Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования

Киста яичника может протекать бессимптомно, поэтому женщина зачастую обращается к гинекологу уже с имеющейся беременностью.

Если при визите к врачу обнаруживается киста яичника, то назначается обязательное динамическое наблюдение. Кисты во время беременности очень часто бывают функциональными и проходят к 12-ой неделе беременности.

Однако киста во время беременности требует особого внимания и наблюдения.

Киста яичника во время беременности также может проявляться болями внизу живота, нарушением стула, и даже приводить к угрозе выкидыша. При появлении угрожающего беременности состояния необходима срочная госпитализация в стационар для проведения симптоматической, спазмолитической терапии.

Оперативное лечение кисты яичника во время беременности проводят после 14-той недели беременности, когда плацента уже полностью сформировалась.

Соответственно оценивается риск оперативного вмешательства для плода и матери и риск наличия данного образования (например, при возникновении ситуации, когда происходит перекрут ножки кисты, разрыв капсулы кисты яичника, нарушение питания кисты яичника, понадобится оперативное вмешательство в экстренном порядке).

Риск озлокачествления кисты яичника во время беременности составляет 3%. Для определения признаков злокачественнности образования проводится магнито-резонансная томография (МРТ) органов малого таза.

Диагностика кисты яичника во время беременности

  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, которое должно быть дополнено МРТ органов малого таза в том случае, если обнаруженная ранее киста яичника сохраняется  до срока беременности 12-ть недель (для исключения злокачественного характера процесса);
  • МРТ органов малого таза по показаниям;
  • анализ крови на онкомаркеры: СА-125, НЕ-4, индекс ROMA, однако во время беременности данные показатели могут быть недостоверными.

Удаление кисты яичника при беременности

При беременности оперативное вмешательство проводится только после 14 недель, до 14 недель — по жизненным показаниям.

Показания к операции: 

  • нарушение питания кисты с возникновением некупируемого болевого синдрома;
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв капсулы кисты;
  • высокий риск злокачественности по данным обследования;
  • большой (8 см в диаметре и более) размер кисты.

Оперативное вмешательство проводится лапароскопическим доступом. Операция по удалению кисты яичника во время беременности также выполняется под общим обезболиванием.

Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования

Но давление газа, нагнетаемое в брюшную полость, как и при обычной лапароскопической операции, в данном случае ниже и равняется 12 мм рт ст.

Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования

В начале операции на коже живота выполняют 3 надреза, центральный троакар устанавливается на 2 см выше пупка, через него в брюшную полость вводится лапароскоп – оптический прибор.

Через 2 других надреза вводятся троакары для операционных инструментов, как правило, справа и над лоном.

Вылущивается капсула кисты в пределах здоровых тканей, на ложе кисты накладываются швы для остановки кровотечения, так как такие ткани довольно хорошо кровоснабжаются.

Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования

После наложения гемостатических швов на ложе кисты проиводится санация брюшной полости, препарат (капсула кисты) удаляется в специальном пакете через правый троакар. Операция закагчивается, как правило, без оставления дренажа.

Послеоперационный период

Уже на следующий день пациентке разрешается вставать и возвращаться к обычному образу жизни. При отсутствии явлений угрозы женщина может быть выписана на 3-4-е сутки после операции.

Назначается дата снятия швов, как правило, на 7-е сутки.Очень важным является наблюдение женщины в послеоперационный период.

Обязательно назначается сохраняющая терапия, симптоматическая терапия, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, мониторинг развития плода.

Обязательно проводится гистологическое исследование полученного в ходе операции материала.

Лапароскопия: лечение и удаление кисты правого и левого яичника – как лечить фолликулярные и эндометриодные кисты яичников

Лечение и удаление фолликулярных и эндометриодных кист правого и левого яичника становится все чаще встречающейся проблемой гинекологической практики. Киста представляет собой образовавшуюся на яичнике женщины полость, заполненную физиологическими жидкостями. Чтобы понять причину возникновения проблемы, необходимо представлять – как функционирует этот отдел репродуктивной системы.

Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования

Строение и функция яичников

Яичники женщины начинают формироваться внутри материнского организма. При эмбриональном развитии внутрь яичников закладывается до 2 млн. фолликулов. Они представляют собой маленькие пузырьки, каждый из которых содержит зачаточную яйцеклетку. По достижению возраста половой зрелости женский организм сохраняет 200-400 тыс. фолликулов.

Реагируя на цикличный рост уровня гормонов, зачаточные фолликулы (один или несколько) начинают свой рост. Самая активно растущая единица из группы (произвольно выбранная) несет предназначенную для созревания яйцеклетку. Избранный фолликул выполняет двойственную функцию. Его стенка содержит созревшую яйцеклетку, подготовленную для выхода из яичника.

Он же вырабатывает половые гормоны: эстроген, андроген, прогестерон (малое количество). Действие гормонов вызывает первую фазу менструального цикла – фолликулярную. Созревший фолликул претерпевает разрыв с последующим разделением на яйцеклетку, а также будущее желтое тело. Под напором жидкости, выделившейся при разрыве, яйцеклетка направляется в воронку маточной трубы.

При наличии благоприятных обстоятельств там происходит процесс оплодотворения. Вместо разорвавшегося фолликула начинает формироваться желтое тело, живущее 10-14 дней. Уровень выработки прогестерона в нем постепенно снижается. Достигнув критического уровня выработки, этот процесс провоцирует наступление менструации.

С первого дня кровотечения начинается рост очередной группы яйцеклеток.

Функциональная киста. Незначительные отклонения

Сегодня все чаще встречаются сбои женского организма. Нарушения провоцируются неблагоприятной экологической обстановкой, чрезмерным употреблением медикаментов (гормональные препараты, антибиотики) и другими причинами.

Фолликулярная

Развитие яйцеклетки может «застыть». Это провоцирует образование фолликулярной кисты яичника. Повышенная выработка женских гормонов клетками вызывает собственный рост фолликула.

Заторможенное в определенной фазе развитие фолликула (при условии его роста) приводит к образованию кисты диаметром до 6 см. Эндометрий (вид слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку) не созревает.

Это вызывает задержку начала менструаций на 10-15 дней.

Лютеиновая

Возникновение лютеиновой кисты провоцируется развитием желтого тела взамен постепенного увядания. Обильная выработка прогестерона стимулирует развитие самого желтого тела.

Такие виды патологий относят к классу функциональных (обусловленные процессом функционирования яичников). Они не требуют оперативных методов лечения. Функциональная киста рассасывается, когда гибнет яйцеклетка или желтое тело. Свидетельством процесса служат измененные менструации (изменяется обильность, длительность выделений).

Основным методом диагностики функциональных патологий является УЗИ. После окончания менструации, она не должна диагностироваться. Когда патология сохраняется после менструации, это требуется продолжения лечебно-диагностических мероприятий. Эффективным методом подобной диагностики является лапароскопия кисты яичника.

Если у Вас диагностирована киста яичника – лечение является необходимым условием сохранения здоровья. Как лечить кисту яичника определяет врач-гинеколог. Лечение функциональной патологии проводится медикаментозным методом тогда, когда исключена возможность беременности.

Истинная киста. Неблагоприятное развитие патологии

Истинная киста не связана с работой яичников. Однозначную причину подобных новообразований специалисты назвать затрудняются.

В качестве вероятной причины, называется сбой количественного соотношения гормонов гипофиза, отвечающих за регулирование функций яичников.

Соотношение лютеинизирующих (ЛГ) а также фолликулостимулирующих (ФСГ) гормонов регулируется центральной нервной системой. Причиной нарушения являются стрессы, диеты жесткого типа, также половые инфекции, которым подвержены придатки матки.

Возникновение новообразований может привести к развитию онкологии. Если медикаментозное лечение оказывается не эффективным, врачам приходится применять оперативное вмешательство – удаление кисты яичника.

Эндометриодная киста яичника

Она представляют собой патологическое новообразование полостного типа расположенное на поверхности яичника. Образованная клетками эндометрия, эта полость заполнена кровью менструальных выделений. Размер патологий такого типа может достигать 12 см.

Яичники являются парным органом, поэтому встречаются киста правого яичника, киста левого яичника. Статистические данные свидетельствуют, что наиболее подверженным возникновению эндометриодной кисты является правый отдел. Обусловлено это большей склонностью к заболеваниям, ослабленными стенками органа.

Удаление эндометриодной кисты яичника при операции, проводимой методом лапароскопии, является безопасным вмешательством.

Важно!

Симптомами являются тянущие боли в нижней части живота. Возможными признаками могут быть проявление влияния на Ваш организм избыточного количества мужских гормонов.

Небрежность в отношении своего здоровья провоцирует образование злокачественных опухолей. Своевременное обращение к врачам, прохождение регулярных гинекологических осмотров (обследований), помогут максимально снизить риск для здоровья.

Киста яичника

Киста яичника — это новообразование, носящее доброкачественный характер. Оно представляет собой пузырь, наполненный жидкостью. Из-за кисты яичник увеличивается, что приводит к болям и другим неприятным ощущениям, а в некоторых случаях и к бесплодию.

Причины и симптомы

Однозначной причины возникновения кисты яичника не выявлено. Считается, что основным фактором риска возникновения новообразования является гормональное нарушение. Причины нарушения выработки гормонов могут быть различны:

  • генетическая предрасположенность;
  • раннее половое созревание;
  • поздняя менопауза;
  • дисфункция яичников;
  • аборты;
  • сахарный диабет.

Также спровоцировать рост кисты могут воспаления органов половой системы и курение.

Зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов, и выявляется только в ходе гинекологического осмотра. Но в некоторых случаях, особенно если киста крупного размера, могут ощущаться боли внизу живота (от умеренных до сильных), нарушение менструального цикла, могут наблюдаться кровянистые выделения в течение цикла, тошнота, ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Киста яичника Можно ли забеременеть с кистой яичника, диагностика и удаление новообразования Медицинский центр «СМ-Клиника» предлагает услуги по удалению кисты яичника у женщин. Быстро и профессионально решим Вашу проблему. Записывайтесь на бесплатную консультацию!

Если вы наблюдаете у себя симптомы наличия кисты яичника, то немедленно обратитесь к врачу-гинекологу, так как в отсутствие лечение это нарушение может привести к тяжёлым осложнениям.

Диагностика и лечение

Постановке диагноза всегда предшествует сбор жалоб, изучение истории болезни, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования, включающие:

  • анализ на уровень гормонов;
  • анализ мазка из влагалища;
  • анализ на онкомаркеры;
  • УЗИ.

По показаниям могут быть назначены и другие исследования.

  • Лапароскопический метод
  • Общая анестезия
  • Время операции — 1-2 часа
  • Восстановление в стационаре — 1 сутки
  • Стоимость операции: от 40 000 руб

Тактика лечения зависит от типа и размера кисты, а также от возраста, общего состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В настоящий момент применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения кисты яичников.

Консервативное лечение кисты яичника сводится к нормализации гормонального фона пациентки. Для этого врач назначает оральные контрацептивы. Для поддержки организма выписываются поливитамины.

Читайте также:  Уретрит у женщин: симптомы, лечение препаратами и профилактика

Если в течение 2-3 месяцев улучшений не наблюдается, то женщине показано хирургическое лечение. В медицинском центре «СМ-Клиника» проводится несколько видов операций при кисте яичников: лапароскопическая цистэктомия (удаление кисты), а также овариоэктомия (удаление яичника), аднексэктомия (удаление придатков матки).

Методы удаления кист яичника

Объем и тактика проведения операции определяются в индивидуальном порядке. Врач учитывает общее состояние женщины, диагноз, сопутствующие патологии и другие факторы. Перед хирургическим лечением пациентка проходит обследование – сдает анализы, делает рентгенографию грудной клетки, ЭКГ, консультируется с кардиологом, гинекологом, анестезиологом, терапевтом.

Операция по удалению кисты яичника проводится методом лапароскопии или с применением классической хирургической техники. Существуют разные виды вмешательств, в любом случае задача хирурга — учесть репродуктивные планы женщины и сохранить функции органов репродуктивной системы.

Цистэктомия

Проводится под общим наркозом.

Доступ может осуществляться через разрез на передней брюшной стенке или лапароскопически – три небольших прокола внизу живота, через которые сначала нагнетается углекислый газ, чтобы обеспечить хороший обзор зоны вмешательства.

Лапароскопия предполагает использование эндоскопических инструментов и оптики, которая выводит изображение внутренних структур на монитор, с помощью которого врач контролирует ход операции.

Сначала киста вылущивается из капсулы. Если новообразование большое, то сначала проводится аспирация его содержимого, чтобы уменьшить риск разрыва капсулы. Когда опухоль удалена, проводится коагуляция (прижигание) сосудов, из которых идет кровь. Места разрезов ушиваются, биоматериал направляется в лабораторию на гистологический анализ.

В зависимости от клинической картины, хирурги стараются проводить именно лапароскопические вмешательства, потому что они малотравматичны, после них пациентки быстро восстанавливаются.

Кроме того, врачи стремятся сохранить функции репродуктивных органов женщин.

Однако бывает, что такая техника не может быть применена (если есть риск перерождения в рак либо киста очень большая), и тогда проводят другие операции:

  • Овариоэктомия – удаление кисты вместе с яичником. Показана при больших образованиях и воспалении яичника.
  • Удаление кисты и тканей яичника, чтобы устранить риск рецидива.
  • Аднексэктомия – удаление новообразования вместе с придатками матки (трубами и яичником). Может быть одно- или двухсторонней.

Эндометриоидные кисты яичника

Представляют собой доброкачественные полостные новообразования от 5 до 20 см, расположенные внутри яичника или на его поверхности. Состоят из накопленной менструальной крови, которая окружена оболочкой из клеток эндометрия.

При таком заболевании пациентки испытывают сильную боль внизу живота, у них идут обильные менструации. Болезнь также грозит бесплодием. Почти всегда она поражает близко расположенные внутренние органы – мочевой пузырь, мочеточник и др.

Основные причины:

  • аборт в анамнезе;
  • венерические болезни;
  • наследственная предрасположенность;
  • проведенные ранее выскабливания матки;
  • нарушенный гормональный фон;
  • длительное применение внутриматочной спирали;
  • хронические воспаления репродуктивных органов;
  • лишний вес;
  • особенности строения шейного канала, из-за которых менструальная кровь не может свободно выходить;
  • интимная близость при менструации.

Симптомы

Ноющие, тупые боли внизу живота, отдающие в промежность и прямую кишку. Боли усиливаются в конце менструации или после нее, сами менструации тоже болезненные, при половом акте – существенный дискомфорт. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, температура тела может повышаться до 37,5℃, в анализе крови видно повышение СОЭ и лейкоцитов.

При таком заболевании показана операция, при которой новообразование извлекается, а его ложе прижигается. Вмешательство имеет определенные последствия – риск повреждения здоровых тканей, нарушения функции яичника, формирования спаек, поэтому после удаления эндометриоидной кисты беременность может не наступить.

Если же эндометриоидная киста яичника имеет малые размеры, при ней возможна не только беременность, но и ЭКО. Забеременеть можно и при большом новообразовании, но оно является противопоказанием к естественным родам, поэтому проводится плановое кесарево сечение.

В большинстве случаев хирурги нашей клиники проводят лапароскопическое удаление кисты, сохраняя репродуктивные функции пациентки.

Следует помнить, что данное нарушение склонно к рецидивам, поэтому даже после удаления кисты яичника женщине следует регулярно посещать гинеколога. Специфической профилактики заболевания не существует.

Киста яичников — это распространённое заболевание, встречающееся у многих женщин. Нередко оно выявляется только на осмотре, поэтому крайне важно регулярно посещать своего лечащего врача. Запишитесь на осмотр к гинекологу «СМ-Клиника» прямо сейчас.

Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Лапароскопические операции при новообразованиях в придатках матки II кат. сложности 40000 от 3997
Лапароскопические операции при новообразованиях в придатках матки III кат. сложности 55000 от 5496
Лапароскопическое лечение поликистозных яичников I кат. сложности 23600 от 2358
Лапароскопическое лечение поликистозных яичников II кат. сложности 28400 от 2838
Лапароскопическое лечение поликистозных яичников III кат. сложности 36400 от 3638

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Пребывание в стационаре

Восстановиться и отдохнуть после операции можно в комфортабельной палате круглосуточного стационара. При палате дежурит врач, который следит за состоянием прооперированных пациентов. 

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Посмотреть всех

  • Васькович Татьяна Сергеевна
  • Чинчаладзе Александр Сергеевич
  • Аветисян Гаяне Георгиевна  пр. Ударников, 19
  •  ул. Маршала Захарова, 20
  • Крышня Марина Александровна  Дунайский пр., 47
  • Молокова Ирина Владимировна  Дунайский пр., 47
  •  Дунайский пр., 47
  • Вяткина Ольга Геннадьевна  ул. Маршала Захарова, 20
  • Долженкова Ирина Николаевна  пр. Ударников, 19
  • Мармыль Светлана Ермиловна  Выборгское шоссе, 17-1
  • Пенкина Лариса Анатольевна  пр. Ударников, 19
  •  Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20
  • Яланская Надежда Петровна  Выборгское шоссе, 17-1

Скрыть

Киста яичника лечение, операция по удалению кисты яичника полостная, лапароскопия кисты цена

Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:

1. Фолликулярная (функциональная) киста яичника

Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно  не больше 8 см в диаметре.

 Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе.

Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.

При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы: 

  • нарушение цикличности регул,
  • длительные болезненные  регулы с обильными выделениями,
  • кровянистые выделения между менструациями и после полового акта. 
  • беспокоят  боли внизу живота, которые усиливаются во 2-ю фазу менструального цикла, после активных и резких  движений  (кувырке, наклоне, резком повороте), после секса, 
  • часто пациентки жалуются на  ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области.                         

2. Киста желтого тела

Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело.

Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета.

Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках. 

Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела: 

  • воспаление в придатках, 
  • неполноценное питание или голодание, 
  • физические нагрузки и длительные стрессы, 
  • искусственное прерывание беременности, 
  • гормональная контрацепция, 
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). 

Симптоматика при этой  кисте  слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.

3. Параовариальная киста яичника

Образуется она из рудиментарного образования – параовария (яичникового придатка), между листками широкой маточной связки, яичником и трубой.   Располагается обычно сбоку или над маткой. Анатомически — это однокамерное  образование тугоэластической консистенции с полостью, в которой содержится прозрачная жидкость, содержащая много белка и небольшое количество муцина.

  Содержимое это постепенно накапливается, формируя  тонкостенный «мешок» с гладкими стенками. Форма кисты овальная или круглая, размер  её бывает от маленького до большого, в редких случаях достигая размеров головы новорожденного. Развитие такой кисты приходится обычно на 3-4 декады жизни женщины (период зрелости).

 Встречается параовариальная киста в 8-16%  случаев  всех выявленных кист.

Чаще развитие её  бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в  пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см.

 При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений  в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется.

Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.

4. Муцинозная киста яичника

Это доброкачественная опухоль с бугристой поверхностью и многокамерной полостью, в которой находится слизь.  Основные признаки,   отличающие её от других видов кист — это быстрый темп  роста и гигантские размеры  (до 30см).

 Чаще всего такие кисты встречаются у женщин старше 45 лет, так как основной причиной являются гормональные сбои, которые возникают в период климакса.

  Характерные симптомы  кисты муцинозного вида: боли ноющего характера в области лона, увеличение живота в объеме из-за быстрого роста кисты, постоянные позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство полного кишечника, частые запоры.

5. Дермоидная киста яичника

Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев  всех кист яичников.  Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками.

Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.).  Величина диаметра  кисты может быть больше 15 см.

  К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания.  Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более).

К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей). 

Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.  

Читайте также:  Маска для сухих кончиков волос в домашних условиях: проверено временем

6. Эндометриоидная киста

Является  одной из форм  генитального эндометриоза.  Относят её к псевдокистам, так как стенка её не имеет секретирующего эпителия, как у истинных кист, а формируется из эндометрия. Эндометрий – это ткань, которая в норме выстилает только полость матки, а при эндометриозе  происходит занос клеток  эндометрия в другие органы, в том числе яичники.

Считается, что это  происходит при различных хирургических вмешательствах на матке.

Но некоторые  специалисты выдвигают ещё один возможный способ заноса клеток эндометрия в яичники  и брюшную полость: с помощью ретроградного тока менструальной крови по  маточным трубам,  чему способствуют значительная физическая  нагрузка,  половые акты во время менструаций,  значительная ширина маточных труб, плохой отток менструальной крови  при узком канале шейки матки. Клетки эндометрия, попавшие в брюшную полость, в  трубы и яичники, имплантируются в  эти ткани.  Они  не являются  атипическими, но  являются гормонозависимыми и поэтому имеют способность разрастаться при определенных условиях  и,  к тому же,   циклически  во время регул проявляют  менструальноподобную  реакцию, т.е. кровоточат. В результате образуется эндометриоидный островок, внутри которого  накапливается  темная жидкость — кровь, не нашедшая  выхода. Образуется киста.  Благодаря цвету своего содержимого,  эти  кисты называются ещё «шоколадными».Диаметр образования  может варьироваться от 1 до 10 см. 

Способствуют эндометриозу вообще, и развитию «шоколадных» кист в том числе, следующие факторы:

  • нарушения в иммунной системе,
  • гормональные нарушения (избыток эстрогена и пролактина, недостаток прогестерона и андрогенов, дисфункция других эндокринных органов — щитовидной железы и коры надпочечников),
  • операции (в том числе аборты) и травмы живота,
  • перенесенные стрессы,
  • воспалительные заболевания женской половой сферы,
  • другие соматические заболевания и нарушения обмена.

В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в  пояснично-крестцовой области.  Нарушается  менструальный цикл: сами  месячные удлиняются и становятся более  обильными,  появляются мажущие межменструальные  выделения. Женщина может страдать бесплодием.

Большие кисты, сдавливая окружающие органы малого таза,  могут способствовать нарушению мочеиспускания, запорам, вздутию живота. При длительном существовании  «шоколадные»  кисты могут осложняться разрывом, нагноением и формированием спаечного процесса.

7. Поликистоз яичников

При этом синдроме в яичниках  появляется не одно, а множество полостей небольших размеров.  Главная причина возникновения данного заболевания — инсулинорезистентность организма (нарушение восприятия инсулина и усваивания глюкозы).

В результате повышается инсулин, а его избыток негативно воздействует на яичники.

  Впоследствии это приводит к повышенной выработке андрогенов (мужские гормоны), которые нарушают созревание фолликулов, в результате остается много неразорвавшихся полостей. 

Факторы  риска  образования поликистоза: 

  • Раннее или же позднее половое созревание. 
  • Позднее или раннее наступление климакса. 
  • Различные сбои менструального цикла. 
  • Прерывание беременности, выкидыши, бесплодие. 
  • Воспалительные процессы органов малого таза. 
  • Нарушение гормонального фона под действием эндокринных заболеваний или применения гормональных медицинских препаратов. 
  • Нерегулярные половые акты. 
  • Избыточная или недостаточная масса тела. 
  • Заболевание сахарным диабетом. 
  • Генетическая предрасположенность. 
  • Длительные стрессы. 
  • Сильная физическая нагрузка. 

Поликистоз бывает: первичный (истинный) и вторичный. 

Он обычно   возникает в период полового созревания.  Нарушенный  баланс гормонов  у  девочек-подростков  приводит  к позднему наступлению менструаций или  они  могут  вообще отсутствовать.

 Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников). 

Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина. 

Лапароскопия кисты яичка: когда нужно делать, удаление и операция, восстановление и реабилитация

Киста яичника — заполненный жидким содержимым мешочек (карман). Может располагаться в паренхиме яичника или поверхностно. Существуют кисты, не связанные с менструальным циклом. Одна из разновидностей — эндометриоидные кисты, которые развиваются из клеток эндометрия, растущих вне матки. В данном случае клетка эндометрия прикрепляется и продолжает рост в структуре яичника, образуя кисту.

Выделяют следующие факторы риска развития кист яичника:

Большинство кист яичника существуют бессимптомно, не доставляют дискомфорта женщине, исчезают без терапии в течение нескольких месяцев. Однако некоторый процент кист существует длительно. Кисты могут осложняться и нести угрозу здоровью женщины.

Серьезные осложнения: разрыв и перекрут, озлакочествление. Поэтому лучшим решением при больших размерах и длительно существующей патологии будет хирургическое удаление.

Лапароскопия, будучи щадящей малоинвазивной операцией, получила широкое применение в гинекологии.

К операции необходимо подготовиться. Нужно сдать следующие анализы:

ВАЖНО! Если вы принимаете какие-либо препараты, в частности, влияющие на свертываемость крови, обязательно сообщите об этом врачу. Перед операцией рекомендуется не пить и не принимать пищу хотя бы 8 часов.

При госпитализации в стационар на оперативное лечение необходимо позаботится о профилактике грозного осложнения-тромбоэмболии легочной артерии-приобрести компрессионные чулки 1 степени компрессии(если у Вас нет проблем с венами).

После операции, учитывая общее самочувствие и прогнозируемые сроки реабилитации, выдается больничный лист, даются рекомендации по дальнейшему лечению. Лапароскопия — современный малоинвазивный метод лечения.

Отличается от классических операций минимальными разрезами, малой травматизацией организма пациента и его быстрейшим восстановлением.

Такой метод хирургического лечения безопасен, надежен и имеет самые положительные отзывы у пролеченных пациенток.

Перед оперативным вмешательством врач расскажет, как проходит процедура и сколько она длится. Предварительно проводится осмотр и беседа с анестезиологом на предмет аллергических реакций, решается вопрос о наркозе.

Опреация производится при помощи специального лапароскопического оборудования, в стерильной операционной. В течение всего времени вы будете спать под наркозом и ничего не почувствуете.

Манипуляцию осуществляет гинеколог-хирург, прошедший специальную подготовку и обучение.

Делают небольшой прокол брюшной стенки в области пупка, затем вводят лапароскоп, оснащенный источником света и видеокамерой. Производятся дополнительные проколы небольшого размера, через которые вводят манипуляторы с хирургическим инструментарием.

Затем в брюшную полость заполняют газом, чтобы создать необходимое для оперативных маневров пространство между брюшиной и внутренними органами. Лапароскоп при помощи видеооборудования передает высококачественное изображение на монитор перед гинекологом.

Задача оператора — вывести кисту в рабочую зону, если она малодоступна. Дополнительно используются балонные катетеры и зонды. Содержимое патологического мешочка аккуратно аспирируется, оболочка извлекается.

В завершение операции врач осматривает операционное поле, другие близлежащие органы и сосуды, удаляет возможные скопления жидкости и частички тканей из брюшной полости. Удаляется введенный газ. Все проколы ушиваются.

Лапароскопическое удаление неосложненной кисты в большинстве случаев является малотравматичной органосохраняющей операцией с минимальными рисками для пациентки. Среднее время проведения 45 мин. Всегда есть вероятность, что сроки проведения могут увеличиваться. Важным преимуществом такого хирургического лечения является низкая кровопотеря (в среднем 20-30 мл).

Послеоперационный период обычно протекает легко и большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день. Для полного восстановления и адаптации лечащий врач может выдать больничный лист на срок от 1 до 5 суток, по самочувствию женщины. При необходимости больничный может быть продлен на общий срок 15 суток.

Основными целями послеоперационной реабилитации являются быстрое восстановление общего состояния пациентки и минимизация послеоперационных осложнений.

Применение лапароскопических хирургических методов лечения ускоряет выздоровление, уменьшает послеоперационную боль и усталость, снижая потребность в обезболивающих препаратах. Методика позволяет быстро вернуться к обычному ритму жизни и работы.

Фундаментом быстрого выздоровления служат раннее возобновление физической активности и полноценного питания, баланс потребления жидкости.

После завершения оперативного лечения можно отправиться домой, снять послеоперационную повязку через 24-48 часов. Клейкие ленты, закрывающие разрезы, удаляют через неделю.

Если наложены швы, требующие удаления, это делается по истечении 10 дней послеоперационного периода. Все нюансы ухода за швами расскажет гинеколог, осуществивший манипуляцию.

Места операционных разрезов нельзя мыть с мылом, тереть, наносить мази и кремы. Следует избегать горячего душа и ванн.

При ощущении боли можно принимать обезболивающие рекомендованные препараты согласно инструкции.

Некоторое время в брюшной полости сохраняется остаточное количество газа, который может доставлять чувство дискомфорта.

Обычно это длится до недели после операции, может беспокоить болезненность в области шеи и плечевого пояса. Происходит раздражение нервных окончаний диафрагмы. Состояние облегчается в положении лежа.

В течение 3 недель не рекомендуется поднимать тяжести более 4,5 кг, чтобы избежать возникновения послеоперационных грыж. Возможна усталость и некоторая слабость. Важен полноценный продолжительный сон.

В течение 48 часов нельзя управлять транспортными средствами, так как возможно последействие наркоза.

Рекомендовано как можно раньше (желательно сразу после операции) начинать ходить и постепенно повышать уровень своей активности.

Время возврата к рабочей деятельности можно регулировать самостоятельно. Методика лапароскопии позволяет сделать это в кратчайшие сроки. Пациентка, имеющая сидячую работу, вернется к деятельности раньше, чем та, которая имеет работу, связанную с ходьбой и переносом некоторых грузов.

Так как на проколы накладываются косметические швы, шрамы после лапароскопического вмешательства остаются редко. Их можно наблюдать у пациенток со склонность к образованию келоидных рубцов.

У остальных прооперированных женщин шрамы после лапароскопии найти очень сложно.

Чтобы уменьшить вероятность их видимости, в течение года после операции рекомендуется прятать место швов от прямых солнечных лучей, использовать солнцезащитные средства.

Как и любое оперативное вмешательство, лапароскопия связана с рисками осложнений. Такие риски могут быть внутри- и внеоперационными. Внутриоперационные риски обычно связаны с кровотечением и повреждением других органов.

При высокой квалификации оперирующего гинеколога это происходит крайне редко. Из внеоперационных осложнений выделяют инфицирование швов, кровотечение из половых органов, тромбоз, образование спаек.

При повышении температуры тела, покраснении, усилении боли и выделений из ранок, необходимо обратится к опрерировавшему врачу.

При операции на яичнике не предполагается вмешательство в функционирование желудочно-кишечного тракта. Что же можно есть? Питание следует организовать с учетом общего состояния вкусовых предпочтений. У пациентки может быть снижение аппетита в течение первых дней.

В первые сутки после операции рекомендуют придерживаться диеты, кушать жидкую пищу небольшими порциями. Блюда должны легко усваиваться и не вызывать проблем с пищеварением. Начиная со вторых суток можно вернуться к привычному рациону, избегая продуктов, вызывающих запор и вздутие кишечника. Частота еды регулируется самостоятельно.

Важно выпивать свою суточную индивидуальную норму жидкости исключить газированные и алкогольные напитки.

Читайте также:  Как выбрать корректирующий купальник?

Золотым стандартом в хирургическом лечении кист яичника является лапароскопия. При этом возможно определенное влияние на фертильность. Можно ли забеременеть после лапароскопического удаления кисты? Если патология является результатом имплантации или развивается поверхностно, то удаление минимально повреждает нижележащие ооциты.

Согласно нормальной анатомии, у каждой женщины есть 2 яичника. Они содержат яйцеклетки, согласно фазам менструального цикла проходящие стадии созревания. Во время удаления доброкачественной кисты яичника, остальную часть сохраняют.

Эта часть и второй яичник будут продолжать продуцировать фолликулы с яйцеклетками. Возможность беременности будет зависеть от наличия нормального менструального цикла, овуляции.

Если же удален весь яичник, содержащий кисту, у женщины все еще остается второй и репродуктивная функция сохранена.

Беременность становится невозможной после удаления обоих яичников. У такой женщины появляются симптомы ранней менопаузы и требуется заместительная гормональная терапия.

Технологические достижения сделали лапароскопию минимально инвазивной операцией, поэтому вероятность негативных последствий крайне низка в сравнении с крупным

Удаление кисты яичника: их виды, лечение, операция и стоимость

Кисты яичников — это доброкачественные новообразования в яичниках, лечение и удаление которых происходит при помощи оперативного вмешательства.

Операции в нашей клинике проводятся органосберегающим лапароскопическим методом, данный метод сопровождается минимальной травмой брюшной стенки и позволяет максимально атравматично устранить кисту, не повреждая ткани яичника, а также снижается возможность развития спаечного процесса.

Наиболее часто встречающиеся кисты яичника у женщин репродуктивного периода следующих видов:

  • функциональные кисты (киста желтого тела, фолликулярная киста),
  • эндометриоидная киста (эндометриома),
  • тератома (эмбрионально-клеточная киста),
  • параовариальные кисты (околояичниковые).

Виды кист и их лечение:

  • Функциональные кисты образуются чаще всего при нарушении цикла – отсутствии овуляции, или задержке желтого тела. При их малом размере и отсутствии симптомов угрозы разрыва – основное лечение – консервативное (прием противозачаточных препаратов, дюфастона и т.д.).
  • Эндометриома – форма проявления эндометриоза. Оперируется при размерах кисты более 3х см, или при двусторонней локализации кист – то есть, когда поражены оба яичника.
  • Тератома – киста эмбрионального происхождения – возникает при закладке в ткани яичника эмбриональных клеток другой ткани (костная, кожная, волосы, сальные железы и пр.). Несмотря на свое страшное название, является доброкачественной, не является причиной бесплодия, тактика чаще наблюдательная. Показанием к оперативному удалению являются большие размеры кисты, угроза разрыва, уточнение диагноза, а так же ее обнаружение в ходе диагностической лапароскопии.
  • Параовариальные кисты – к ним в основном также применяется наблюдательная тактика, и оперируются они вкупе с диагностической лапароскопией, или при выявлении роста размеров кисты.

Основной особенностью операций при кистах яичника у женщин репродуктивного периода является тактика минимальной травматичности. То есть, минимальной травматизации яичниковой ткани, с целью сберечь овариальный резерв – запас яйцеклеток. В большинстве случаев производится энуклеация кисты – вылущивание ее из яичника с удалением капсулы и ее содержимого.

Нужно отметить, что в яичниках могут образовываться кистомы – истинные опухоли яичника, которые принимают форму кисты. К счастью, они встречаются гораздо реже у женщин репродуктивного возраста.

Тактика врача при подозрении на новообразование – это однозначное хирургическое лечение.

Дальнейшая тактика ведения уже зависит от характера кистомы, которую определяют при патогистологическом исследовании опухоли.

Комфортный стационар

Врачи-эксперты

Оборудование Мирового уровня

Органосберега-ющие методики

Как лечат кисту яичника в зарубежных клиниках

Киста яичника – новообразование, которое возникает у 8-18% женщин любого возраста. В большинстве случаев она не приносит дискомфорта и проходит самостоятельно.

В 13-21% случаев киста злокачественная. Но даже доброкачественная киста яичника, если она большая, может вызывать неприятные симптомы и требовать лечения.

О том, как лечат кисту яичника в зарубежных клиниках, вы можете узнать из нашей статьи.

Киста яичника – это наполненный жидкостью пузырь, который образуется внутри или на поверхности яичника. Большинство кист формируется в процессе образования яйцеклетки. Они называются функциональными кистами.

Обычно этот подвид новообразований безвреден и сам проходит через 2-3 менструальных циклов. Другая разновидность кист – органические. Они крупнее, не связаны с менструальным циклом, и чаще приводят к осложнениям.

Если через 2-3 месяца киста не исчезла и не уменьшилась в размерах, врач обсуждает с пациенткой возможность оперативного вмешательства. Без лечения существует риск разрыва кисты или перекрытия доступа крови к яичникам.

Основной метод диагностики кисты яичника – это УЗИ-осмотр. Кроме того, доктор может назначить анализ крови на онкомаркеры, если есть подозрение, что опухоль злокачественная. После менопаузы риск того, что киста станет онкологической, повышается.

В большинстве случаев киста яичника не влияет на способность женщины забеременеть. Однако, киста при эндометриозе или поликистозе может привести к бесплодию.

Симптомы кисты яичника

Небольшие кисты до 5 см в диаметре обычно не вызывают никаких симптомов. Более крупные образования имеют такие признаки:

    • Острая или тупая боль внизу живота;  
    • Нерегулярный месячный цикл;  
    • Боль во время секса;  
    1. Вздутие живота;  
    2. Частое мочеиспускание;  
    3. Уменьшение аппетита.

Если произошел разрыв кисты, нужно срочно обратиться к врачу. Его симптомы:

    • Резкая боль в животе;  
    • Повышение температуры;  
    • Тошнота;  
    1. Головокружение;  
    2. Холодная кожа;  
    3. Учащенное дыхание.

Читать: По каким спецализациям можно получить второе мнение онлайн?

Как лечить кисту яичника?

Если киста яичника небольшая, простой формы и наполненная жидкостью, обычно врач предлагает понаблюдать за ней два-три месяца. Пациенту нужно будет каждый месяц повторно проходить УЗИ. Если киста не исчезла, её нужно оперировать.

Основной метод лечения кисты яичника – это лапароскопическая операция. Однако, она требуется только 5-10% женщин. Если киста доброкачественная, нет потребности удалять сам яичник. Операция никак не влияет на здоровье женщины и на ее шансы забеременеть.

Лапароскопическая операция при кисте яичника

В зарубежных клиниках извлечение кисты яичника проводят лапароскопическим методом. Процедура проводится под наркозом. Хирург делает маленький надрез под пупком. Через него вводится специальный инструмент – лапароскоп.

Он выглядит как тонкая металлическая труба с камерой на конце. Чтобы врачу было лучше видно место оперирования, внутрь вводится углекислый газ. После того, как хирург обнаружил кисту, делается еще 1-2 небольших надреза.

Через них вводятся инструменты, с помощью которых доктор вырезает кисту.

Лапароскопическое лечение кисты яичников длится 1-2 часа. После завершения процедуры ассистенты накладывают швы на пациента.

Восстановление после лапароскопической операции быстрее, чем после обычной. К тому же, шрамы, которые остаются после вмешательства – маленькие и незаметные. Сразу после операции больному ставят капельницу с лекарствами и болеутоляющими. Выписаться из клиники можно в тот же или на следующий день. Полная реабилитация занимает 1-2 недели.

Удаление кисты яичника при беременности

У каждой беременной женщины на первом триместре есть “киста” яичника. Она выделяет прогестерон, при отсутствии которого произойдет выкидыш. В норме киста исчезает на 11-12 неделе, но в 1 из 1,000 случаев она остается и на более поздних строках.

Около ⅓ опухолей яичника, которые возникают во время беременности – это доброкачественные кисты яичника. В большинстве случаев они безвредны и не требуют проведения операции.

Решение о том, нужно ли оперировать, принимается индивидуально в каждом случае. Доктору важно взвесить все риски как для мамы, так и для ребенка.

Врач учитывает такие факторы, как размер и форма кисты, срок беременности, наличие болезненных симптомов.

Показания для обязательного хирургического извлечения кисты – если она более 12 см в диаметре, вызывает боль и остается после 15 недели беременности.

В целом прогноз для пациенток с кистой яичника позитивный. В 96% случаев киста проходит самостоятельно. Успешность лапароскопических операций составляет более 98%. У женщин после менопаузы злокачественные кисты образуются только в 0,3% случаев.

В каких иностранных больницах лечат кисту яичника?

Успешность лечения кисты яичника в зарубежных клиниках очень высокая. Эту процедуру можно провести в любом гинекологическом отделении широкопрофильных клиник. Команда MediGlobus может посоветовать такие медучреждения:

    • Сеть клиник Лив Хоспитал в Турции;  
    • Медицинский центр Мемориал в Турции;  
    • Университетский госпиталь Коч в Турции;  
    • Клиники сети Кирон Салюд в Испании;  
    • Униклиника Наварры в Испании;  
    1. Университетская клиника Мотол в Чехии;  
    2. Университетская клиника Кракова в Польше;  
    3. Клиника Ихилов в Израиле;
    4. Медицинский центр Хаима Шибы в Израиле;  
    5. Госпиталь СунЧонХян в Южной Корее.

    Резюме

    Киста яичника часто возникает у женщин любого возраста. В большинстве случаев она проходит сама через 2-3 месяца. 
    Кисту нужно удалять хирургически, если она не проходит через 2-3 месяца, крупного размера, вызывает болезненные симптомы.nbsp;
    Основной метод лечение кисты яичника – лапароскопическая операция. Более 98% таких операций успешны, а пациентки реабилитируются быстрее, чем после открытой операции.  
    Пройти лечение кисты яичника можно в клиниках Турции, Испании, Чехии, Польши, Израиля и Южной Корее.  

Если у вас остались вопросы относительно лечения кисты яичника или вы хотите записаться на консультацию к врачу, оставьте свою заявку на нашем сайте. Наши координаторы свяжутся с вами, ответят на все вопросы и помогут подобрать клинику для прохождения лечения.

Получить бесплатную консультацию

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector