита считается подтвержденным, так как в норме моча стерильна.

    После подтверждения диагноза, в зависимости от типа обнаруженных микроорганизмов, больному назначают дополнительные исследования.

    Проводиться ультразвуковое обследование органов малого таза, выполняются тесты на венерические заболевания, оцениваются основные биохимические показатели, и параметры характеризующие работу почек. 

    Как и все подобные инфекционные заболевания мочеполовой системы, уретрит может вызывать у больного ряд серьезных осложнений. В ходе распространения инфекционного процесса у больного могут развиться следующие осложнени:

    • Простатит (воспаление простаты)
    • Везикулит (воспаление семенных пузырьков)
    • Орхит (воспаление яичка)
    • Баланит (воспаление крайней плоти)
    • Сужение просвета мочеиспускательного канала.

    Лечение уретрита, представляет собой комплекс мероприятий, направленных на подавление развития инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. Больному назначаются:

    • Антибиотики, при бактериальной природе заболевания
    • Противовирусные препараты при вирусной природе заболевания
    • Противовоспалительные препараты, для облегчения течения болезни.
  • В группе риска по развитию уретрита относятся люди, имеющие высокие шансы заражения венерическими заболеваниями. Также относятся лица, страдающие от частых переохлаждений и имеющие проблемы с иммунитетом.

    В основе профилактических мероприятий в отношении уретрита лежат следующие меры:

    • Профилактические осмотры уролога
    • Барьерная контрацепция позволяет предотвратить заражение венерическими заболеваниями, которые приводят к развитию уретрита
    • Предотвращение переохлаждения органов малого таза, позволяет сохранить местный иммунитет
    • Поддержание адекватного общего иммунитета позволяет предотвратить заражение слизистой уретры от инфекционных очагов в других органов
    • Соблюдение личной гигиены половых органов, позволяет предотвратить скопление патологических микроорганизмов в области уретры в количестве, превышающим защитные возможности иммунной системы

    Специфической диеты при уретрите не выделяют, на первое место выходит адекватный режим поступления жидкости в организм, количество выпитой в сутки жидкости не должно превышать количество выделяемой за сутки мочи. Образ жизни, должен в свою очередь предусматривать обеспечение перечисленных выше профилактических мероприятий. 

    Список заболеваний Добавить в избранное

    • боль при мочеиспускании
    • выделение гноя из уретры
  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика В избранное На основе 3 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика В избранное Манукян Максим Викторович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 677-62-38 ПолиКлиника «Отрадное» (499) 346-85-37 «СМ-Клиника» на 2-ом Сыромятническом пер. (Курская) или Запись онлайн
  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика В избранное Ходаков Александр Анатольевич На основе 2 отзывов О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 346-85-37 Медицинский центр «Медквадрат» (Куркино) (499) 403-32-10 Клиника «БИОСС» или Запись онлайн
  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика В избранное Кириленко Василий Витальевич Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону (499) 346-85-37 «СМ-Клиника» на ул. Ярославская (ВДНХ) (499) 403-32-10 Клиника «БИОСС» или Запись онлайн
  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика В избранное Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Запишитесь на приём по телефону или Запись онлайн
  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика
    • 1.45 км.
    • Шоссе Энтузиастов

    В избранное Грасс Денис Александрович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Ширшов Василий Николаевич На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Константинова Ирина Михайловна Вы посещали этого врача? Оцените её работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика
    • 1.35 км.
    • Красногвардейская

    В избранное Шатиришвили Олег Карлович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.

  • Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика В избранное Лисенок Александр Андреевич На основе 3 отзывов О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • В избранное Москвичев Дмитрий Викторович Вы посещали этого врача? Оцените его работу О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • В избранное На основе 1 отзыва О рейтинге Сейчас нет возможности записи к этому врачу — мы поможем подобрать другого.
  • Поиск врачей: Уретрит и уретральный синдром

Уретрит

Уретрит у женщин

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика

  • Боли в области мочеиспускательного канала;
  • Болезненность в начале опорожнения мочевого пузыря либо в течение всего процесса мочеиспускания.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются от множества факторов, среди которых неправильное питание, сниженный иммунитет, гормональные изменения (например, беременность, роды, кормление грудью), наличие мочекаменной болезни, инфекции (микоплазмы, гонококк, хламидии, уреаплазмы, трихомонады).

Лечение уретрита у женщин

У женщин эту болезнь лечат гинекологи и урологи. Лечение уретрита у женщин заключается в устранении инфекции и приведении в норму иммунной системы.

В профилактических целях необходимо восстановление микрофлоры влагалища (путем насыщения его полезными бактериями), избегать стрессов, недосыпаний, переохлаждений, соблюдать личную гигиену, регулярно вести половую жизнь только с проверенными партнерами, применять презервативы. Медики рекомендуют также пить больше жидкости, ограничить прием антибиотиков и проходить обследования у гинеколога.

В сети клиник НИАРМЕДИК используются новейшие методы лечения уретрита у женщин, вот почему можно вылечиться от этой болезни за короткий промежуток времени – курс длится от нескольких дней до одного месяца. Помните, что запущенный уретрит переходит в хронический с возникновением осложнений.

Также отметим, что лечить заболевание всегда должны оба партнера, так как оставшаяся инфекция служит большим риском повторного заражения.

Уретрит у мужчин

Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика

Высококвалифицированные специалисты сети клиник НИАРМЕДИК успешно вылечивают это заболевание, используя новейшие методики и препараты.

Симптомы уретрита у мужчин

  • Наличие гнойных выделений из уретры, имеющих бледно-желтый или желтовато-зеленый цвет с неприятным запахом;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Резкие боли, жжение, рези в уретре, как во время мочеиспускания, так и в покое;
  • Повышение температуры тела.

При острой форме обильно выделяется гной, сама уретра становится болезненной и отечной, пациент ощущает жжение, боль или зуд при мочеиспускании. Среди симптомов уретрита медики также называют минимальные кровянистые выделения, появляющиеся в конце акта мочеиспускания.

При переходе данного заболевания в хроническую форму отек спадает, количество выделений из уретры уменьшается, однако, это вовсе не означает, что болезнь прошла сама по себе, на самом деле она просто затаилась.

Если уретрит у мужчин не лечить, запущенная болезнь грозит серьезными осложнениями в виде воспаления семенных пузырьков, воспаления придатка яичка, хронического простатита, к сужениям просвета мочеиспускательного канала.

Эти тяжелые заболевания вызывают бактерии, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках. Хронический уретрит у женщин, если его вовремя не начать лечить, может привести к .

Лечение уретрита у мужчин

Лечение уретрита у мужчин на сегодняшний день производится при помощи антибактериальных средств и противовоспалительных препаратов, для которых доказан эффект коротких курсов (их назначают на 3-5 дней), а также рекомендуется поддержание обильного питьевого режима.

Лечению также подвергается и сексуальный партнер заболевшего, и начинают его лечить, как правило, еще на предварительном этапе — до сбора анализов и получения результатов по ним.

Лечение уретрита в случае, если тип возбудителя не выявлен, ведется антибиотиками с широким спектром действия. Основной способ профилактики данного заболевания — это применение презерватива при половых контактах с непроверенными сексуальными партнерами.

Уретрит

В центрах медицины IMMA выполняются диагностические мероприятия, медикаментозная и альтернативная терапия любых патологий половой, мочевыделительной сферы разного происхождения. Незаметная симптоматика, бессимптомный инкубационный период, традиционно характерный для инфекционного поражения доказывают важность регулярных профилактических осмотров.

У нас в клинике вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Поражение слизистой мочевыделительного канала, или уретрит, распространено у представителей обоих полов. Но чаще обнаруживается и имеет более яркие симптомы у мужчин. Причина факта кроется в особенностях физиологического строения мочеточника. Если у женщин он короткий и достаточно широкий, то в мужском организме – это длинный и узкий канал, который имеет ряд изгибов и изменений ширины.

Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика

В женском организме возбудители инфекции или сразу вымываются из уретры, не успевая закрепиться и вызвать патологические изменения, либо проникают выше. Сложное строение уретры в мужском организме определяет тяжелое течение любых воспалительных явлений, сопровождающееся возможными нарушениями мочеиспускания.

Причины и симптомы

Опосредованной причиной заболевания является образ жизни и пониженные защитные механизмы организма, слабый иммунитет, недостаток витаминов. Природа уретрита может быть как неинфекционного происхождения, так и инфекционного.

Первый тип возникает в результате механического травмирования канала, иногда в результате медицинских процедур, например, установки катетера. Патологическое поражение слизистой может быть следствием местной аллергической реакции. Аллерген, попавший в организм с пищей, выводится с мочой, раздражая эпителий канала.

Повреждение нежной слизистой возможно при мочекаменной болезни. Камни, возникшие в мочевом пузыре, выходят и цепляют по пути клетки эпителия. Травмирование слизистой возможно в начале половой жизни при первых контактах.

Особенности системы кровоснабжения органов малого таза обуславливают развитие застойных явлений в этой области. Этому способствует малоподвижный образ жизни.

К тканям поступает недостаточное количество кислорода, снижается местный иммунитет, появляются очаги воспаления и патологических изменений клеток.

Факторы, способствующие возникновению неспецифического уретрита и других патологий мочевыделительной системы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление алкоголя;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • слабый иммунитет;
  • переохлаждение;
  • гормональные сбои;
  • хронические воспалительные заболевания половой и мочевыделительной систем;
  • частые стрессовые ситуации.

В группе риска находятся будущие матери и женщины в период климакса: защитные функции организма ниже нормы, проявляются обострения заболеваний. К этому добавляются серьезные изменения гормонального фона. Также причиной уретрита у женщины могут стать осложненные роды.

Инфекционный уретрит, как понятно это из названия, вызывается различными возбудителями инфекций. Существует несколько путей заражения. Наиболее распространенным является половой при незащищенном контакте.

Наряду с ним возможно и бытовое попадание представителей патогенной микрофлоры через полотенце, постельное бельё. Особенно следует быть внимательными родителям, которые наблюдают у себя признаки воспалительного процесса.

Распространенный в наши дни совместный сон с ребенком может стать причиной бытового заражения малыша через постельное белье.

Анатомическое строение внешний половых органов в женском организме, близость анального отверстия способствуют попаданию в уретру возбудителей болезни из влагалища и прямой кишки.

Особенно велики шансы этого явления в тех случаях, когда женщина предпочитает носить стринги. Узкая полоска ткани становится мостом для бактерий, которые свободно могут перебраться из анального отверстия.

Другой причиной может быть неправильное проведение гигиенический процедур.

Очаги воспаления общего характера, такие как кариес, ангина, трахеит, — это источники заражения других органов и тканей в организме, где местный иммунитет оказался не способен к адекватной защите. Инфекционные агенты распространяются через кровь и лимфу, соответственно, эти способы распространения называются гематогенный и лимфогенный.

Известная причина уретрита как у мужчин, так и у женщин — нисходящая инфекция. Зачастую — это цистит или пиелонефрит.

По принадлежности возбудителей инфекционный уретрит бывает специфическим и неспецифическим. В последнем случае возбудители – это кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. К первому типу заболевания относят многочисленные половые инфекции:

  • хламидиоз;
  • трихомонада;
  • кандидоз;
  • гонорея;
  • микроплазма.

Отличительная характеристика бактериального уретрита — период инкубации, или бессиптомного развития патогенных организмов. Его продолжительность определяется видом инфекции, колеблется от пары дней до месяца.

При попадании в уретру возбудителей половых инфекций острая фаза болезни может пройти за короткий срок. Симптоматика исчезает, заболевание становится хроническим.

Оно может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, например, скудными гнойными выделениями или возникновением корочек с внешней стороны уретры после ночного сна. Человек становится источником заражения для своего партнёра, не зная об этом.

Скрытые инфекции вызывают опасные осложнения, вплоть до бесплодия. Опасны они и для женщины, которая готовится к беременности, так как могут вызвать нарушения развития плода.

Важно! Даже при незначительных признаках уретрита необходимо обратиться к врачебной помощи и пройти назначенный курс лечения.

Общие признаки уретрита таковы:

  • общая интоксикация с повышенной температурой и плохим самочувствием;
  • выделения гнойного характера белой, зелёной окраски с запахом;
  • чувство жжения в начале и конце мочеиспускания;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • позывы помочится возникают чаще, многие из них ложные;
  • отёк слизистой ткани уретры;
  • нехарактерная болезненная краснота;
  • элементы эритроцитов или крови, гнойных образований в моче;
  • раздражение интимной зоны, сопровождающееся зудом, болью.

Высокие значения на градуснике и остальные проявления интоксикации – проявления острого уретрита. Он может являться не только стадией первичного заражения, но и периодом обострения хронического заболевания.

Для пациента важно не откладывать визит к специалисту. Диагностика и лечение уретрита на ранних стадиях способны купировать обострения, добиться длительной ремиссии, или полностью избавиться от заболевания.

Исключительные симптомы уретрита у мужчин – патологические изменения в процессе мочеиспускания. К ним относят:

  • задерживание начала вывода мочи;
  • снижение интенсивности струи;
  • прерывание процесса;
  • выделение мочи по каплям;
  • абсолютная задержка.

Важно! Опасным следствием попустительского отношения к заболеванию является полная задержка мочи, которая требует срочной госпитализации и установки катетера. При первых симптомах у мужчин необходимо оперативное лечение уретрита.

Причина в том, что пораженная воспалением слизистая отекает до такой степени, что перекрывает узкий полость канала мочеиспускания. При уретрите у женщин даже интенсивный отёк не вызывает нарушения процесса выведения мочи, так как уретра достаточно широкая, короткая и прямая.

Особенностью симптомов уретрита у женщин является затруднение при их точном определении. Близость уретры и входа во влагалище делают сложным определение источника обильных выделений, зуда и боли.

Первые проявления болезни в большинстве случаев стихают самостоятельно. Заболевание постепенно переходит в хроническую бессимптомную форму.

Скудные редкие выделения, небольшой дискомфорт в интимной области, появление гнойных корочек у выхода мочеиспускательного канала – свидетельства патологии, которые могут исчезнуть совсем.

При этом зона поражения будет распространяться, восходящая инфекция поражает предстательную железу, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Постепенно патология захватывает и внутренние половые органы.

Важно! Последние исследования показали связь хронического уретрита у мужчин и рака яичек.

Диагностика. Лечение

Жалобы пациента и внешний осмотр, при котором врач может наблюдать отёк и покраснения мочеиспускательного канала, становятся причиной для проведения лабораторных исследований. К ним относятся:

  • общий анализ мочи и специфические, например, по Ничипоренко;
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из уретры, наиболее точно укажет на конкретного возбудителя.
  • уретроскопия;
  • УЗИ.

Уретроскопия позволяет детально исследовать мочевыводящий проток плоть до мочевого пузыря и сделать забор биоматериала для проведения лабораторных исследований. УЗИ малого таза дает возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, половых органов.

Наиболее точную информацию предоставляет мазок. Он дает возможность определить точного возбудителя заболевания. От этого зависит выбор терапии.

Лечение уретрита проводят с помощью медикаментов. Дополнением могут служить физиопроцедуры, коррекция образа жизни и рациона.

При назначении конкретных схем приема лекарств важное значение имеет диагностика. Выбор подходящего типа лекарственных средств зависит от причины поражения слизистой ткани.

При инфекционном заболевании применяются антибиотики. Причем каждый возбудитель поддается определенному виду лекарства. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить течение болезни.

Данные препараты эффективны против возбудителей- бактерий, например, при хламидиозе и гонорее. Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых средств. Заболевания вирусного характера, например, герпеса, лечатся противовирусными препаратами.

При трихомонадном уретрите назначаются противомикробные лекарства.

Важно! При подозрении на уретрит нельзя заниматься самолечением. Подобрать эффективную схему лечения может только врач, ориентируясь на данные диагностики.

Неспецифический уретрит лечится противовоспалительными препаратами. Вспомогательными средствами лечения уретрита у мужчин и женщин являются:

  • препараты, способствующие усилению иммунитета;
  • витаминные комплексы.

Лечение хронического уретрита – длительный процесс. Наряду с медикаментозной терапией применяются физиопроцедуры, промывания уретры лекарственными препаратами, ванночки и прогревания.

Курс лечения должен сопровождаться коррекцией образа жизни и принципов питания. Прежде всего из рациона следует исключить острые, соленые, пряные блюда, алкоголь. Эффективности лечения способствует выполнение следующих рекомендаций:

  • половой покой при симптомах и лечении уретрита;
  • предотвращение переохлаждения, следует одеваться по погоде;
  • использование свободного белья из натуральных материалов;
  • тщательное соблюдение требований гигиены;
  • регулярные осмотры уролога и гинеколога;
  • в последующем избегать случайных половых связей и незащищенного секса.

При возникновении симптомов уретрита у женщин лечение сопровождается использованием свеч для нормализации микрофлоры влагалища. Изолированная терапия невозможна, так как заражение произойдет вновь.

В зону риска данного заболевания попадают люди со слабым иммунитетом. К ним можно отнести беременных, больных иммунодифицитными заболеваниями, сахарным диабетом, пациентам после тяжелых заболеваний. Высок риск и для тех, кто практикует секс со случайными партнёрами. Барьерный типа контрацепции не обеспечивает полную защиту от венерических заболеваний.

Медицинские клиники IMMA осуществляют диагностику и лечение уретрита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Качество обслуживания гарантируется высокой квалификацией персонала и точностью лабораторных исследований.

Уретрит у женщин под маской хронического цистита. Современный выбор терапии | #08/13 | Журнал «Лечащий врач»

Цистит у женщин — одно из наиболее частых заболеваний в урологической и терапевтической практике.

Однако насколько истинна заболеваемость бактериальным циститом? До того, как попасть к специалисту, пациентка, как правило, пытается поставить диагноз и подобрать лечение самостоятельно, руководствуясь советами подруг и интернета, где любое нарушение мочеиспускания может быть однозначно расценено как «цистит».

Уретриту у женщин незаслуженно уделяется крайне мало внимания, зачастую эта проблема вообще игнорируется. Тем не менее следует отметить, что воспаление слизистой мочеиспускательного канала не является гендерно-детерминированным заболеванием и может встречаться как у мужчин, так и у женщин.

Второй аспект, на котором хотелось бы остановиться, — негативные последствия антибактериальной терапии. Длительный бесконтрольный прием антибиотиков закономерно приводит к дисбиозу кишечника и влагалища.

Клинические проявления нарушения кишечного микробиоценоза по степени тяжести варьируют от легкой диареи до тяжелейшего колита со смертельным исходом и могут проявляться отсроченно: зафиксированы случаи развития псевдомембранозного колита спустя 2 месяца после завершения курса антибактериальной терапии [1, 2].

Этот феномен явился обоснованием к назначению самостоятельно или в комплексе с противомикробной терапией так называемых пробиотиков, которые Всемирная Организация Здравоохранения определила как «микроорганизмы, которые, будучи принятыми в живом состоянии в соответствующем количестве, обеспечивают хорошее самочувствие и здоровье организма хозяина» [3]. Наиболее часто в урологии и гинекологии применяют различные штаммы лактобацилл — как вагинально, так и орально. [4]. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании по оценке эффективности Lactobacillus crispatus интравагинально как средства профилактики возвратных циститов у женщин было показано, что в течение 10 недель по завершении курса лечения обострение цистита возникло у 15% женщин, получавших препарат Lactin-V по сравнению с 27% рецидивов в группе плацебо [5]. В двойном слепом рандомизированном исследовании, включавшем 252 пациентки с рецидивным течением урогенитальной инфекции (УГИ), применяли орально L. rhamnosus GR1 и L. reuteri RC-14, что привело к снижению обострений на 50%, хотя эффективность длительного приема триметоприм-сульфаметоксазола была еще выше [6]. Применение пробиотиков для профилактики рецидивов УГИ у женщин рекомендовано рекомендациями Европейской ассоциации урологов European Association of Urology (EAU) с уровнем доказательности «C» [7].

Мы можем вылечить пациентку с УГИ посредством эрадикации возбудителя или подсаживания полезной микрофлоры (пробиотики) — и позволить ей выздороветь за счет создания адекватных условий для нормального функционирования организма, в первую очередь — иммунной системы.

Назначение пробиотиков лечит больного, но эффект может оказаться кратковременным, так как подсаженные чужеродные лактобациллы не всегда приживаются и через некоторое время отторгаются.

Выход из такой, казалось бы, тупиковой ситуации есть — использование пребиотиков, то есть препаратов, обеспечивающих благоприятные условия существования собственной микрофлоре. Пребиотики — вещества немикробного происхождения, селективно стимулирующие рост, метаболическую активность и размножение собственной нормальной микрофлоры человека.

Пребиотики являются питательным субстратом и источником энергии для бифидобактерий и лактобацилл, составляющих основу нормальной кишечной микрофлоры. Наиболее эффективным из известных пребиотиков является лактулоза, пребиотическое действие которой начинается с дозы от 0,3 г в сутки.

Таким образом, комбинация этиотропного препарата с лактулозой позволит избежать стандартных для антибиотикотерапии осложнений. Чтобы проверить эту гипотезу, мы провели прямое открытое проспективное несравнительное исследование по оценке эффективности и безопасности Экомеда, включающего азитромицин и лактулозу, у пациенток с уретритом, ассоциированным с внутриклеточными инфекциями.

Материалы и методы исследования

В исследование были включены 14 пациенток, обратившихся в МЦ «Биовэр» с жалобами на нарушение мочеиспускания. Критериями включения были:

  • женский пол;
  • репродуктивный возраст;
  • многократные (не менее трех) курсы предшествовавшей антибактериальной терапии в анамнезе, осложнившиеся дисбиозом кишечника и/или влагалища;
  • внутриклеточные инфекции, передаваемые половым путем (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum), обнаруженные в соскобе уретры на момент обращения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • лейкоцитурия с преобладанием числа лейкоцитов в первой порции двухстаканного теста.

Критерии исключения:

  • беременность или лактация;
  • интеркурретные соматические заболевания в стадии декомпенсации;
  • интеркурретные инфекционные заболевания в активной стадии (острые или обострение хронических);
  • онкологические заболевания;
  • наличие постоянного катетера или камня в мочевом пузыре;
  • операции на органах мочеполовой системы в срок менее трех месяцев до включения в исследование.

Таким образом, для включения в исследование целенаправленно отбирались молодые небеременные женщины без тяжелых соматических заболеваний, страдающие хроническим (непрерывно-рецидивирующим) уретритом, плохо переносящие антибактериальную терапию, с нестабильностью кишечного и влагалищного микробиоценоза. Влагалищный дисбиоз в настоящем исследовании мы определяли по характерным изменениям при микроскопии влагалищного мазка и по результатам посева на микрофлору, а кишечный дисбиоз оценивали по характеру и частоте стула, без микробиологической верификации.

Возраст больных составил в среднем 28,7 ± 4,2 года (колебания от 22 до 43 лет), то есть все участницы исследования были репродуктивного возраста; на момент обращения небеременные.

Больным проводился осмотр в гинекологическом кресле с пальпацией уретры, общий анализ крови, общий анализ мочи (двухстаканная проба), исследование соскоба уретры и цервикального канала на наличие ДНК Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum методом полимеразной цепной реакции (ПЦР); посев этого же материала на бактериальную микрофлору и внутриклеточные инфекции, а также микроскопия окрашенного по Граму влагалищного мазка для выявления сопутствующего вагинита и кандидоза влагалища. Пациентки самостоятельно заполняли визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) по оценке интенсивности боли/дизурии (от 0 баллов — боли нет, до 10 баллов — боль нестерпимая) и качества жизни (от 0 баллов — невыносимо плохо, до 5 баллов — отлично). Исследования проводили при поступлении, через 2 недели от начала лечения и через 6 недель.

Все пациентки принимали препарат Экомед в первоначальной дозе 750–1000 мг (в зависимости от массы тела) с последующим ежедневным приемом в дозе 500 мг один раз в сутки в течение семи дней (курсовая доза — до 4,5 г азитромицина).

Более длительный, чем указано в инструкции, прием препарата обусловлен течением заболевания (хроническое, непрерывно-рецидивирующее) и безуспешностью предшествующих курсов терапии, что позволяет предположить переход возбудителя в персистирующую форму, нечувствительную к стандартной терапии.

Учитывая особенности фармакокинетики действующего антибактериального вещества, сохраняющегося в очаге воспаления в эффективных концентрациях до недели после приема последней дозы, пациентки находились под действием противомикробной терапии в течение двух недель, после чего проводилось первое контрольное обследование.

Помимо этиотропной терапии все больные принимали препарат Канефрон Н по 50 капель трижды в день в течение месяца — с целью элиминации продуктов распада микробных клеток, стимуляции диуреза и потенцирования действия антибиотика.

Результаты исследования

Спектр предъявляемых в момент обращения жалоб был следующий: постоянная ноющая боль в области уретры — у всех 14 пациенток; усиление боли в момент мочеиспускания — у 8 женщин; усиление боли при наполнении мочевого пузыря — у 7 больных.

Диспареунию отмечали все пациентки, равно как и влагалищные выделения, которые у 9 были транзиторными, а у 5 — постоянными. Связь ухудшения состояния с половым актом отмечали 12 пациенток.

Интенсивность боли колебалась от 5 до 9 баллов (в среднем 7,4) по ВАШ; качество жизни было оценено в среднем на 1,8 балла (от 1 балла до 3).

Продолжительность заболевания (от появления первых симптомов до обращения к врачу) составила 5,2 года (от 2 до 11 лет).

В среднем пациентки получили по 7,6 курса антибактериальной терапии, 6 человек принимали антибиотики длительное время в сниженных дозах с профилактической целью.

Считаем важным отметить, что только в 64,2% лечение назначал врач (терапевт, уролог, гинеколог, венеролог), а в 35,8% пациентки занимались самолечением.

В анамнезе у всех были инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз у 6 больных, хламидиоз — у 7, уреаплазмоз — у 12, ассоциация возбудителей — у 11 пациенток. Все больные получали по поводу этих заболеваний соответствующую терапию с контролем излеченности.

У всех 14 пациенток преобладала лейкоцитурия в первой порции двухстаканного теста. ДНК Chlamydia trachomatis в соскобе уретры/соскобе цервикального канала была обнаружена у 6/2 пациенток, ДНК Mycoplasma genitalium — у 6/3, ДНК Ureaplasma urealyticum — у 8/2.

Таким образом, у всех пациенток в соскобе уретры присутствовали внутриклеточные возбудители, причем почти у половины из них (6 больных) выявлена сочетанная инфекция.

В то же время в цервикальном канале выявляемость инфекционного агента была значительно ниже — возможно, как следствие предшествовавшего местного лечения у гинеколога.

Рост внутриклеточных возбудителей в отделяемом цервикального канала был получен только у одной больной, в отделяемом уретры — у 9 пациенток. Такая ситуация опять же объясняется многократными предшествующими курсами терапии, приведшими к развитию персистенции микроорганизмов.

Рост кишечной палочки в диагностически значимом титре (104 КОЕ/мл) был получен только у одной пациентки, у двух выявлен гемолитический стафилококк, еще у одной — коринебактер, также в титре 104 КОЕ/мл. У остальных 10 больных моча была стерильна. В отделяемом влагалища, напротив, микробный пейзаж отличался значительным разнообразием.

У 10 больных выявлен рост Candida albicans, у двух — Staphylococcus spp., у 3 трех — Enterobacter. Во влагалищном мазке число лейкоцитов колебалось от 25 до 60, палочки Додерляйна не были выявлены ни в одном случае, у половины (7 пациенток) обнаружены ключевые клетки.

Таким образом, у всех включенных в исследование пациенток имелся дисбиоз влагалища.

Все пациентки получали однотипную терапию, определенную протоколом настоящего исследования; переносимость лечения была хорошая, ни в одном случае не развился сколько-нибудь значимый побочный эффект.

Через две недели отмечены отличные результаты (прекращение боли, восстановление качества жизни до 5 баллов по ВАШ, нормализация анализов мочи, прекращение роста возбудителя) у половины женщин (7 пациенток), хорошие результаты (снижение интенсивности боли до 1 и меньше, повышение качества жизни до 4 и выше, существенное улучшение анализов мочи, прекращение роста возбудителя) у 5 больных, у двух результат был расценен как удовлетворительный, поскольку боль держалась на уровне 3 баллов, сохранялась диспареуния, умеренная лейкоцитурия). У 11 пациенток отмечена положительная тенденция в течении вагинита, ни у одной не было ухудшения с этой стороны, как во время любого предшествующего курса антибиотиков. Ни у одной пациентки не развилась диарея, равно как и не изменился характер стула.

У 9 пациенток прослежены ближайшие отдаленные результаты (через 6 недель) после начала терапии. У всех сохранялся достигнутый эффект, более того, из пяти женщин с «хорошим» результатом лечения трое перешли в разряд «отличного» результата, ни у одной не было прогрессирования дисбиоза влагалища и кишечника.

Обсуждение

Экоантибиотики биоэквивалентны обычным антибиотикам по противомикробной активности, а по профилю безопасности — значительно превосходят их, поскольку сохраняют баланс кишечной микрофлоры в процессе лечения, препятствуют развитию антибиотик-ассоциированной диареи и Clostridium difficile-ассоциированной диареи; поддерживают иммунный статус и обладают лучшей терапевтической переносимостью, чем обычные антибиотики [8].

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые, будучи в достаточном количестве в кишечнике, оказывают положительное действие на здоровье макроорганизма. К пробиотикам относят Lactobacillus rhamnosus GG, L. reuteri, Bifidobacteria; некоторые штаммы L. casei и L. acidophilus.

Пробиотики предупреждают или купируют ротавирус-индуцированную или антибиотик-ассоциированную диарею, снижают концентрацию канцерогенных энзимов в кишечнике, снижают ирритацию желудочно-кишечного тракта, уменьшают воспаление, вызванное дисбиозом, нормализуют стул, уменьшают аллергизацию организма, предотвращают развитие острых инфекций респираторного тракта и мочеполовой системы [8].

Пребиотики — это частично ферментированные ингредиенты, создающие условия наибольшего благоприятствования развитию гастроинтестинальной микрофлоры и оказывающие тем самым все перечисленные выше эффекты. Синергичное сочетание пробиотика и пребиотика называется синбиотиком.

К пребиотикам относят инулин, олигофруктозу, галактоолигосахариды (лактулозу). Это диетические волокна с хорошо доказанным благотворным влиянием на кишечную микрофлору.

Есть убедительные данные о положительном опосредованном воздействии пребиотиков на липидный и минеральный метаболизм, профилактику рака, иммунный ответ на воспаление [9].

При оптимальном соотношении видов микроорганизмов, населяющих кишечник человека (так называемая микробиота) формируется истинный симбиоз (нормобиоз), обеспечивающий хорошее самочувствие и здоровье организма-хозяина. При изменении микробного пейзажа в ту или иную сторону развивается дисбиоз, приводящий к разбалансировке многих органов и систем.

Предложена идея пребиотического эффекта, который определяют как «выборочная стимуляция роста и/или активности определенной части кишечной микробиоты для обеспечения хорошего самочувствия и здоровья макроорганизма». Пребиотический эффект, обусловленный приемом ряда продуктов, пищевых волокон, является хорошо изученным фактом.

Доказан пребиотический эффект инулина, олигофруктозы, лактулозы (стимуляция роста и активности Bifidobacterium) [10].

Выводы

Назначение экоантибиотиков, содержащих пребиотик лактулозу, потенцирует восстановление собственного микробиоценоза пациента, создает предпосылки для полного выздоровления, профилактирует рецидив инфекций урогенитального тракта.

Добавление лактулозы к антибиотику никоим образом не сказывается на его антимикробной активности, не оказывает негативного влияния на переносимость препарата.

Проведение после курса экоантибиотиков фитотерапии оптимально сбалансированным препаратом (Канефрон Н) закрепляет достигнутый эффект.

Получены первые весьма обнадеживающие данные об эффективности и безопасности Экомеда, содержащего комбинацию азитромицина и лактулозы, необходимо продолжать исследования по этому направлению.

Литература

  1. Hempel S., Newberry S. J., Maher A. R., Wang Z., Miles J. N., Shanman R., Johnsen B., Shekelle P. G. Probiotics for the prevention and treatment of antibiotic-associated diarrhea: a systematic review and meta-analysis // JAMA. 2012, May 9; 307 (18): 1959–69. doi: 10.1001/jama.2012.3507.

Уретрит: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала.

Заболевание также известно как

  • Бактериальный уретрит;
  • гонококковый уретрит;
  • вирусный уретрит;
  • хламидийный уретрит;
  • абактериальный уретрит.

На английском заболевание называется urethritis.

Причины

Большинство случаев уретрита — результат инфекции, вызванной бактериями, вирусами, простейшими или грибами.

Уретриты делятся на две большие группы:

  • гонококковый — самое частое проявление гонореи;
  • негонококковый — может быть вызван различными возбудителями, самые часто встречающиеся:
    • хламидии;
    • микоплазма;
    • трихомонады;
    • грибы рода кандида;
    • кишечная палочка;
    • вирус папилломы человека;
    • вирус простого герпеса;
    • цитомегаловирус.

Негонококковая инфекция может возникнуть как от микроорганизмов, передающихся половым путем, так и от тех, что в норме обитают на слизистой половых органов или на коже вокруг промежности. В таком случае инфекционный процесс разовьется из-за снижения общего иммунитета на фоне стресса, хронических заболеваний, переутомления и в результате нарушения правил личной гигиены.

Гораздо реже уретрит может быть вызван травмой уретры или медицинскими манипуляциями, а также применением раздражающих веществ в виде мыла, гелей, смазки, спермицидов.

Кто в группе риска

  • Женщины. У женщин уретра короче и шире, поэтому микроорганизмам гораздо проще туда проникнуть.
  • Занимающиеся незащищенным сексом, люди с большим количеством сексуальных партнеров.
  • Ослабленные, лежачие пациенты при несоблюдении тщательной гигиены.
  • Перенесшие переохлаждение, стресс.
  • Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа — возникновение грибковых инфекций на фоне ослабленного иммунитета.

Как часто встречается

Растет число заболевших негонококковым уретритом — в мире ежегодно регистрируют около 50-70 млн случаев. Хламидийную инфекцию обнаруживают у 14-55 % пациентов с симптомами уретрита.

Чаще всего уретрит встречается в возрасте 20-25 лет.

За последние 30 лет резко снизилась заболеваемость гонореей, в связи с ростом уровня жизни населения, распространением средств контрацепции и санитарно-просветительскими работами.

Симптомы

У многих пациентов уретрит может протекать бессимптомно, особенно это касается хламидийного уретрита у женщин.

У мужчин с уретритом могут наблюдаться:

  • жжение при мочеиспускании;
  • зуд, жжение, покраснение и припухлость головки полового члена;
  • кровь в сперме или моче;
  • выделения из полового члена.

Симптомы у женщин:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение при мочеиспускании;
  • зуд, покраснение в области мочеиспускательного канала;
  • выделения из влагалища.

Диагностика заболевания

  • Во время клинического осмотра врач осматривает половые органы, область уретры, оценивает степень покраснения, характер выделения из половых органов, производит пальпацию паховых лимфоузлов. Осмотр рекомендуется проводить через час-два после мочеиспускания.
  • Лабораторные исследования. Основной метод диагностики — посев отделяемого из уретры и выявление чувствительности к антибиотикам для определения возбудителя и подбора терапии. В анализе мочи может выявляться лейкоцитурия, то есть повышение количества лейкоцитов в ответ на воспаление, при присоединении цистита в моче будут обнаруживаться бактерии и потребуется бактериальный посев мочи. Для выявления инфекций, передающихся половым путем, используют соскоб из уретры для ПЦР-диагностики.

Лечение

Цели лечения

  • Купирование воспалительных симптомов;
  • лечение инфекционного процесса.

Образ жизни и вспомогательные средства

На время лечения следует воздержаться от половых контактов.

Для уменьшения зуда, покраснения половых органов врач может рекомендовать использование гелей для душа с нейтральным pH. Подмывание можно проводить отваром ромашки, календулы.

Лекарства

  • Антибактериальные препараты. Подбор антибиотиков осуществляется на основании данных чувствительности конкретного возбудителя к антибактериальному препарату. При неправильном подборе у возбудителя может развиться резистентность, то есть устойчивость к целой группе антибиотиков и лечение такой инфекции потребует больше усилий и времени. При лечении антибиотиками обязательно надо соблюдать кратность, частоту и длительность приема. Самостоятельная отмена лекарств даже при исчезновении симптомов может привести к хронической инфекции, поскольку возбудитель не будет полностью удален.
  • Противогрибковые препараты в случае выявления грибкового уретрита и для профилактики грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками.
  • Противовирусные препараты как местно — в виде гелей и кремов, так и в таблетированной форме при выявлении уретрита, вызванного вирусом простого герпеса.
  • Пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника на фоне антибактериальной терапии. Женщинам также показаны пробиотики для нормализации микрофлоры влагалища.

Процедуры

Инфекционно-воспалительный процесс является противопоказанием для проведения физиотерапевтических процедур.

Хирургические операции

У мужчин частые уретриты или хронический уретрит могут осложниться стриктурой мочеиспускательного канала. При данной патологии слизистая замещается рубцовой тканью и просвет уретры сужается. Зачастую это требует хирургического лечения:

  • метод бужирования — растягивание мочеиспускательного канала с помощью металлического стержня; в настоящее время используют все реже из-за малой эффективности;
  • стентирование применяется только при тяжелых стриктурах, если другие виды хирургического вмешательства противопоказаны или пациент отказался; часто приводит к различным осложнениям;
  • уретропластика — замещение пораженной ткани уретры здоровой; широко применяемый в настоящее время способ лечения;
  • лечение при помощи лазера — наименее травматично для пациента; перед вмешательством проводят оптическую ревизию уретры, после чего выполняют кратковременную операцию;
  • эндоскопическая уретротомия — эндоскоп вводят в уретру и под визуальным контролем рассекают пораженный участок мочеиспускательного канала; малотравматичная процедура с быстрым восстановлением пациента.

Восстановление и улучшение качества жизни

Важно соблюдать все врачебные рекомендации, воздерживаться от половых контактов на всем протяжении лечения.

Возможные осложнения

  • Цистит особенно часто возникает у женщин, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала инфекция легко поднимается по уретре выше в мочевой пузырь.
  • Цервицит — распространение инфекции с уретры на шейку матки.
  • Орхит — воспаление яичка — и эпидидимит — воспаление придатка яичка.
  • Стриктура уретры — сужение уретры вследствие замещения части мочеиспускательного канала рубцовой тканью. Возникает у мужчин в случае тяжелого течения уретрита, особенно при неправильно подобранной антибактериальной терапии или в случае нарушения врачебных рекомендаций по лечению уретрита. Зачастую требует оперативного вмешательства.

Профилактика

  • Обязательно использовать презервативы при всех видах сексуальных контактов.
  • Людям, ведущим половую жизнь, рекомендуется сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, не реже чем раз в полгода.
  • Следует избегать переохлаждений, стресса, недосыпа и переутомлений, что может привести к снижению иммунитета, и тогда инфекция может возникнуть даже от микроорганизмов, которые являются частью нормальной микрофлоры половых органов.

Прогноз

В случае правильно подобранной терапии и соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций уретрит полностью излечивается.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Что делать, чтобы избежать уретрита в будущем?
  • Как часто следует посещать уролога/гинеколога?
  • Надо ли использовать презервативы при оральном сексе?
  • Можно ли укрепить иммунитет?
  • Следует ли моему партнеру сдать анализы, если у меня выявили инфекцию?
  • Какие существуют возможности лечения?

Список использованной литературы

Уретрит. Грибковый уретрит

 Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В зависимости от типа возбудителей его разделяют на специфический (вызванный определенными видами грибков и бактерий, например, гонококками, микоплазмами) и неспецифический – в этом случае перечень возможных возбудителей гораздо больше и разнообразнее.

Кандидозный уретрит относят к неспецифическим грибковым заболеваниям. Его вызывают грибы рода Candida (Кандида). Они относятся к условно-патогенным.

Такие микроорганизмы постоянно присутствуют в организме (в кишечнике, на слизистой рта). При нормальных условиях они безвредны: размножение грибков сдерживается иммунной системой и определенными бактериями.

Род Candida насчитывает более 150 видов, чаще всего (в 80-90% случаев) уретрит вызывается видом С. albicans.

Попав в уретру мужчины при наличии провоцирующих факторов, грибок начинает бесконтрольно размножаться – температура и влажность внутренней выстилки мочеиспускательного канала отлично подходит для этого.

В результате на слизистой образуются грибковые колонии (мицелий), которые повреждают ее, а также эпидермис и кожу. Ткани отекают, краснеют, в некоторых случаях кровоточат. Мочеиспускательный канал сужается. Все это вызывает боль при эякулиции и мочеиспускании.

Кроме того, грибковая инфекция поднимается по уретре, распространяясь дальше.

Кандидозный уретрит у мужчин встречается чаще, чем у представительниц слабого пола Это обусловлено частой сменой половых партнерш и особенностями мужской анатомии.

Инкубационный период грибкового уретрита составляет от 6 часов до 2-3 недель. В среднем это 3-7 дней.

Заболевание разделяют на острую форму, когда заражение произошло менее 2 месяцев назад, и хроническую. Хроническая форма отличается не только длительностью, но и характером течения: слабой выраженностью симптомов большую часть времени и периодическими обострениями (в среднем 4 раза в год), которые с каждым разом протекают все острее.

Причины кандидозного уретрита

Уретрит разделяют на первичный и вторичный. Первичным называют воспалительный процесс, при котором возбудитель попал в уретру из внешней среды. Именно этот тип чаще всего (в 85–90% случаев) встречается у мужчин. При вторичной форме заболевания грибок попадает в уретру из очагов воспаления внутри организма , например, из мочевого пузыря или предстательной железы.

Заражение первичным уретритом обычно происходит:

  • после незащищенного полового контакта (в подавляющем большинстве случаев);
  • из периферийного очага (кишечника);
  • в редких случаях при несоблюдении правил гигиены – из внешней среды (через грязные руки, полотенца и т. п.).

Сопутствующими факторами чаще всего являются:

  • длительный прием антибиотиков, который приводит к дисбактериозу (в норме полезные бактерии сдерживают рост грибка, но после курса антибактериальных препаратов их численность снижается);
  • эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
  • снижение иммунитета в результате переохлаждения, стресса, наличия вредных привычек, избыточного веса, хронических заболеваний, перенесенной недавно острой инфекции;
  • текущие инфекции, которые передаются половым путем;
  • травма слизистой уретры (например, катетером или выходящими из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал камнями или песком);
  • аллергия на местно применяемые мази, кремы и т. п.

И другие факторы,способствующие нарушению баланса микрофлоры и снижению иммунного ответа.

Возможные осложнения

Без лечения грибок из уретры может проникнуть в другие органы мочеполовой системы – простату, мочевой пузырь, яички, семенные каналы, а также вызвать стойкое сужение уретры. Достаточно часто в качестве осложнения уретрита у мужчин выступает баланопостит – воспаление головки полового члена.

Симптомы

Анатомическое строение уретры (узость, небольшая ширина наружного отверстия) приводят к тому, что у представителей мужского пола кандидозный уретрит протекает более выраженно и остро, чем у женщин.

Основные признаки:

  • боль режущего характера при мочеиспускании и семяизвержении;
  • зуд, жжение в области уретры;
  • выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом: серые, белые, желтые, иногда зеленовато-коричневые (гнойные);
  • слизь в виде нитей в моче;
  • творожистый налет белого цвета на слизистой уретры;
  • отечность и покраснение внутренней поверхности мочеиспускательного канала.
  • Выделения при уретрите грибкового характера чаще всего появляются утром.
  • Повышения температуры не наблюдается.
  • Также токсины, выделяемые Candida, могут вызывать боль в суставах, усталость и затуманенное сознание.

Диагностика

Для диагностики уретрита в «СМ-Клиника» уролог назначит вам:

  • анализ соскоба из уретры;
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови (для исключения других заболеваний).

Выделения из уретры или образец мочи в нашей лаборатории исследуются на наличие возбудителя, его подвид и чувствительность к антигрибковым препаратам. Определяется острая или хроническая форма у заболевания: при острой в образце обнаруживаются клетки грибов, при хронической — уже нити мицелия.

Как правило, анализы сдаются утром.

Может быть также назначена уретроскопия – осмотр уретры с помощью эндоскопа. Она позволяет визуально оценить состояние слизистой.

Лечение кандидозного уретрита в «СМ-Клиника»

Для лечения можно обратиться в любую из клиник нашего холдинга в Москве и Подмосковье. После комплексного обследования, в зависимости от его результатов, наши урологи могут назначить вам:

  • противогрибковые препараты наружного (мази) и внутреннего (таблетки, капсулы) применения (клотримозал, мирамистин, флюконазол и т. п.) – для комплексной терапии и предотвращения перетекания острого процесса в хронический;
  • промывание уретры растворами противогрибковых средств;
  • иммуномодуляторы и витамины для укрепления иммунитета;
  • препараты для восстановления баланса микрофлоры;
  • профилактические средства от простатита;
  • мази, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
  1. По показаниям, если кандидозная инфекция совмещена с другими ЗППП, назначаются соответствующие препараты и процедуры для комплексной терапии.
  2. При лечении вторичного грибкового уретрита особое внимание уделяется ликвидации первичного очага воспаления.
  3. Важно:
  • лечиться должны одновременно оба партнера (если второй- постоянный);
  • на время терапии исключаются половые контакты.

Лечение острой формы кандидозной инфекции обычно занимает до 2 недель, реже – месяц. Хронический кандидоз лечится сложнее и дольше – до 2 месяцев.

Прогноз благоприятный, в «СМ-Клиниках» как острое,так и хроническое заболевание излечивается полностью. Но нужно понимать, что организм не вырабатывает иммунитет к грибкам, и при возникновении благоприятных факторов инфекция может возникнуть снова.

Профилактика

Профилактика грибковой инфекции заключается, в основном, в том, чтобы:

  • избегать случайных незащищенных половых связей;
  • поддерживать иммунитет в «рабочем» состоянии, в том числе не допускать переохлаждения;
  • вовремя и полностью излечивать другие заболевания, особенно воспаления малого таза;
  • поддерживать баланс микрофлоры в кишечнике.

Также рекомендуется рационально и полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не курить, вести активный физический образ жизни (зарядка, спорт).

При возникновении вопросов, касающихся стоимости и порядка выполнения лечения, можно связаться с консультантом по круглосуточному телефону +7 (495) 777-48-49.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector