Гормональный пластырь евра: особенности применения

Поговорим о взрослом?

Мне 22 года, замужем. И вопрос о контрацепции стоит остро, ведь детей пока рано, но хочется полноценного секса.

Как и у многих пар презервативы у нас отпали сразу, потому что у мужа «чувства не те», да и мне натирать начинают.

Долгое время предохранялись ППА, всё как-то обходилось и казусов не было. Но это тоже неполноценный секс.

Гормональные препараты (ОК) я принимала 2 раза. Первый мой опыт был лет в 19. Принимала Логест на протяжении 3-х месяцев, опыт описывала в отзыве.

Второй опыт — неудачный — был в марте этого года, принимала Мерсилон. Вот там я и почувствовала все прелести побочных эффектов, и бросила через НЕДЕЛЮ приёма. Да, знаю, бросать, не допив пачку, вредно. Но ничего страшного не произошло.

Я долго засматривалась на пластырь ЕВРА. На тот момент отзывов было не так много, но после свадьбы все же решила: пластырю быть.

Стоимость его разнится сильно в аптеках, но я нашла «свою» аптеку.

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра Срок годности на упаковке

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра упаковка

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра новый

  • Название: Евра пластырь
  • Цена: 973 руб.
  • Место покупки: аптека Горздрав
  • Срок приема: 6 мес.
  • О ПЛАСТЫРЕ

Не буду писать всю медицинскую терминологию из инструкции к препарату, с ней можно ознакомиться на любом аптечном ресурсе. Приложу лишь фото.

Инструкция:

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра инструкция

Гормональный пластырь Евра: особенности применения

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

Пластырь Евра инструкция

  1. Почему я выбрала пластырь?
  2. Ответ прост: не надо напоминать себе каждый божий день о приеме таблеток, не надо бояться о пропуске и последствиях.
  3. С пластырем все намного проще: наклеил 1 раз в неделю и ходи себе спокойно.
  4. Но недостатки тоже присутствуют, о них чуть позже.

Способ применения: наклеиваем пластырь на выбранную зону в определенный день недели и меняем через неделю. Как было у меня: наклеила в четверг, в следующий четверг поменяла. И так далее. Запомнить просто. Четверг — день, когда надо менять пластырь или снять. Изи.

Область применения: плечо, ягодицы, низ живота и лопатки. Я в основном клеила на низ живота, так как по-моему это самое удачное место. Никто не видит (сезон купальников не в счет), но и не так трется об одежду, как, например, на ягодицах. Один раз пробовала на руку, но ощущение, что ходишь с пластырем от курения

Пластырь Евра на коже

Пластырь Евра на коже

В упаковке 3 пластыря, наклейка с напоминанием для календаря, инструкция. Снятые пластыри выкидывать просто так в помойку нельзя! Для этого сделали специальный «отдел». На фото ниже.

Пластырь Евра Что находится в упаковке?

Пластырь Евра использованный

Привыкание к препарату прошло удачно, никаких побочных эффектов. Под пластырем бывает чешется, но при снятии аллергической реакции и раздраженной кожи нет.

Но со 2 месяца всё-таки начала замечать изменения в организме.

Сначала я не понимала, что это от пластыря. После начала приема новой упаковки, в пятницу (клеила в четверг) начиналась жуткая тошнота, сопровождающаяся рвотой. Прямо с утра. И проходила ровно через 12 часов. Именно после наклеивания первого пластыря после недельного перерыва. Это продолжается до сих пор, и я не знаю, как этого избежать.

Так же на шестом месяце приема во сне началась судорога икроножных мышц, приятного мало. Просыпалась ночью от боли в ноге, которая проходила через минут 5. Но! Происходило это очень редко. За весь прием раза 6.

Теперь я думаю о том, чтобы прекратить прием пластыря Евра. Но хочу в последний раз проверить будет ли у меня судорога ног после начала новой упаковки. Если хоть один раз случится, то всё. Бросаю.

Про судороги есть пункт в побочных эффектах в инструкции к препарату*

За ногами я стараюсь следить тщательно, вены пока не выпирают и не виднеются, но боюсь возможного варикоза, так как в семейном анамнезе он присутствует.

За пол года беременности не наступило. Это плюс. В октябре не делала перерыв на неделю, и принимала клеила 2 пачки подряд. За 2 месяца у меня очень подросла грудь

После месячные пришли нормально. Но шли обильно. К слову, месячные за весь прием приходили, как и до приема. Той же обильности и такие же болючие. Так что если для вас основным критерием выбора является безболезненные месячные, пластырь Евра может не подойти! Учтите это!

Месячные в недельный перерыв 4 месяца подряд приходили в понедельник, то есть на четвертый день перерыва. Но на данный момент приходят на 2-3 день. С чем это связано я не знаю.

Еще одним недостатком хочу выделить то, что пластырь отклеивается. В летний период в жару это очень мешает.

Особенно после бани. Или приема ванны.

Холодной осенью проблема практически отступает.

Так что отклеивается он в любом случае, но только по краям, еще забивается ворс и нитки от одежды. От этого теряется эстетика. Если пластырь отклеится на половину и больше, его следует заменить!

Но отклеивается он не так просто, как можно подумать. Чтобы снять его полностью для замены приходится над собой делать усилие, потому что по эффекту снятие напоминает депиляцию восковыми полосками И на самом пластыре остаются выдернутые волосы.

Остатки ворса от одежды и прочего убираю спиртом и ватной палочкой.

Прочитала у одной девушки, что если протереть кожу спиртом перед нанесением, то сильно не будет отклеиваться. Я лично разницы не заметила, но протирать в привычку уже вошло. Кстати, перед наклеиванием пластыря Евра ни в коем случае на предполагаемый участок нельзя мазать ухаживающие средства (лосьоны, крема и прочее). Это снизит стойкость пластыря (не приема).

Теперь о ВЕСЕ! Знаю, что многие боятся поправиться от гормональных препаратов. Да и просто поправится. Меня эта проблема не особо волновала, потому что набрать вес — моя мечта.

За время приема я поправилась на 3 кг. И вес варьируется (обычно ниже). Но не выше моих ныне 42 кг. Прибавке я рада, но понимаю, что скорее всего в организме вода (так было и с Дюфастоном). Так как чрезмерным аппетитом не страдаю и пластырь аппетит НЕ ПОВЫШАЕТ.

Так же заметила, что во время приема лицо стало чище и прыщи теперь мои редкие гости. Есть еще значительный рост волос, НО не знаю стоит ли относить это именно к пластырю.

ВЫВОД:

Исходя из выше перечисленного..

Достоинства:

  1. Контрацептивный эффект, беременности не наступило.
  2. Применение
  3. Увеличение груди
  4. Очистилось лицо
  5. Доступность в аптеке
  6. Вес

Недостатки:

  1. Стоимость
  2. Некоторые побочные эффекты
  3. Отклеивается
  4. Виден окружающим (особенно в летний период)
  5. Не облегчает месячные.

ДОПОЛНЕНИЕ 25.04.2018 г.

Достаточно долгое время не могла сесть и дописать свой отзыв Помните, выше я писала о побочном эффекте в виде тошноты на второй день после применения и судорог ночью? Так вот, заметила такую особенность: при приеме витаминов Супрадин и применения пластыря абсолютно все побочные эффекты куда-то пропали. Не было ни тошноты ни ночных судорог, что меня, естественно, очень удивило)

Хоть это и был последний месяц приема (в общей сложности я клеила пластырь на протяжении полугода). Прекратила прием, потому что надоело его клеить то и дело

ЭФФЕКТ ОТМЕНЫ

С первого же месяца после отмены пластыря Евра, у меня была задержка. Не сильная. Около 10 дней. Но месячные всё равно пришли.

Со второго месяца цикл начал восстанавливаться и вернулся в своё обычное русло, что было и ДО приема.

Так же стала замечать, что судороги ночью вновь возобновились (после прекращения приема Супрадина). Но я сомневаюсь, что это вина пластыря. Возможно, у меня есть проблемы со здоровьем, что и следует проверить.

Грудь уменьшилась, что меня расстроило А вот вес остался прежним! (те набранные 3 кило, я так и не скинула, но я этому рада)))

Пластырь Евра рекомендую! Несмотря на свои недостатки, переносится он легче, чем таблетки.

Если есть какие-то вопросы, буду рада на них ответить.

Спасибо за внимание ♥

Современный комбинированный гормональный контрацептив трансдермального применения

Старкова, Д. Ю. Современный комбинированный гормональный контрацептив трансдермального применения / Д. Ю. Старкова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 3.3 (137.3). — С. 60-62. — URL: https://moluch.ru/archive/137/38924/ (дата обращения: 25.05.2020).



В статье изложены данные литературы о современном гормональном контрацептиве для трансдермального применения. Описаны его механизм действия, преимущества и недостатки.

Ключевые слова: гормональная контрацепция, ТТС, противозачаточный пластырь.

В последнее время применение комбинированных оральных контрацептивов сопровождается рядом неудобств, таких как необходимость ежедневного приема, что требует высокой мотивации поведения, колебание уровня гормонов на протяжении суток, метаболизм в желудочно-кишечном тракте и др. [5]. Некоторые побочные явления отмечаются и при применении внутриматочных противозачаточных средств [6, 7, 9, 10]. Именно поэтому использование контрацептивного пластыря и подкожного контрацептива импланон – прекрасная альтернатива [1, 3, 4, 2].

Гормональная контрацепция по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения является самым эффективным на сегодняшний день видом (степень надежности предохранения от нежелательной беременности составляет почти 99 %). Она также обеспечивает лечебный эффект при различных нарушениях менструальной функции, гиперпластических процессах в эндометрии.

Гормональный контрацептив для трансдермального применения — это последнее достижение медицины в контрацепции. Он представляет собой тонкий гладкий лейкопластырь, размерами примерно 5х4, общей площадью примерно 20 кв. см. Наклеивается такой пластырь один раз в неделю на лопатку, ягодицы, плечо или живот.

В течение одного менструального цикла используются три пластыря, каждый из которых накладывается на 7 дней. Заменять пластырь необходимо в один и тот же день недели. Затем следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобная реакция. В России самым популярным является контрацептивный пластырь ЕВРА.

Каждый день он выделяет такие вещества, как этинилэстрадиол и норелгестромин. Благодаря этим веществам гормональное средство контрацепции воздействует на яичник таким образом, что он перестает вырабатывать пригодные для оплодотворения яйцеклетки.

Кроме этого, вещества, которые содержит противозачаточный пластырь, меняют слизь в шейке матки настолько, что совершенно блокируется возможность попадания в матку сперматозоидов. То есть менструальный цикл женщины проходит в нормальном режиме, но забеременеть при этом невозможно.

Ученые Zieman M., Guillebaud J., Weisberg E.

провели ряд клинических исследований, в ходе которых пластырь ЕВРА применяли более 3300 женщин, при этом общее число менструальных циклов, во время которых использовался препарат, превысило 22 тыс.

Согласно обобщенным данным трех исследований, у женщин с массой тела до 90 кг частота неэффективности системы ЕВРА составляла от 0,4 до 0,6 %, что свидетельствует об очень высокой контрацептивной эффективности метода.

Результаты клинических исследований, проведенных с 2000 по 2004 г., подтвердили не только высокую контрацептивную эффективность и приемлемость системы ЕВРА для женщин, но и хороший контроль цикла в процессе контрацепции, отсутствие отрицательного влияния на артериальное давление (АД), массу тела и гемостаз.

Эффективность трансдермальной системы не зависит от места аппликации пластыря (живот, ягодицы, верхняя часть руки или торс, исключение — молочные железы); на нее практически не влияют повышенная температура окружающей среды, влажность воздуха, физические нагрузки, погружение в холодную воду.

Известно, что применение КОК ассоциируется с рядом побочных реакций (головная боль, тошнота, масталгия и мастодиния).

Как оказалось, трансдермальное введение стероидов позволяет уменьшить выраженность указанных эстрогензависимых побочных эффектов, в отличие от оральных препаратов.

Читайте также:  Утрожестан вагинально: показания, дозировка, побочные эффекты

Хотя побочные реакции, развивавшиеся при использовании ЕВРА, типичны для гормональной контрацепции, в большинстве случаев они были легкими или умеренными, носили транзиторный характер и не ограничивали последующее применение препарата.

Согласно результатам существующих опросов, 90 % женщин, принимавших участие в многоцентровых исследованиях трансдермальной контрацептивной системы ЕВРА, оценили ее как «очень удобную» по сравнению с методом, использовавшимся ранее; 86 % женщин остались «в высокой степени удовлетворены» использованием контрацептивного пластыря.

Прилепская В. Н., Назарова Н. М.

в своей работе выявили, что в процессе использования трансдермальной системы у 8 пациенток наблюдались побочные реакции: мастодиния — у 2, головная боль — у 2, межменструальные кровянистые выделения в течение первого месяца применения контрацептива — у 1, аллергические реакции в виде кожной сыпи — у 2, прибавка массы тела (+3 кг) в течение первого месяца использования препарата — у 1.

Анализ индивидуальных показателей АД до начала применения системы ЕВРА и на фоне ее аппликаций свидетельствовал о том, что она практически не влияла на АД.

Уровень АД колебался в пределах нормальных значений — от 110/60 до 120/70 мм рт. ст. Ни у одной пациентки не было отмечено повышения АД.

Динамическое наблюдение за состоянием шейки матки с помощью цитологического исследования также не выявило каких-либо патологических изменений [4].

Противозачаточные средства в виде пластыря обладают целым рядом дополнительных преимуществ. На первом месте стоит удобство использования. Пластырь не требует особых навыков в применении, как например, в случае использования всевозможных диафрагм, колпачков.

Он не угрожает возникновением внематочных беременностей, эрозий и воспалительных процессов, что возможно в случае с использованием внутриматочных спиралей.

Контрацептивный пластырь позиционируется как одно из наилучших гормональных средств, которые дают эффективные лечебные результаты, в частности: прекращение менструальных кровотечений между циклами, снижение менструальных болей, уменьшение влияния предменструального синдрома и даже очищение кожи от предменструальных высыпаний.

Однако есть и недостатки в использовании контрацептивного пластыря.

Среди них можно назвать следующее: пластырь скорее всего будет заметен на коже, возможен зуд в месте прикрепления пластыря, он может отклеиться при частом соприкосновении с водой, некоторые женщины испытывают небольшие побочные эффекты, такие как мигрень, тошнота, боль и тяжесть в груди и изменения настроения. Побочные эффекты исчезают через несколько месяцев использования пластыря.

Итак, можно сделать вывод, что эффективность контрацептивной трансдермальной системы у женщин репродуктивного возраста достаточно высока. Она легка и удобна в использовании. Побочные реакции встречаются редко и не требуют дополнительного лечения.

Литература:

  1. Арндт И. Г., Мхитарьян А. Г. Применение пролонгированного контрацептива импланон у кормящих женщин //Молодой ученый. — 2016. — № 13–4 (117). — С.1–3.
  2. Арндт И. Г., Олейник В. Ю. Анализ кровянистых выделений при применении подкожных гормональных контрацептивов// Молодой ученый. — 2016. -№ 13–4 (117). — С. 30–31.
  3. Петров Ю. А., Арндт И. Г. Особенности менструального цикла при применении подкожных контрацептивов //Современные проблемы науки и образования. -2016. -№ 2. –С.147.
  4. Петров Ю. А., Арндт И. Г. Клинические аспекты применения подкожных гормональных контрацептивов // Таврический медико-биологический вестник. -2016. –Т.19. — № 2. –С. 15–17.
  5. Петров Ю. А. Информированность студентов медицинского вуза в вопросах контрацепции// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2016. -№ 5–5. –С.751–753.
  6. Петров Ю. А. Информативность гистероскопии а диагностике хронического эндометрита после ранних репродуктивных потерях // Фундаментальные исследования. -2012. — № 1–1. –С. 85–88.
  7. Петров Ю. А. Хронический эндометрит в репродуктивном возрасте: этиология, патогенез, диагностика, лечение и профилактика: автореф.дисс. доктора мед наук. –М.2012. –47с.
  8. Прилепская В. Н., Назарова Н. М. Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА: новый подход к контрацепции // Медицинские новости. — 2005. — № 6. — С. 57–59.
  9. Радзинский В. Е. Хронический эндометрит в современной перспективе/Радзинский В. Е., Петров Ю. А., Полина М. Л.//Казанский медицинский журнал. -2012. –Т.93. -№ 1. -. С178.
  10. Петров Ю. А. Внутриматочная контрацепция/Петров Ю. А., Рымашевский Н. В., Ковалева Э. А. –Ростов-на-Дону: Издат. Ростовского университета, 1990. — 176с.
  11. Abrams L., Skee D., Natarajan J. et al.// Brit. J. Clin. Pharmacol.— 2002b. — V.53. — P.141–146.
  12. Smallwood G., Meador M., Lenihan Jr. J. et al.// Obstet. Gynecol. — 2001. — V.98. — P. 799–805.
  13. Zieman M., Guillebaud J., Weisberg E. et al. // Fertil. Steril. — 2002. — V.77(Suppl. 2). —S13–18.

Основные термины (генерируются автоматически): контрацептивный пластырь, гормональная контрацепция, реакция, пластырь, женщина, масса тела, противозачаточный пластырь, головная боль, высокая контрацептивная эффективность.

Евра®

  • русский
  • қазақша

Евра®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Трансдермальная терапевтическая система (ТТС)

Состав

Один пластырь содержит

активные вещества – норэлгестромин 6.0 мг и этинилэстрадиол 0.60 мг

(каждая ТТС в течение 24 ч выделяет 203 мкг НГ и 33,9 мкг ЭЭ),

вспомогательные вещества: полиизобутилен/полибутен клей, лауриллактат кросповидон, нетканый материал полиэстер, поддерживающая пленка, удаляемая защитная пленка.

Описание

Трансдермальная терапевтическая система квадратной формы, с бежевой матовой подложкой, закругленными углами, бесцветным клеевым слоем и прозрачной защитной пленкой.

Фармакотерапевтическая группа

Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (фиксированные сочетания).

Код ATХ G03AА13

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После аппликации трансдермальной терапевтической системы Евра® концентрации норэлгестромина и этинилэстрадиола в сыворотке крови дос­тигают плато в течение 48 часов и составляют 0,8 нг/мл и 50 нг/мл соответственно.

Целевые значения равновесной концентрации Сss норэлгестромина и этинилэстрадиола поддерживаются на протяжении 10 дней ношения трансдермальной терапевтической системы Евра®, т.е.

клиническая эффектив­ность трансдермальной терапевтической системы сохраняется, даже если женщина проведет очередную за­мену трансдермальной терапевтической системы на 2 полных дня позже намеченного семидневного срока.

Норэлгестромин и норгестрел (сывороточный метаболит норэлгестромина) обладают высокой степенью (>97%) связывания с белками сыворотки крови. Норэлгестромин связывается с альбумином, норгестрел связывается преиму­щественно с глобулинами, связывающими половые гормоны. Этинилэстрадиол обладает высокой степенью связывания с сывороточным альбумином.

Норэлгестромин метаболизируется в печени, с образованием метаболита норгестрела, гидроксилированных и конъюгированных метаболитов. Этинилэстрадиол метаболизируется до различных гидроксилированных соединений и их глюкуронидных и сульфатных конъюгатов.

Средний период полувыведения норэлгестромина и этинилэстрадиола со­ставляет около 28 и 17 ч соответственно. Метаболиты норэлгестромина и этинилэстрадиола выводятся с мочой и калом.

Значения Css и AUC норэлгестромина и этинилэстрадиола незначительно снижаются с увеличением возраста, массы тела или площади поверхности тела. Фармакодинамика

Евра® угнетает гонадотропную функцию гипофиза, подавляет развитие фолликула и препятствует процессу овуляции. Контрацептивный эффект усиливается за счёт повышения вязкости цервикальной слизи и снижения мотильности при прохождении через фаллопиевы трубы. Индекс Перла — 0,90.

Частота наступления беременности увеличивается у женщин с массой тела бо­лее 90 кг.

Показания к применению

— контрацепция у женщин

Способ применения и дозы

  • Для достижения максимального контрацептивного эффекта женщины долж­ны использовать ТТС Евра® в строгом соответствии с указаниями.
  • Инструкции, касающиеся начала применения ТТС Евра®, приведены ниже в разделе «Как начать применение ТТС Евра® «.
  • Одновременно можно использовать только одну ТТС Евра®.

Каждую использованную ТТС Евра® удаляют и сразу же заменяют новой в один и тот же день недели («день замены») на 8-й и 15-й дни менструального цикла (2-я и 3-я неделя).

ТТС Евра® можно менять в любое время дня замены.

В течение 4-й недели, с 22-го по 28-й день цикла, ТТС Евра® не используют.

Новый контрацептивный цикл начинается на следующий день после оконча­ния 4-й недели; следующую ТТС Евра®следует наклеить, даже если менст­руации не было или она не закончилась.

Пластырь ТТС Евра® не должен быть отрезан, поврежден или изменен в размерах. Нарушение целостности плаcтыря ТТС Евра® может снижать противозачаточную эффективность.

Ни при каких обстоятельствах перерыв в ношении ТТС Евра® не должен быть больше 7 дней, в противном случае повышается риск наступления беременности.

В таких ситуациях на протяжении 7 дней необходимо одновременно использовать барьерный метод контрацепции, так как риск овуляции возрас­тает с каждым днем превышения рекомендуемой продолжительности перио­да, свободного от применения ТТС Евра®.

В случае полового контакта во время такого увеличенного периода вероятность зачатия весьма высока.

  1. Способ применения
  2. ТТС Евра® следует наклеивать на чистую, сухую, интактную и здоровую кожу ягодиц, живота, наружной поверхности верхней части плеча или верхней час­ти туловища с минимальным оволосением, на участках, где она не будет со­прикасаться с плотно прилегающей одеждой.
  3. Во избежание возможного раздражения каждую следующую ТТС Евра® необ­ходимо наклеивать на другой участок кожи, это можно делать в пределах од­ной и той же анатомической области.
  4. Недопустимо применение на область молочных желез, а также на гиперемированные, раздраженные или поврежденные участки кожи.

ТТС Евра® необходимо плотно прижать, чтобы ее края хорошо соприкасались с кожей. Для предотвращения снижения адгезивных свойств ТТС Евра® нель­зя наносить макияж, кремы, лосьоны, пудры и другие местные средства на те участки кожи, где она приклеена или будет приклеена.

  • Женщина должна ежедневно осматривать ТТС Евра® для того, чтобы быть уверенной в ее прочном прикреплении.
  • Использованные ТТС необходимо аккуратно утилизировать в соответствии с инструкциями.
  • Как начать применение ТТС Евра®
  • Если во время предыдущего менструального цикла женщина не использо­вала гормональный контрацептив

Контрацепцию с помощью ТТС Евра® начинают в первый день менструации, Приклеивают к коже одну ТТС Евра® и используют ее всю неделю (7 дней). День приклеивания первой ТТС Евра® (1-й день/день начала) определяет по­следующие дни замены.

День замены будет приходиться на этот же день ка­ждой недели (8-й и 15-й дни цикла). На 22-й день цикла ТТС снимается, и с 22-го по 28-й день цикла женщина не использует ТТС Евра®.

Следующий день считается первым днем нового контрацептивного цикла.

Если женщина начинает применение ТТС Евра® не с первого дня менструации, то следует одновременно использовать барьерные методы контрацепции в те­чение 7 первых дней первого контрацептивного цикла.

Если женщина переходит с использования комбинированного перорального контрацептива на использование ТТС Евра®

ТТС Евра® следует наклеить на кожу в первый день менструации, начавшейся после прекращения приема комбинированного перорального контрацептива. Если менструация не начинается в течение 5 дней после приема контрацеп­тивной таблетки, то необходимо исключить беременность, прежде чем начи­нать использование ТТС Евра®.

Если применение Евра® начинается позже первого дня менструации, то в те­чение 7 дней необходимо одновременно использовать барьерные методы контрацепции.

Если после приема последней контрацептивной таблетки прошло больше 7 дней, то у женщины может возникнуть овуляция, и поэтому она должна про­консультироваться с врачом, прежде чем начинать использовать ТТС Евра®. Половой контакт во время этого увеличенного периода, свободного от приема контрацептивных таблеток может привести к наступлению беремен­ности.

  1. Если женщина переходит от использования препаратов, содержащих только прогестоген, к использованию ТТС Евра®
  2. Женщина может в любой день перейти от использования препарата, содер­жащего только прогестоген (в день удаления имплантанта, в день, когда должна быть сделана очередная инъекция), но в течение первых 7 дней применения ТТС Евра® следует использовать барьерный метод для усиления контрацептивного эффекта.
  3. После аборта или выкидыша

После аборта или выкидыша до 20-й недели беременности можно сразу же начинать использование ТТС Евра®, и тогда использовать дополнитель­ный метод контрацепции не требуется. Женщина должна знать, что овуля­ция может произойти в течение 10 дней после аборта или выкидыша.

После аборта или выкидыша на 20-й неделе беременности или позднее ис­пользование ТТС Евра® можно начинать на 21-й день после аборта или выки­дыша, или в первый день первой наступившей менструации (в зависимости от того, что наступит раньше).

После родов

Женщины, не кормящие ребенка грудью, должны начинать использование ТТС Евра® не раньше чем через 4 недели после родов.

Если женщина начи­нает применять ТТС Евра® позднее, то в течение первых 7 дней она должна дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Если имело место половое сношение, то необходимо исключить беременность, прежде чем начинать применение ТТС Евра®; или женщина должна дождаться первой менструации.

  • При полном или частичном отклеивании ТТС Евра®
  • Если ТТС Евра® полностью или частично отклеилась, то в кровь поступает недостаточное количество ее активных ингредиентов.
  • Даже при частичном отклеивании ТТС Евра®
Читайте также:  Как правильно выбрать нижнее белье для кормления?

— менее чем в течение суток (до 24 ч): следует заново приклеить ТТС Евра®на то же место или сразу же заменить ее новой ТТС Евра®. Дополнитель­ные контрацептивы не требуются. Следующую ТТС Евра® необходимоприклеить в обычный «день замены»,

— более чем в течение суток (24 ч и дольше), а также если женщина не зна­ет точно, когда ТТС Евра® частично или полностью отклеилась: возможнонаступление беременности. Женщина должна сразу же начать новыйцикл, приклеив новую ТТС Евра® и считать этот день первым днем контрацептивного цикла. Барьерные методы контрацепции следует одновремен­но применять только в первые 7 дней нового цикла.

Не следует пытаться заново приклеить ТТС Евра®, если она потеряла свои адгезивные свойства. Вместо этого необходимо сразу же приклеить новую ТТС Евра®.

  1. Нельзя применять дополнительные липкие ленты или повязки для удержания на месте ТТС Евра®.
  2. Если пропущены очередные дни замены ТТС Евра®
  3. В начале любого контрацептивного цикла (1-я неделя/1-й день):

При повышенном риске возникновения беременности женщина должна при­клеить первую ТТС Евра® нового цикла сразу же, как только вспомнит об этом.

Этот день считается новым «первым днем» и отсчитывается новый «день замены». Негормональную контрацепцию следует одновременно применять в течение первых 7 дней нового цикла.

В случае полового контакта во время такого удлиненного периода без использования ТТС Евра® может произойти зачатие.

  • В середине цикла (2-я неделя/8-й день или 3-я неделя/15 день):
  • — со дня замены прошли одни или двое суток (до 48 ч): женщина должна сразу же приклеить новую ТТС Евра®. Следующую ТТС Евра® необходимо
  • приклеить в обычный «день замены». Если в течение 7 дней, предшество­вавших первому пропущенному дню прикрепления ТТС Евра®, женщина правильно использовала ТТС Евра®, то дополнительная контрацепция не требуется;

— со дня замены прошло более двух суток (48 ч и более): существует повы­шенный риск возникновения беременности.

Женщина должна прекратить текущий контрацептивный цикл и сразу же начать новый 4-недельный цикл, приклеив новую ТТС Евра®. Этот день считается новым «первым днем:' и отсчитывается новый «день замены».

Барьерную контрацепцию следует одновременно применять в течение 7 первых дней нового цикла;

— в конце цикла (4-я неделя/22-й день): если ТТС Евра® не удалена в начале 4-й недели (22-й день), то ее нужно удалить как можно быстрее, Очеред­ной цикл контрацепции должен начаться в обычный «день замены», кото­рый является следующим днем после 28-го дня. Дополнительная контра­цепция не требуется.

Изменение дня замены

Если женщина хочет перенести день замены, она должна завершить текущий цикл. Удаление третьей ТТС Евра® должно произойти в обычный день замены. Во время недели, свободной от приме­нения, женщина может выбрать новый день замены, приклеив первую ТТС Евра® следующего цикла в выбранный день.

Период, свободный от использования ТТС Евра®, ни в коем случае не должен быть больше 7 дней.

Чем короче этот период, тем выше вероятность того, что у женщины не будет очередной менструации, а во время следующе­го контрацептивного цикла могут возникнуть межменструальное кровотече­ние или мажущие выделения.

Побочные действия

  1. Очень часто ≥1/10
  2. — головная боль, тошнота, набухание или болезненность молочных желез Часто ≥1/100 –

Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА

Ежегодно в мире 500000 женщин умирает от осложнений, связанных с непланируемой беременностью, производится более 45 млн.

абортов, отмечается рост числа гинекологических заболеваний, увеличивается число инфекций, передающихся половым путем (ИППП), что определяет необходимость проведения последовательной политики, направленной на сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Одним их главных направлений этой политики является профилактика нежелательной беременности путем использования высокоэффективных современных методов контрацепции. 

К современным контрацептивным средствам предъявляются определенные требования: высокая эффективность (низкий индекс Перля), приемлемость, удобство применения, возможность регуляции менструального цикла и наличие неконтрацептивных – лечебных свойств.

В этой связи по-прежнему продолжается поиск и разработка новых методов контрацепции, что, несомненно, будет способствовать сохранению репродуктивного здоровья женщин.

В последние годы синтезирован целый арсенал низкодозированных и микродозированных оральных контрацептивов с новыми высокоселективными прогестагенами, что позволило практически исключить осложнения и значительно снизить риск побочных реакций.

Однако это не устранило ряд недостатков, присущих всем пероральным препаратам: необходимость ежедневного приема, что требует высокой мотивации поведения, колебание уровня гормонов на протяжении суток, метаболизм в желудочно-кишечном тракте, эффект первичного прохождения через печень и др. Это явилось предпосылкой к созданию непероральных, пролонгированных методов гормональной контрацепции, которые были бы лишены перечисленных недостатков, что безусловно расширяет возможности контрацепции и повышает ее приемлемость в отношении дифференцированного, индивидуального выбора в каждом конкретном случае.

Следует отметить, что многие исследователи в области планирования семьи полагают, что в XXI веке наиболее популярными методами контрацепции будут гормональные рилизинг-системы (подкожные, внутриматочные, влагалищные, накожные и др.).

Преимуществами гормональных рилизинг-систем являются:

  • длительная не ежедневная контрацепция;
  • выделение гормонов по биологическому градиенту и, следовательно, отсутствие колебаний уровня гормонов на протяжении суток;
  • отсутствие необходимости ежедневного самоконтроля за использованием;
  • непероральный путь введения;
  • отсутствие эффекта первичного прохождения через желудочно-кишечный тракт и печень;
  • быстрое восстановление фертильности после отмены.

Рилизинг-системы обладают такими же лечебными свойствами, как другие виды гормональной контрацепции: регулируют менструальный цикл, используются для лечения симптомов предменструального синдрома, дисменореи, эндометриоза, для профилактики гиперпластических процессов эндометрия и т.д. По данным ВОЗ (2002), гормональные контрацептивы снижают риск развития рака яичников на 80%, эндометрия – на 50%, хорионкарциномы – на 100%, колоректального рака – 50% .

Одной из последних разработок в области контрацептивных средств является создание трансдермальной контрацептивной системы в виде накожного пластыря ЕВРА.

Трансдермальная контрацептивная система ЕВРА представляет собой тонкий пластырь, площадь контакта которого с кожей равна 20 см2. Каждый пластырь содержит 600 мкг этинилэстрадиола (ЕЕ) и 6 мг норэлгестромина (НГ).

В течение 24 часов система выделяет в кровь 150 мкг НГ и 20 мкг ЕЕ, что обеспечивает контрацептивный эффект. По суточному выделению гормонов ЕВРА соответствует микродозированным оральным контрацептивам.

Концентрация в сыворотке крови норэлгестромина и этинил­эстрадиола, которые выделяются из трансдермального пластыря, остаются в соответствующих пределах в течение 7 дней использования независимо от места его расположения (живот, ягодицы, рука, торс).

Норэлгестромин – это высокоселективный гестаген последнего поколения, является биологически активным метаболитом норгестимата. Доказано, что норэлгестромин обладает высокой гестагенной активностью, эффективно подавляет овуляцию, повышает вязкость шеечной слизи (Abrams L.S. et al., 2002).

Трансдеральная контрацептивная система обеспечивает постоянную и равномерную доставку гормонов в течение недели. В течение же месяца используется три контрацептивных пластыря. Каждый пластырь используется одну неделю (7 дней), а затем в тот же день следующей недели заменяется другим. В дальнейшем следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобная реакция.

Пластырь хорошо прилипает к коже и сохраняет свою эффективность при плавании, различных водных процедурах, выполнении физических упражнений, а также в условиях повышенной влажности (купание, сауна и т.д.).

Структура накожного пластыря представлена четырьмя слоями:

  • содержащий активные ингридиенты: ЕЕ и норэлгестромин;
  • защитный слой, формирующий внешнюю поверхность пластыря и защищающий ингридиенты от повреждения;
  • проницаемая мембрана, контролирующая высвобождение ЕЕ и норэлгестромина через кожу;
  • прилипающая внутренняя поверхность, с помощью которой пластырь удерживается на коже.

Когда пластырь наклеивается на кожу, активные ингридиенты начинают диффундировать непосредственно через кожу в кровоток со скоростью, регулируемой мембраной.

Это важный фактор, который помогает избежать или снизить ряд неблагоприятных эффектов, возникающих при других способах применения контрацепции.

Накожная система обеспечивает устойчивое, продолжительное высвобождение активных веществ и служит реальной альтернативой для женщин, для которых сложно ежедневно помнить о приеме таблеток.

Большим преимуществом пластыря является то, что заболевания ЖКТ (рвота, диарея) не препятствуют введению препарата и не влияют на его эффективность.

Механизм контрацептивного действия ЕВРА обусловлен подавлением овуляции и повышением вязкости шеечной слизи. Установлено, что ЕВРА подавляет овуляцию так же эффективно, как и комбинированные оральные контрацептивы.

О высокой приемлемости трансдермальной системы ЕВРА свидетельствует целый ряд последних исследований.

В частности, результаты клинических исследований, проведенных с 2000 по 2004 гг. подтвердили не только высокую контрацептивную эффективность и приемлемость ЕВРА, но и хороший контроль цикла в процессе контрацепции, отсутствие отрицательного влияния на показатели АД, массу тела, гемостаз.

Хорошие фармакокинетические свойства трансдермального пластыря позволяют поддерживать эффективный уровень гормонов в различных условиях жизни женщины. Частота неэффективности метода составляет от 0,4 до 0,6%, что является очень низким показателем (Zieman M. et al., 2002) .

Адгезивные свойства трансдермального пластыря изучены в трех клинических исследованиях: 3319 женщин использовали его на протяжении 13 месяцев. Частота преждевременной замены пластыря составила 4,7%: по причине полного отторжения – 1,8%, частичного – 2,9%.

Заменить 1,7% пластырей пришлось в связи с отклеиванием из-за воздействия повышенной температуры окружающей среды и 2,6% – из-за повышенной влажности. Только один из 87 пластырей при воздействии интенсивных физических нагрузок полностью отторгся.

Таким образом, исследования выявили хорошие адгезивные свойства контрацептивных трансдермальных пластырей.

Клинические исследования, проведенные в США (1785 женщин в 76 центрах), показали, что возраст женщины не влияет на приемлемость трансдермальных пластырей. Все пациентки, которые использовали пластыри, применяли их правильно.

По данным некоторых исследователей, приемлемость трансдермальных пластырей по сравнению с ОК значительно выше, т.к. частота правильного использования ОК зависела от целого ряда факторов, в частности от возраста пациентки (Archer D.F.

et al., 2002).

Побочные эффекты, типичные для гормональной контрацепции, при использовании ЕВРА в большинстве случаев выражены в легкой и умеренной степени, носили транзиторный характер и не ограничивали возможность использования пластыря в последующем (Smallwood G et al., 2001). Только 6% женщин отказались от дальнейшего использования ЕВРА по причинам побочных реакций.

При отклеивании пластыря рекомендуется его заново приклеить, в случае неудачи – использовать новый пластырь. Важно знать, что при полном отклеивании пластыря сохраняется в полной мере защита от беременности в течение 48 часов без использования каких-либо методов контрацепции.

При раздражении кожи рекомендуется снять пластырь и приклеить новый на другое место. Женщинам же с массой тела 90 кг и более следует рекомендовать другие методы контрацепции, т.к. наличие большого жирового слоя препятствует диффузии компонентов и способствуют отторжению пластыря.

90% женщин, принимавших участие в многоцентровых исследованиях, оценили трансдермальную контрацептивную систему ЕВРА как «очень удобное» средство по сравнению с методом, использующимся ранее», 86% – остались «удовлетворенными в высокой степени» (Zieman M. et al., 2002).

Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии Росмедтехнологий был участником Многоцентрового Европейского исследования по изучению эффективности и приемлемости трансдермальной накожной системы ЕВРА у женщин репродуктивного возраста.

Анализ результатов наблюдения за 325 женщинами, которые использовали трансдермальную систему ЕВРА, позволил выявить ее высокую контрацептивную эффективность (индекс Перля – 0,76). Ни у одной пациентки беременность не наступила.

Было проанализировано 1700 циклов использования накожного пластыря.

Частота побочных реакций была невысока: у 6% пациенток наблюдалась мастодиния, у 2% – головная боль, у 2% – межменструальные кровянистые выделения, у 2% – аллергические реакции в виде кожной сыпи, у 1% – прибавка массы тела (+3 кг). Побочные реакции носили кратковременный характер, не потребовали лечения и отмены метода.

Таким образом, результаты наших исследований свидетельствуют о высокой контрацептивной эффективности и приемлемости трансдермальной системы у женщин репродуктивного возраста.

Обобщая данные литературы, можно говорить о том, что наиболее важным для женщин при применении накожного пластыря ЕВРА являются:

  • низкая частота побочных реакций;
  • снижение вероятности пропуска или ошибки в приеме препарата;
  • удобство при использовании.

Абсолютные противопоказания к применению накожной контрацепции такие же, как и для гормональной контрацепции в целом: венозные тромбозы в активной стадии, злокачественные заболевания, опухоли яичников, тяжелые заболевания печени, влагалищные кровотечения неясной этиологии, беременность или подозрение на нее, гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав пластыря.

Женщины, использующие накожный пластырь ЕВРА, согласно рекомендациям ВОЗ, должны посещать гинеколога ежегодно, или в том случае, если у нее возникают какие-либо жалобы или побочные эффекты.

Рекомендуемые методы наблюдения при контрацепции с применением ЕВРА: ежегодное гинекологическое обследование (кольпоскопия, PAP-test), клиническое исследование молочных желез, регулярное измерение артериального давления, массы тела, анализ крови. Расширение спектра обследования определяется врачом применительно к конкретной пациентке.

Следует отметить, что использование пластырей не защищает от инфекций, передающихся половым путем, поэтому при повышенном риске заражения, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции, преимущественно презервативы.

Таким образом, контрацептивная рилизинг-система представляет собой качественно новый метод контрацепции, сочетающий высокую контрацептивную эффективность, длительность и удобство применения, приемлемость, лечебные свойства, – т.е. это метод, который соответствует образу жизни современной женщины и открывает новые пути и новые возможности для индивидуальной, дифференцированной контрацепции. 

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: контрацептивы, менструальный цикл, регуляция, тромбозы, ЕВРА
Читайте также:  Занятия йогой для женщин: виды, эффективность, видео инструкция

Гормональный пластырь — инструкция, применение, цена, отзывы

Описание средства

Внешний вид и состав

Противозачаточный или контрацептивный пластырь – новый вид контрацепции. Это своеобразные противозачаточные таблетки, но в данном случае гормоны проникают в организм через кожу.

С одной стороны пластыря – клейкий слой, которым контрацептив прикрепляется к коже подобно лейкопластырю. С другой – защитное покрытие: оно не намокает и противостоит механическим воздействиям.

Пластырь пропитан специальным составом, куда входят такие женские гормоны, как:

  • норэлгестромин
  • этинилэстрадиол
  • эстроген и прогестерон.

Проникая через кожу, они оказывают на организм контрацептивное действие. Размер пластины – всего 5х5 см.

Механизм защиты

Противозачаточные пластыри для женщин содержат небольшое количество гормонов. Дозы попадают в организм через кожу и сразу проникают в кровь.

Они влияют на гипофиз, ответственный за созревание фолликул (вследствие чего этот процесс затормаживается), препятствуют овуляции и выходу яйцеклетки из яичника и изменяют структуру слизи матки, делая её более вязкой, благодаря чему сперматозоиды не могут пробраться к яйцеклетке.

Слизистая оболочка матки истончается, и даже если яйцеклетка оплодотворена, она не сможет прикрепиться к стенке матки для дальнейшего развития.

Гормональный пластырь способен уберечь от нежелательной беременности, но против венерических заболеваний он бессилен. Его применение желательно при постоянных связях с одним партнёром, в противном случае, для предохранения лучше выбрать другой контрацептив.

Эффективность

По эффективности КП (контрацептивный или комбинированный пластырь) не уступает гормональным таблеткам. При правильном применении риск нежелательной беременности минимален. Но нужно постоянно следить за днями и не забывать о своевременной замене. Как и многие средства, КП максимально эффективен, если его использовать регулярно и правильно.

https://www.youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Несмотря на схожий принцип действия, пластырь имеет ряд преимуществ перед противозачаточными таблетками. Он даёт меньше побочных эффектов, так как работает через кожу, а не желудок; обеспечивает большую надёжность, так как исключаются возможные сбои из-за неправильной работы ЖКТ. К нему легче привыкнуть: многие женщины с лёгкостью переходят на КП после неустоявшегося приёма таблеток.

При этом производимые им процессы легко прерываются, если женщина планирует заводить ребёнка. Для этого достаточно просто снять КП с кожи.

Контрацептивный пластырь Evra – самый распространённый и надёжный КП в России.

Преимущества и недостатки

В чём плюсы применения КП?

  • Не требуется ежедневный контроль приёма средства: о пластыре достаточно вспоминать в день замены.
  • Подходит тем, кто не переносит гормональные таблетки.
  • Подавляет симптомы ПМС и, со временем, регулирует менструальный цикл.
  • При рвоте действие не притупляется, так как дозы гормонов поступают сразу в кровь.
  • Сочетается с другими лекарственными средствами.
  • При несвоевременной замене сохраняет свою функцию в течение 48 часов.
  • Можно использовать в пляжный сезон.
  • Не меняет привычный образ жизни.

В чём минусы?

  • Имеет большой список противопоказаний.
  • Влияет на состояние печени.
  • Видим на коже.
  • С ним не сходишь в баню.
  • Возможны раздражения и зуд кожи.
  • Быстро пачкается.
  • Организм долго привыкает (до 3 месяцев).
  • Может отклеиться при походе в душ.
  • Бесполезен при неполном прилегании к коже.
  • Не подходит несовершеннолетним девушкам.
  • Высокая стоимость.

Также пластырь способен изменить размер груди, что может понравиться не всем. При его использовании нужно быть готовым к такому повороту.

Внимание на противопоказания

Контрацептивный пластырь запрещён к применению при:

  • кормлении грудью
  • беременности
  • лишнем весе
  • курении или его отказе в первый год
  • применении антибиотиков
  • употреблении алкоголя
  • в возрасте младше 18 или старше 45 лет.

При каких заболеваниях противопоказано применение пластыря?

  • заболевания сердечно-сосудистой системы
  • нарушения в работе эндокринной системы
  • послеродовой период
  • депрессия
  • индивидуальная непереносимость
  • проблемы с печенью
  • онкология
  • повышение кровяного давления
  • камни в желчном пузыре
  • заболевания органов кровообращения
  • аллергия
  • сахарный диабет
  • заболевания ЖКТ
  • тромбоз
  • мигрень.

Использование гормональных пластырей при климаксе недопустимо!

Гормональные препараты оказывают влияние на весь организм. В большинстве случаев содержащиеся в них гормоны не приносят вреда, но при неправильном выборе могут привести к серьёзным последствиям. Перед применением пластыря необходима обязательная консультация гинеколога!

Противопоказания к противозачаточному пластырю

Не во всех случаях можно использовать данный метод контрацепции. Чтобы определить, подходит он женщине или нет, нужно пройти тщательное обследование. Только тогда врач может грамотно подобрать эффективный и безопасный контрацептив.

  8 естественных способов повысить уровень эстрогена.

Противопоказания для использования контрацептива для женщин – пластыря:

  • тромбоз, варикоз, тромбоэмболия;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • заболевания сердца и сосудов, в том числе инфаркт и инсульт в анамнезе;
  • мигрень;
  • злокачественные опухоли;
  • активное курение.

Нельзя использовать средство во время беременности, лактации и при подозрении на беременность. Если вес женщины более 90 кг, эффективность пластыря снижается. Если женщина проходит курс антибактериального лечения, противозачаточный эффект также понижается.

Особенности применения

Контрацептивный пластырь Евра имеет некоторые особенности применения.

Если гормоны ранее не использовались

Если нет опыта в приёме гормональных контрацептивных средств, следует строго придерживаться инструкции, своевременно менять контрацептив в течение трёх недель и после недели отдыха, не отходя от графика.

После КОК

После прекращения приёма противозачаточных таблеток следует дождаться начала следующих месячных для начала использования пластыря. Можно начать и после месячных – для дополнительной защиты нужна барьерная контрацепция.

После отказа от препаратов с содержанием прогестагена пластырь можно применять практически сразу, но с дополнительной барьерной контрацепцией.

Если после отказа от КОК прошла задержка менструации, следует провести тест на беременность во избежание риска.

После выкидыша и аборта

Пластырь можно применять в обычном режиме спустя три недели – приблизительно в этот срок пройдёт овуляция. Так и барьерная контрацепция не обязательна.

После родов

Если мать не кормит ребёнка грудью, то применение пластыря допустимо через месяц после родов. При кормлении следует посоветоваться с гинекологом.

Если необходимо поменять день смены пластыря, то следует дождаться истечения трёх недель и приклеить новый КП в любой день недели отдыха.

Как применять

Контрацептив прост в использовании: его нужно приклеить максимально плотно на выбранный участок кожи и вовремя заменять новым. Он оказывает на организм трансдермальный эффект. Как правильно выбрать подходящий участок на коже?

  • максимальный контакт с кожей
  • «лысая» кожа: минимум волосяного покрова
  • в месте клейки кожа не должна образовывать складки
  • кожа чистая: без кремов, масел
  • избегать мест на коже с повреждениями в виде рубцов и шрамов
  • пластырь не должен часто тереться об одежду.

Возможные варианты размещения:

  • ягодица
  • плечо
  • живот
  • лопатка.

Лучше выбирать не слишком заметное место, так как пластырь на коже выглядит неэстетично.

Некоторые женщины считают, что если клеить контрацептивный пластырь внизу живота, он эффективнее борется с проблемами менструаций и симптомами ПМС. Для других это место слишком неудобное, так что это вопрос сугубо индивидуальный.

Запрещено приклеивать пластырь на грудь.

Действие начинается в первый день менструации, поэтому клеить его желательно именно тогда. Стоит отмечать в календаре или записать дату клейки, чтобы своевременно сменить контрацептив.

Цикл составляет 21 день, замена производится каждую неделю, затем неделю организм отдыхает. Но не более – иначе усилия сойдут на нет. На восьмой день возобновляется применение КП.

Менструация на график уже не влияет.

Следует запомнить, а лучше – записать день первого использования КП и менять его в этот же день недели. В упаковке с контрацептивом можно найти специальный календарь, в котором нужно отмечать дни смены пластинки.

Отзывы врачей о противозачаточном пластыре

Маргарита Геннадьевна Уварова, врач-гинеколог, г. Москва

Безусловно, использовать противозачаточный пластырь гораздо безопаснее, нежели принимать таблетки. Его эффективность, если судить по индексу Перля, составляет 0,9 %, а это чуть ниже, чем у таблетированных гормонов.

Не берусь говорить о том, подтверждена ли его эффективность на практике, так как мои пациентки привыкли доверять именно таблеткам.

Цена и отзывы на противозачаточный пластырь достаточно привлекательны, но пишут о нем только в ракурсе непродолжительного применения.

Светлана Игоревна Кондратьева, врач-гинеколог, г. Уфа

Я склонна доверять КОК, которые давно существуют на рынке. Это низкодозированные драже, например, «Жанин» или «Логест», которые при правильном подборе не дают осложнений, хорошо переносятся и дают самую надежную защиту от беременности. Механизм действия пластыря очень заманчив. Думаю, это средство на пути к совершенству и вскоре будет широко использоваться женщинами.

При нарушении правил

Если пластырь отклеился

При разрыве контакта с кожей гормоны перестают поступать в организм. КП нужно либо заменить новым, либо хорошенько прикрепить к коже при частичном отклеивании.

Приклеивать отвалившийся пластырь обратно нет смысла.

Если неизвестно, когда пластырь отклеился, следующую неделю дополнительно следует использовать барьерную контрацепцию.

Несвоевременная замена

Если пластырь заменён не вовремя, цикл отсчитывается со дня его клейки, и счёт ведётся по новому дню. Желательно подстраховаться барьерной контрацепцией (это вагинальные диафрагмы, цервикальные колпачки и специальные гели).

Если просрочка составляет до 48 часов – клеится новый КП, в этом случае даже дополнительная защита не требуется.

Если просрочка более двух дней – старый заменяется новым, меняется день начала цикла, желательна дополнительная барьерная защита.

Если пластырь остаётся на коже более недели – его срочно удаляют и клеят новый. Барьерная контрацепция не обязательна.

Несмотря на то, что КП способен сохранять свои свойства в течение двух дополнительных дней, не стоит «продлевать» сроки его работы намеренно – лучше вовремя заменять его на новый.

Плюсы и минусы контрацептивных наклеек

Женщины, предохранявшиеся пластырем, отмечают ряд достоинств этого способа контрацепции:

  • удобство и простота пользования;
  • пластырь надо менять только раз в неделю;
  • прочно держится на теле;
  • не боится воды, можно спокойно мыться и плавать;
  • сниженная концентрация гормонов минимизирует нагрузку на печень;
  • отсутствует нагрузка на систему пищеварения, т. к. вещества попадают в кровь напрямую;
  • расстройства пищеварения не снижают эффективность;
  • нормализует гормональный фон, делает менструации менее болезненными.

Побочные эффекты

Реакция организма на средства контрацепции непредсказуема: каждый реагирует на раздражители индивидуально. Среди возможных побочных эффектов применения КП выделяют:

  • перебои аппетита
  • раздражение и зуд кожи
  • нарушение сна
  • тромбоз
  • тошнота
  • менопауза
  • повышенная утомляемость
  • апатия
  • повышение кровяного давления
  • мигрень
  • судороги
  • увеличение и болезненность груди
  • аллергия
  • сбой менструального цикла.

Бытует мнение, что продолжительное использование контрацептивного пластыря или любого другого средства контрацепции ведёт к развитию рака груди. Пока никаких точных выводов нет, продолжаются работы над этим вопросом.

Применение пластыря редко даёт побочные эффекты. Допустимо слабое проявление симптомов. При резком систематическом ухудшении состояния необходимо обратиться за помощью к врачу.

Стоимость пластыря

  Применение лучевой терапии для лечения рака груди

Подобный вид контрацепции может влететь в копеечку: цена за одну штуку доходит до 500 рублей. Для одного месяца защиты требуется три таких пластыря, поэтому предохраняться таким образом не очень дёшево. Но работает КП исправно и надёжно. Плюс – продаётся в аптеках без рецепта, в отличие от большинства таблеток.

Противозачаточный пластырь — контрацептив, имеющий массу преимуществ перед другими контрацептивными средствами. Но вне зависимости от предпочитаемого вида контрацепции консультация врача обязательна: лучше лишний раз проверить, чем привести к грустным последствиям.

Состав гормональных противозачаточных пластырей

Данный вид контрацепции относится к микродрзированным гормональным средствам. Основные действующие вещества – это синтетические гормоны в определенной дозировке:

  • этинилэстрадиол;
  • норэлгестромин.

Ежедневно в кровь поступает 20 мкг первого гормона и 150 мкг – второго. С током крови их метаболиты поступают к органам малого таза, воздействуя на яичники, матку и железы шейки матки. Кроме контрацептивного эффекта, женщина наблюдает другие изменения в самочувствии:

  • месячные кровотечения становятся менее интенсивными;
  • проходят симптомы ПМС;
  • уходит риск развития железодефицитной анемии.

Важно! Если у женщины имелись проблемы с гормональным статусом, он тоже подвергается коррекции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector