Вагинальные таблетки и свечи клион д: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Вагинальные таблетки и свечи Клион Д: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Свечи от молочницы Клион Д — это современный препарат для местной терапии женских патологий, вызванных грибками, простейшими, анаэробами. Выпускается в виде влагалищных таблеток-свечей. Оказывает эффективность в лечении вагинального кандидоза. Рассмотрим особенности действия и использования данного лекарства, показания к применению, способ лечения, возможные нежелательные эффекты и запреты к применению.

Компоненты и форма выпуска лекарственного средства

Выпускается этот медикамент в виде таблеток для введения во влагалище. Возможен вариант названия «Клион Д 100». В коробке содержится 10 свечей. Окрашены в светлый цвет (иногда с бежевым оттенком), с острым концом. Форма — выпуклая с двух сторон. На свече видно выгравированное изображение числа 100.

В составе имеются действующие соединения метронидазол и миконазол. Дополнительные ингредиенты, помогающие всасываться таким компонентам:

  • натрия лаурил-сульфат;
  • коллоидная двуокись кремния;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • сода пищевая;
  • винная кислота;
  • натрия карбокси-метилкрахмал;
  • кросповидон;
  • лактозы моногидрат;
  • гипромеллоза.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

Данное средство проявляет местную активность, убивая в слизистой влагалища болезнетворные микроорганизмы. Содержащийся в свечах метронидазол способен проникать в кровь. Наибольшая концентрация вещества определяется в промежутке между 6 и 12 часами после обычного способа использования.

Метронидазол попадает в материнское молоко, к эмбриону, преодолевая плацентарный барьер, в спинной и головной мозг. Часть вещества, проникшая в кровь, выводится в основном через почки (моча при этом окрашивается в специфический коричневатый или красный оттенок из-за присутствия в ней метаболитов). Небольшое количество метронидазола и его производных выводится с фекалиями.

Вагинальные таблетки и свечи Клион Д: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Свечи Клион Д

Миконазол не обладает свойством всасываться в кровоток. Он не обнаруживается в моче и кале. Значительная часть миконазола присутствует во влагалище достаточно длительное время. Этот факт объясняет губительное действие такого лекарства на грибки Кандида.

Такой же фармакокинетикой и фармакодинамикой обладают и аналоги лекарства.

Действие и показания к использованию медикамента

Клион Д обладает ярким антигрибковым, антибактериальным, антипротозойным действием. Его обеспечивают действующие компоненты лекарства. Так, метронидазол губительно действует на простейших и бактерий. Он подавляет процессы синтеза ДНК микроорганизма. В результате микробы и простейшие не могут размножаться и гибнут.

Миконазол же обладает выраженным противогрибковым свойством. Он подавляет синтез эргостерола, из-за чего мембрана грибка повышает проницаемость для солей и воды. Нормальный баланс жидкости и солей внутри клетки нарушается, и она гибнет. Причем данное вещество избирательно воздействует только на патогенные организмы и не приводит к гибели здоровой микрофлоры.

Свечи Клион Д активны в отношении:

  • кандид;
  • трихомонад;
  • амеб;
  • гардий;
  • бактероидов;
  • фузобактерий;
  • вайлонелл;
  • клостридий;
  • пептококков;
  • пептострептококков;
  • первотелл.

Эти свечи и их аналоги показаны при кандидозах, трихомониазе, вульвитах, других инфекционных патологиях, вызванных патогенной и условно-патогенной флорой. Их можно использовать и при сочетании молочницы и трихомониаза.

Как применять такое средство

Инструкция по применению указывает на простое использование препарата. Свечи необходимо помещать глубоко во влагалище. Перед тем как вводить препарат, рекомендуется хорошо вымыть руки с мылом и провести гигиену гениталий. Перед введением свечу-таблетку необходимо слегка намочить теплой чистой водой.

Рекомендуется вводить средство перед сном. Так обеспечивается ее продолжительное действие на патогенные организмы. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Не нужно полагаться только на инструкцию по применению, где указана общая продолжительность лечения. Дело в том, что лечение может быть эффективным только при индивидуально составленной схеме.

Вагинальные таблетки и свечи Клион Д: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Вводить свечи лучше перед сном

Не рекомендуется проводить самолечение кандидоза, даже если у пациентки есть очевидные симптомы молочницы. У нее могут быть другие заболевания, вызванные такими организмами, которые являются устойчивыми к метронидазолу или миконазолу. В таких случаях женщина может навредить себе. Перед началом лечения необходимо обратиться к специалисту, сдать анализы на влагалищную микрофлору.

В ряде случаев врач может назначить дополнительный прием таблеток метронидазола. Не нужно самостоятельно назначать себе это лекарство для перорального приема. Если после рекомендованного курса приема у женщины не проходят симптомы молочницы, ей необходимо обязательно посетить врача.

При необходимости курс терапии можно повторять. При неэффективности лечения необходимо провести анализ влагалищных выделений для составления другой схемы терапии.

Особые указания по использованию

Во время первых 3-х месяцев беременности принимать Клион-Д и аналоги запрещено. Объясняется это тем, что метронидазол проникает сквозь плаценту в организм ребенка. Во втором и третьем триместрах принимать такие суппозитории можно лишь в тех случаях, если его польза намного больше, чем потенциальный вред для ребенка.

Не нужно применять медикамент в период лактации из-за свойства метронидазола всасываться в молоко. Если в это время возникает необходимость лечить молочницу с помощью рассматриваемого препарата, лучше всего временно приостановить вскармливание. Возобновить его можно через 1-2 дня после отмены свечей.

Во время менструаций не желательно применять данное средство. Эффективность такого лекарства существенно снижается, так как кровь вымывает часть суппозитория, которая уже успела раствориться. При месячных рекомендуется лечение отложить.

В период терапии необходимо воздерживаться от интимных контактов. Если это невозможно, то мужчина должен пользоваться презервативом.

На фоне терапии запрещено делать анализ на сифилис, потому что метронидазол может способствовать тому, что анализ определит ложноположительные результаты. В период приема лекарства анализ крови может показать лейкопению.

Вагинальные таблетки и свечи Клион Д: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Не стоит употреблять спиртное в период лечения

Клион Д можно принимать совместно с антимикробными средствами и сульфаниламидами. Запрещено принимать медикамент при терапии Дисульфирамом (это может вызвать нарушение сознания). Средство усиливает эффект Варфарина, Тромбостана.

Алкоголь, Фенобарбитал ускоряют элиминацию метронидазола, из-за чего эффективность терапии снижается. Не рекомендуется пить спиртное и употреблять производные Фенобарбитала во время терапии молочницы лекарством Клион Д. Циметидин замедляет выведение метронидазола, что усиливает его токсическое воздействие на печень.

При употреблении спиртного во время терапии могут обнаруживаться такие симптомы, как абдоминальная боль, рвота, гиперемия и отек кожи, боли головы. Все эти явления полностью проходят только тогда, когда этанол будет нейтрализован.

Передозировка и посторонние эффекты

Нежелательные эффекты в период терапии свечами бывают местными и системными. К местным эффектам надо отнести следующие:

  • жжение в вагине;
  • боль в области гениталий.

Передозировка при обычном применении невозможна. Она может появляться, если во время терапии свечами Клион Д параллельно принимаются лекарства с метронидазолом. Признаки попадания в организм больших доз лекарства следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненность в абдоминальной области;
  • ощущение металла во рту;
  • расстройство координации;
  • синкопальные состояния;
  • спазмы;
  • лейкопения;
  • чувство мурашек, бегающих по коже.

При обнаружении таких симптомов необходимо провести промывание желудка, принять сорбент. Показана симптоматическая терапия.

Среди системных побочных эффектов стоит отметить следующие:

  • тошнота, иногда рвота;
  • расстройство вкусовых ощущений;
  • запор, понос;
  • болезненность в области головы, головокружения, онемение конечностей;
  • изменения состава крови;
  • аллергические реакции, проявляющиеся на коже;
  • печеночные нарушения и повышение активности специфических ферментов.

Все эти состояния являются обратимыми и проходят после прекращения приема свечей.

Противопоказания к приему Клион-Д

Эти свечи и их аналоги противопоказаны в таких случаях:

  • снижение количества лейкоцитов, в том числе в анамнезе;
  • патологии нервной системы, особенно инсульт, эпилепсия;
  • острые дисфункции печени;
  • вынашивание ребенка в первые три месяца;
  • кормление молоком;
  • возраст до 12 лет;
  • сверхчувствительность к метронидазолу или миконазолу;
  • аллергические ответы на препараты Клотримазол и подобные.

К относительным запретам приема свечей Клион Д относят диабет и расстройства микроциркуляции.

Что нужно знать об аналогах средства Клион Д?

В аптеках встречаются дженерики и аналоги медикамента. К ним относятся те, которые имеют в составе метронидазол, миконазол. Это — Нео-Пенотран, Метромикон нео.

К аналогам относятся лекарства, имеющие другой состав, но похожее действие. Это такие средства:

  • суппозитории Вагисепт, Вагиферон;
  • суппозитории Гайномакс;
  • Кломегель;
  • Гиналгин.

Все эти лекарства содержат 1 антипротозойный и антибактериальный компонент и 1 антимикотический.

Особенности приема аналогов те же, что и препарата Клион-Д. Перед началом лечения обязательно следует посетить врача, он может подобрать необходимую дозировку и определить курс терапии. Препараты-аналоги имеют тот же способ применения.

Особенности хранения, отпуск из аптек

Таблетки надо хранить в прохладном, защищенном от света месте. Не допускается попадание прямых солнечных лучей. Необходимо, чтобы свечи находились вдали от доступа детей.

Следует использовать лекарство до истечения срока хранения (он указан на упаковке). Запрещено использовать суппозитории после истечения срока годности.

Отпускается в аптеках по рецепту врача. Самолечение этим препаратом может нанести вред здоровью. Необходимо остерегаться случайного использования свечей, поскольку они могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию. При правильном применении указанные свечи безопасны и оказывают хороший лечебный эффект.

Клион-Д — свечи вагинальные с метронидазолом. Инструкция по применению свечей Клион-Д с отзывами и ценами

Содержание

Отзывы о Клион-Д 100, 100 мг+100 мг, таблетки вагинальные, 10 шт

Вернуться

Сортировать

считает, что это хороший товар

Пришлось столкнуться мне с деликатной проблемой – молочницей. Я обратилась к гинекологу и с его назначением отправилась в аптеку. Оказалось, он прописал самые дорогие свечи. Все бы хорошо, но позволить себе я их не могла.

Попросила дать аналог и мне протянули – Клион-Д, цена на него доступная, не зашкаливает. 10 вагинальных таблеток я использовала, как и полагается. При сдаче анализов – инфекций не обнаружено.

Так назревает вопрос – зачем переплачивать? Решайте сами.

считает, что это хороший товар

Почувствовала дискомфорт в интимной зоне, поняла, что это самое начало молочницы. Давно уже с ней не сталкивалась, бежала с работы домой и заскочила в аптеку. Там мне и рекомендовали клион д. Я почитала инструкцию и применяла, согласно всему в ней написанному. Спустя два дня вся симптоматика исчезла, но я все равно, как положено, использовала 10 дней. Довольна, взяла себе на заметку.

считает, что это хороший товар

Пролечилась я Клионом, прописанным гинекологом. 10 дней составлял мой курс лечения. На 2й день после применения я ощутила результативность. Он молочницы избавляет 100%. Проверила на себе, поэтому и могу рекомендовать. Но, все-таки организм настолько индивидуален, что лучше может посоветоваться со своим гинекологом.

считает, что товар можно посоветовать

Неприятный в использовании, но эффективный препарат Клион. Я иногда сталкиваюсь с молочницей. И Клион знаю, его легко можно приобрести в любой аптеке. Стоимость на него ударит по карману. После введения ужасно зудит, зато отличается прекрасной результативностью, уже через дня 2-3 становиться значительно лучше.

считает, что это хороший товар

Кто готов болеть? Никто, но увы никто от этого не застрахован. Так и у меня появилась неожиданно молочница. Гинеколог назначила мне клион-д. В первые дни приема я ощутила на себе все его прелести – начал болеть мышцы (побочный эффект), я не перестала прием. Молочница прошла вместе с болями в мышцах после пройденного курса.

считает, что это хороший товар

Врач назначил клион д, я посмотрела в инструкции – большой спектр действий. Таблетку надо предварительно смочить. Ощущение при введи не особо приятное, а вот результат отменный. Уже на третий день я почувствовала облегчение, боли утихомирились. Милые женщины, берегите себя!

считает, что это хороший товар

Эти женские проблемы так уже надоели, вечно на нас сыпятся какие-то болячки. После сданных мазков и анализов и анализов у меня оказалось воспаление и молочница. Ну и букетик так себе я вам скажу. Врач назначил свечи Клион и другие препараты. Цена такая средняя. Я применяла их на протяжении 10 дней с другими препаратами. Повторные результаты мазков показали положительную динамику.

Читайте также:  Сухость и трещины в интимной зоне во влагалище

Вагинальные таблетки и свечи Клион Д: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии

в 3941 аптеке, забронировать в ближайшей

403₽

Медиана цен в аптеках региона, подключенных к Ютеке

Купить в 1 клик

Зачем бронировать через Ютеку?

Все данные с множества сайтов интернет-аптек собраны здесь

Специальные пониженные цены от аптек — сравнивайте и покупайте

Самовывоз сегодня или бесплатная доставка в удобную аптеку на следующий день

Оплата в аптеке картой или наличными

Клион-Д 100 мг вагинальные таблетки №10 | Аптека Доброго Дня (Add.ua)

  • Состав
  • Действующие вещества: метронидазол, миконазола нитрат; 1 таблетка содержит метронидазола 100 мг и миконазола нитрата 100 мгвспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон, натрия гидрокарбонат, кислота винная, натрия крахмала (тип А), кросповидон, гипромеллоза, лактоза.
  • Лекарственная форма
  • Таблетки вагинальные.
  • Основные физико-химические свойства:
  • Двояковыпуклые вагинальные таблетки овальной формы с заостренным концом, белого цвета, размером около 24 мм х 14 мм, с гравировкой «100» с одной стороны.
  • Фармакологическая группа

Гинекологические противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинаций с кортикостероидами. Комбинация производных имидазола.

  1. Код АТС G01A F20.
  2. Фармакологические свойства
  3. Фармакологические.

Метронидазол является противотрихомонадных средством для местного и системного применения. Миконазола нитрат является эффективным антимикотические средством, влияет прежде всего на дерматофиты и грибки рода кандида, кроме того, обладает выраженным бактериостатическим действием против отдельных грамположительных кокков и бактерий при местной терапии.

  • Комбинированный препарат показан для интравагинального применения при инфекциях, вызванных трихомонадами, и для предупреждения микозов влагалища, часто развиваются после применения метронидазола.
  • Препарат можно применять при первичных микозах влагалища.
  • Фармакокинетика.

При интравагинальном применении метронидазол и миконазола нитрат всасываются в незначительном количестве. По данным исследований, уровень метронидазола в сыворотке крови составляет ниже 0,2 мкг / мл, уровень миконазола нитрата — ниже — 0,3 мкг / мл.

Метронидазол при пероральном применении обычно хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в сыворотке крови через 2-3 часа.

При однократном пероральном приеме в дозе 250 мг достигается максимальная концентрация в плазме крови 5 мкг / мл, определяется методом газовой хроматографии. Биодоступность при пероральном приеме составляет 100%.

Имеет большой объем распределения и менее, чем на 20% связывается с белками плазмы крови. Метронидазол проникает в желчь и достигает таких же концентраций, как и в плазме крови.

Период полувыведения из организма здоровых добровольцев в среднем составляет 8:00. Метронидазол и его метаболиты 60-80% выводятся почками, через кишечник выделяется от 6% до 15% дозы.

  1. Показания
  2. Местное лечение у женщин вагинальных инфекций, вызванных трихомонадами и / или грибками.
  3. Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим или к любым вспомогательным веществам препарата. Первый триместр беременности, период кормления грудью. Гиперчувствительность к производным имидазола. Не рекомендуется назначать в сочетании с дисульфирамом или алкоголем (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Отсутствуют данные о взаимодействии при вагинальном применении метронидазола и миконазола нитрата с другими лекарственными средствами.
  • При одновременном применении вагинальной таблетки, содержащей метронидазол и миконазол нитрат, с пероральным метронидазолом могут наблюдаться:
  • усиление действия пероральных антикоагулянтов препаратов. Повышается риск геморрагических осложнений из-за замедления их метаболизма в печени. Необходимо осуществлять надзор за уровнями МНО (международного нормализованного отношения). Рекомендуется коррекция дозы пероральных антикоагулянтов во время приема метронидазола и в течение 8 дней после его отмены;
  • изменение МНО У пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи усиления активности пероральных антикоагулянтов. При этом факторами риска, обусловливающих склонность к такому осложнению, выступают наличие инфекции или выраженного воспаления, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В этих обстоятельствах сложно определить, в какой степени нарушения равновесия МНО влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые классы антибиотиков играют при этом большую роль, в частности: фторхинолоны, макролиды, циклины, тримоксазол и некоторые цефалоспорины;
  • индукторы ферментов (например фенитоин, фенобарбитал) могут ускорить выведение метронидазола, что приведет к снижению его уровня в плазме крови с одновременным повышением клиренса фенитоина;
  • ингибиторы ферментов (например, циметидин) могут увеличить время полувыведения, снижать клиренс метронидазола;
  • одновременное употребление алкогольных напитков вызывает побочные реакции, подобные дисульфирама (спазматические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, покраснение кожи)
  • литий: необходимо проверять концентрации в плазме крови лития, креатинина и электролитов у пациентов, принимающих литий и метронидазол одновременно.
  • противопоказано одновременное применение с дисульфирамом (сообщалось о случаях острых транзиторных расстройств с бредом, а также аддитивное действие, может вызвать аддитивный эффект, психотические состояния, спутанность сознания);
  • одновременное введение циклоспорина с метронидазолом может привести к увеличению уровня циклоспорина в плазме крови, что требует лабораторного контроля (определение уровня циклоспорина в плазме крови)
  • метронидазол снижает клиренс 5-фторурацила, в связи с чем увеличивается его токсичность;
  • бусульфан: метронидазол может повышать уровни бусульфана в плазме крови, что может привести к значительному токсического воздействия бусульфана;
  • метронидазол может вызвать влияние на результаты исследований биохимических показателей сыворотки крови, таких как аспартатаминотрасферазы (АSAT, SGOT), аланин аминотрансфераза (ALAT, SGPT) лактатдегидрогеназа (LDH), глюкозо-гексокиназа и уровни триглицеридов.

При системном применении миконазол ингибирует цитохром Р450 СУРЗА4 / 2С9 и угнетает метаболизм лекарственных средств, которые метаболизируются с помощью этих ферментов.

В связи с ограниченной системной доступностью клинически значимые взаимодействия редки.

Однако препарат следует применять с осторожностью одновременно с пероральными антикоагулянтами (например, варфарин) и контролировать антикоагулянтный эффект.

  1. При одновременном применении миконазола с гипогликемическими средствами — производными мочевины или фенитоином возможно усиление действия последних.
  2. Не рекомендуется одновременное применение препарата с другими топическими формами лекарственных средств.
  3. Особенности применения
  4. Метронидазол не должен назначаться в течение более чем 10 дней и не чаще 2 или 3 раз в год.
  5. Во время лечения и в течение не менее 1 дня после завершения лечения запрещено употреблять алкогольные напитки и рекомендуется воздержаться от половых отношений.
  6. При отсутствии удовлетворительного эффекта рекомендуется провести системную антитрихомонозну или противогрибковой терапии.
  7. Существует возможность персистированием гонококковой инфекции после элиминации трихомонадной инфекции.
  8. У пациентов, которым проводят гемодиализ, метронидазол и его метаболиты выводятся в течение 8:00 проведения гемодиализа, поэтому метронидазол надо принимать сразу же после проведения гемодиализа.
  9. Не нужно менять дозу у пациентов с почечной недостаточностью, которым проводят перитонеальный диализ.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с печеночной энцефалопатией. У пациентов с печеночной энцефалопатией суточную дозу необходимо уменьшить на треть и можно применять 1 раз в сутки.

В случае местной повышенной чувствительности слизистой оболочки влагалища лечение следует прекратить. Длительное применение препарата требует контроля формулы крови.

Если у пациентки развивается лейкопения, важно тщательно сопоставить ожидаемую пользу от продолжения лечения с возможным риском.

Необходимо помнить о риске ухудшения неврологического статуса пациенток с тяжелыми, хроническими или острыми неврологическими заболеваниями при лечении метронидазолом.

  • Пациентам с перманентными или прогрессирующими нейропатиями метронидазол следует назначать очень осторожно.
  • Необходимо прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, галлюцинаций и при ухудшении неврологического статуса больного.
  • Метронидазол способен зафиксировать трепонемы, что приводит к ложно-положительного результата теста Нельсона.
  • Применять с осторожностью больным сахарным диабетом с нарушением микроциркуляции.
  • Применение в период беременности или кормления грудью
  • В I триместре беременности применять препарат противопоказано.
  • Метронидазол проникает через плацентарный барьер и быстро попадает в кровоток плода.
  • Исследований на беременных женщинах не проводилось.

На основании проведенного мета-анализа исследований при введении метронидазола в I триместре беременности был сделан вывод, что увеличение отрицательного влияния на плод не отмечалось. Но несмотря на это, метронидазол во время II-III триместр беременности можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и негативных последствий применения препарата.

Кормления грудью.

Перорально применен метронидазол оказывается в грудном молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме крови. Он может оказывать грудному молоку горький привкус. Чтобы избежать негативного воздействия препарата на ребенка, необходимо прекратить кормление грудью на период лечения и после прекращения курса еще на 1-2 суток.

  1. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
  2. Вагинальные таблетки Клион-Д 100 не влияют на управление автотранспортом или работе с механизмами, но при одновременном приеме с пероральным метронидазолом пациенты должны знать о потенциальной возможности возникновения головокружения, галлюцинаций, судорог, которые могут повлиять на управление автотранспортом или работе с механизмами.
  3. Способ применения и дозы

При трихомониазе в течение 10 дней 1 раз в сутки (вечером перед сном) вводить глубоко во влагалище 1 смоченную водой вагинальную таблетку Клион-Д 100 Одновременно в течение 10 дней назначить таблетки метронидазола по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером ) внутрь во время или сразу после еды. Таблетки глотать целиком, не разжевывая.

  • Целесообразно одновременно проводить лечение полового партнера таблетками метронидазола для приема внутрь.
  • При необходимости курс лечения можно повторить.
  • При кандидозном вульвовагините 1 смоченную водой вагинальную таблетку Клион-Д 100 вводить глубоко во влагалище в течение 10 дней 1 раз в сутки (вечером перед сном).
  • Дети
  • Данная лекарственная форма предназначена для применения взрослым.
  • Передозировка

Препарат предназначен исключительно для вагинального применения. При случайном приеме большой дозы внутрь показано промывание желудка.

При появлении симптомов передозировки (лейкопения, нейропатия, тошнота, рвота, атаксия и легкая дезориентация) проводить только симптоматическую терапию (промывание желудка, прием активированного угля, проведение гемодиализа), поскольку метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются с помощью гемодиализа.

  1. Побочные реакции
  2. Сообщалось о раздражении слизистой оболочки влагалища и дискомфорт в месте применения и реакции повышенной чувствительности.
  3. Побочные реакции, связанные с метронидазолом.
  4. При одновременном применении с пероральным метронидазолом могут возникнуть следующие побочные реакции:
  5. Инфекции и инвазии: грибковая суперинфекция (например кандидоз).
  6. Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения.
  7. Со стороны иммунной системы: ангиодема, анафалактичний шок.
  8. Со стороны питания и обмена веществ: снижение аппетита.
  9. Психические нарушения : галлюцинации, спутанность сознания, подавленное настроение.
  10. Со стороны ЦНС: головная боль, судороги, сонливость, головокружение, энцефалопатия (например спутанность сознания, повышение температуры тела, повышенная чувствительность к свету, кривошея, галлюцинации, паралич, расстройства зрения и движения) и пидгостровий мозжечкового синдрома (например атаксия (нарушение координации), дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата асептический менингит, нарушения вкуса (металлический привкус во рту).
  11. Во время интенсивной и / или длительной терапии метронидазолом может возникнуть периферическая сенсорная нейропатия (гипестезия).
  12. Со стороны органа зрения: временные нарушения зрения, такое как диплопия и миопия, розмивчасте изображения, снижение остроты зрения, изменения в восприятии цветов, оптическая нейропатия / неврит.
  13. Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, кишечные колики, диарея, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, глоссит с сухостью во рту, стоматит, анорексия, обложенный язык; случаи панкреатита, которые носят обратимый характер при отмене препарата.

Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов (АSТ, АLТ, щелочной фосфатазы), холестатический или смешанный гепатит, гепатоцеллюлярные повреждения печени, желтуха. Случаи печеночной недостаточности, требующие трансплантации печени у пациентов, лечившихся метронидазолом в сочетании с другими антибиотиками.

  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: приливы с гиперемией, кожный зуд, сыпь, крапивница, единичные случаи пустулезной сыпи и полиморфной эритемы.
  • Лабораторные показатели: потемнение мочи (вызывает метаболит метронидазола, не имеет клинического значения).
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия, артралгия.
  • Системные нарушения и нарушения в месте введения: раздражение в месте введения, пирексия.
  • Побочные реакции связаны с миконазолом: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек анафилактический шок.
  • Срок годности
  • 5 лет.
  • Условия хранения
  • Хранить при температуре не выше 30 0 С в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света и влаги.
  • Хранить в недоступном для детей месте!
  • Упаковка
  • 10 вагинальных таблеток в стрипе, в картонной упаковке.
  • Категория отпуска
  • По рецепту.
Читайте также:  Ледис формула при менопаузе усиленная формула: состав, как принимать

Клион-Д 100

Производитель

Гедеон Рихтер-РУС АО

Действующее вещество:

Метронидазол+Миконазол

Упаковка:

упаковка контурная безъячейковая

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии. Активные вещества: метронидазол — 100 мг и миконазола нитрат — 100 мг. Вспомогательные вещества. Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp. При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая. Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками плазмы — менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится почками — 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде). Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится — 6-15% дозы препарата системного действия. Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения. Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим азолам; беременность (I триместр); период лактации; лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность; детский возраст (до 12 лет). С осторожностью:

Сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Местные реакции: зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера; Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея, запор; Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь; Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; Со стороны кроветворной системы: лейкопения или лейкоцитоз;

Со стороны мочеполовой системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вызывает метаболит метронидазола — 2-оксиметронидазол, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь. По форме рецептурного бланка 107-1/у Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

Производитель

Гедеон Рихтер-РУС АО

Действующее вещество:

Метронидазол+Миконазол

Упаковка:

упаковка контурная безъячейковая

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии. Активные вещества: метронидазол — 100 мг и миконазола нитрат — 100 мг. Вспомогательные вещества. Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp. При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Максимальная концентрация метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той максимальной концентрации, которая достигается (через 1-3 часа) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь. Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая. Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывание с белками плазмы — менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится почками — 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде). Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится — 6-15% дозы препарата системного действия. Быстро разрушается в печени.

Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 часов после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения. Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также в отношении облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим азолам; беременность (I триместр); период лактации; лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность; детский возраст (до 12 лет). С осторожностью:

Сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.

Местные реакции: зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера; Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея, запор; Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь; Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; Со стороны кроветворной системы: лейкопения или лейкоцитоз;

Со стороны мочеполовой системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вызывает метаболит метронидазола — 2-оксиметронидазол, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь. По форме рецептурного бланка 107-1/у Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

Клион Д таблетки вагинальные100мг+100мг №10 — купить в Москве, цена в аптеках от руб., инструкция по применению, отзывы — Аптека Диалог

1 таблетка содержит: метронидазол 100 мг, миконазола нитрат 100 мг.Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0.

5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг, магния стеарат — 13 мг, повидон — 26 мг, натрия гидрокарбонат — 90 мг, винная кислота — 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 100 мг, кросповидон — 100 мг, гипромеллоза — 190 мг, лактозы моногидрат — 473.5 мг.

Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой «100» на одной стороне.

Комбинированный препарат для интравагинального применения, содержащий метронидазол и миконазол.Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат, производное нитро-5-имидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий и простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp.

(Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.

Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов.

При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.Длительность приема и дозировку препарата должен назначать врач, в зависимости от течения и степени заболевания.Согласно инструкции на свечи Клион-Д 100, По одной свече вводят на ночь, 10 дней.

Перед использованием, немного смачивают водой. Как правило, дополнительно назначают таблетки Клион.Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.

При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов.

Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Читайте также:  Что делать, если есть рубцы на шейке матки после родов

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Местные реакции:— зуд, жжение, боль, раздражение слизистой оболочки влагалища;— густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом;— ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характере, диарея, запор.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола — 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим азолам;— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);— печеночная недостаточность;— I триместр беременности;— период лактации (грудного вскармливания);— детский возраст до 12 лет.С осторожностью: сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.Применение при беременности и кормлении грудьюКлион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота.

Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

В период применения препарата употребление алкоголя строго запрещено (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Клион д купить, цена на Клион д в Москве от 381 руб., инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: метронидазол 100 мг, миконазола нитрат 100 мг. Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0.

5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг, магния стеарат — 13 мг, повидон — 26 мг, натрия гидрокарбонат — 90 мг, винная кислота — 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 100 мг, кросповидон — 100 мг, гипромеллоза — 190 мг, лактозы моногидрат — 473. 5 мг. Концентрация действующего вещества (мг): 200 мг.

Метронидазол, попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК.

Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.

Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами. Спектр действия: In vitro эффективен против всех облигатных анаэробов (за исключением Пропионибактерий и Актиномицетов).

Гоам-отрицательные палочки: виды Bacteroides, включая группу Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron), виды Fusobacterium. Гоам-положительные палочки: виды Clostridium, виды Eubacterium. Гоам-положительные кокки: виды Peptococcus и Peptostreptococcus. Препарат эффективен против некоторых факультативных анаэробов (Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori) и против некоторых спирохет.

Фармакокинетика

Период полувыведения из организма здоровых добровольцев составляет в среднем 8 часов. 60-80% метронидазола и его метаболитов выводится почками, через кишечник выделяется 6-15% введенной дозы.

Испытания, проведенные на здоровых добровольцах и больных, доказали, что метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость, и достигает терапевтической концентрации в абсцессе мозга или легкого. Метронидазол имеет большой объем распределения и меньше, чем 20% “ связывается с белками крови.

Метронидазол проникает в желчные пути и достигает таких же концентраций, как в плазме крови. Концентрация препарата в плазме крови имеет линейную зависимость от введенной дозы. Введенный раствор здоровым добровольцам в дозе по 100-4000 мг (в течение восьми часов) давал линейно повышающуюся пиковую концентрацию в плазме крови.

Одноразово введенный раствор, содержащий 500 мг метронидазола, давал концентрацию в среднем 11,7­18 мкг/мл плазмы. У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечено снижение клиренса метронидазола. Снижение функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метронидазола.

Токсичность метронидазола при длительном его введении различна между породами мышей и между различными видами животных. Например, неврологические отклонения, описанные на собаках, не были отмечены на других видах животных.

Высокие пероральные дозы препарата на одной из лабораторных линий мышей и крыс вызывали снижение массы тела и атрофию яичек, но внутривенное введение не влияло на массу крыс и не вызывало достоверного отклонения артериального давления, и отклонения в гематологических и биохимических параметрах.

Высокие дозы препарата у обезьян вызывали структурные нарушения печени, без отклонения в активности печеночных ферментов. 5 недельный курс введения препарата мышам, в дозе по 1 мг на кг массы тела не вызывал летального исхода. В одном из испытаний было описано учащение случаев развития опухолей легких и злокачественных лимфом, но другие исследователи не могли подтвердить это на крысах линии Sprague-Dawley или на хомяках. Метронидазол in vitro оказался мутагенным на ряде микроорганизмов, но испытания, проведенные in vivo не смогли доказать опасность генетического поражения.

Показания

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Лейкопения (в т. ч. в анамнезе). Органические поражения ЦНС (в т. ч. эпилепсия). Печеночная недостаточность. Беременность (I триместр). Период лактации (грудного вскармливания).

Детский возраст до 12 лет. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим азолам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначают пациентам с хроническими заболеваниями, нарушением функции печени (требуется уменьшение дозы). При снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают вдвое.

Продолжительное лечение (более 10 дней) требует регулярного контроля клинико-лабораторных показателей. Запрещается употреблять спиртные напитки во время терапии, поскольку блокада ацетальдегиддегидрогеназы приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции.

Может уменьшать содержание глютамилоксалуксуснокислой трансаминазы в сыворотке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Группа: В Метронидазол проникает через гемато-плацентарный барьер. Были проведены испытания на крысах, при которых определили, что при введении пятикратной дозы крысам не отмечалось отрицательного влияния препарата ни на фертильность взрослых крыс, ни на плод.

При введении обычной дозы, рекомендуемой для лечения людей, беременным мышам интраперитонеально, было отмечено увеличение фетотоксичности, но при введении такой же дозы перорально, отклонений не находили. Несмотря на это, исследований на беременных женщинах не проводилось.

Был проведен мета-анализ исследований при введении метронидазола в первые три месяца беременности и сделали вывод, что не отмечалось учащение отрицательного влияния на плод.

Несмотря на это, метронидазол во время беременности, особенно в первом триместре беременности, можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и отрицательных сторон применения препарата. Кормление грудью: Метронидазол обнаруживается в материнском молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме.

Он может придавать молоку горький привкус. Во избежание отрицательного действия препарата на ребенка, надо прекратить либо кормление грудью на время лечения и после прекращения курса еще 1-2 суток, либо применение препарата, в зависимости от того, насколько важно проведение курса терапии для матери.

Способ применения и дозы

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища. густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом. ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола — 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

При появлении симптомов передозировки (тошнота, рвота, атаксия) проводится симптоматическая терапия (промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа), так как метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется применять в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

В период лечения противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения. Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации.

После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Окрашивает мочу в темный цвет. Использование в педиатрии. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у детей и подростков моложе 18 лет.

Отпуск по рецепту

Да

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector