Выделения после аборта: норма и патология

Любой аборт, как серьезное медицинское вмешательство, неизбежно несет за собой риск осложнений. Некоторые негативные последствия и осложнения после аборта могут быть характерными для определенного метода прерывания беременности.

Например, при медикаментозном аборте – легкие боли в области живота, тошнота, рвота, головные боли, головокружения, озноб, жар, маточные сокращения.

В 2,5% при медикаментозном аборте беременность не прерывается, до 5% случаев происходит неполный аборт, в этом случае дополнительно делается выскабливание.

Самым опасным видом аборта является выскабливание (хирургический аборт), т.к. оно наиболее травматично. При хирургическом аборте возможно повреждение матки операционными инструментами.Риск осложнений заметно снижается, если способ прерывания беременности выбран с учетом её срока.

Осложнения, возникающие после аборта, делятся на две группы: ранние и поздние.

Выделения после аборта: норма и патология

Ранние последствия аборта

Ранние осложнения развиваются во время аборта или сразу после него.Выделения после аборта. Кровянистые выделения, появляющиеся после аборта, обычно продолжаются до недели и несколько обильнее обычных месячных. В некоторых случаях, слабое кровотечение продолжается до месяца.

Необходимо обращать внимание на наличие примесей в выделениях после аборта, их цвет и запах. Это даст возможность вовремя заподозрить развивающееся осложнение и принять меры.Также важно контролировать объем кровопотери.

Если после аборта выделения слишком обильные (расходуется две прокладки «макси» за час), нужно немедленно показаться врачу, т.к. это может свидетельствовать о неполном аборте. Появление запаха может говорить об инфекции.Первый день аборта считается первым днем цикла.

В норме, месячные начинаются через 3 недели после аборта, в течение нескольких месяцев допустим некоторый сдвиг цикла (до 10 дней). Перфорация матки – одно из самых серьезных осложнений аборта.

Выделения после аборта: норма и патология

В ходе операции происходит разрыв стенки матки вводимыми инструментами. Риск этого осложнения увеличивается с продолжительностью беременности. Перфорация матки требует немедленного хирургического лечения, а в особо тяжелых случаях необходимо оперативное удаление матки.

Кроме того, при перфорации стенки матки могут быть повреждены кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды.Иногда происходит разрыв или разрез шейки матки. Эти последствия могут существенно снизить вероятность наступления беременности после аборта или даже привести к бесплодию.

При последующих беременностях затрудняется вынашивание, высокий риск разрыва матки при родах.Сильное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, при миоме матки или после многочисленных родов. Требует срочной терапии, в тяжелых случаях делают переливание крови.

При невозможности остановки кровотечения матку удаляют, т.к. длительная кровопотеря может привести к смерти женщины.

Неполный аборт – иногда во время аборта плодное яйцо удаляется не полностью. В этом случае развивается кровотечение, появляются боли в животе, может развиться хроническое воспаление матки – эндометрит. При этом осложнении проводится повторный аборт, удаляются остатки плодного яйца.

Проникновение инфекции в полость матки во время операции может вызвать воспалительные процессы и обострение заболеваний органов малого таза – эндометрита (воспаления матки), параметрита (воспаления околоматочной клетчатки), сальпингита (воспаления маточных труб). В особо тяжелых случаях может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние очень опасно для жизни, и требует срочного лечения антибиотиками.

Выделения после аборта: норма и патология

Поздние последствия

Поздние осложнения после аборта могут возникать через месяцы, и даже годы после операции. Это хронические воспалительные заболевания, спаечные процессы, гормональные нарушения и нарушения функций органов половой системы.

Во время беременности в организме женщины происходят масштабные гормональные и физиологические перестройки, которые обеспечивают вынашивание, подготавливают организм к рождению, вскармливанию.

Аборт – сильный стресс для организма, при котором страдает в первую очередь гормональная система.

Нарушения менструального цикла

— когда после аборта месячные становятся нерегулярными, с частыми задержками – весьма распространенная проблема, она встречается более чем у 12% пациенток.Причины нарушений менструального цикла после аборта:Во-первых, во время аборта удаляется слизистый слой внутренней поверхности матки (эндометрий).

При этом нередко повреждаются более глубокие слои, что приводит к образованию спаек и рубцов. Впоследствии, нарастание эндометрия происходит неравномерно. Из-за этого месячные после аборта становятся очень скудными, или наоборот, обильными и болезненными.

В отличие от хирургического выскабливания, после медикаментозного аборта месячные обычно восстанавливаются сразу, т.к. механического повреждения эндометрия не происходит.Во-вторых, сильный гормональный сбой приводит к нарушениям работы яичников.

Развивается дисфункция, которая способствует возникновению других осложнений. Вот некоторые из них:

  • миома матки,
  • эндометриоз (врастание слизистой оболочки матки в мышечный слой),
  • патологическое разрастание эндометрия (гиперплазия),
  • полипы эндометрия,
  • внутриматочных спаек (синехий)
  • поликистоз яичников,
  • аденомиоз (видоизменение эндометриальной ткани вследствие воспаления маточных желез) и др.

Выделения после аборта: норма и патология

  • Серьезные гормональные нарушения могут приводить к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Эндокринные нарушения
  • — вызываемые гормональным сбоем, включают в себя нарушения функций щитовидной железы и надпочечников, прерывание беременности существенно увеличивает риск возникновения рака груди.
  • Воспалительные заболевания

Прямо влияют на возможность вынашивания беременности после аборта, могут вызывать болезненные ощущения во время секса, в результате снижается сексуальное влечение, женщина реже испытывает оргазм.

Воспалительные заболевания, которые очень часто сопровождают аборты, могут негативно влиять на кровоснабжение плода — его питание и дыхание. Повышается риск замирания беременности, мертворождения, задержки роста плода, заболеваний новорожденных.

При тяжелых осложнениях высока вероятность развития бесплодия.

Внематочная беременность

Встречается гораздо чаще среди женщин, перенесших аборт, т.к. спайки, образующиеся в маточных трубах, очень сильно затрудняют их проходимость.

Выделения после аборта: норма и патология

Влияние аборта на последующие беременности

Аборт однозначно негативно влияет на репродуктивную функцию. Насильственное расширение шейки матки во время аборта приводит к ее ослаблению, что в дальнейшем может спровоцировать выкидыш.

Угроза выкидыша при последующей беременности после одного аборта составляет 26%, после двух абортов – 32%, а после трёх и более – возрастает до 41%.

Спайки и повреждения матки препятствуют закреплению плода в матке, его неправильное расположение, а перфорация может спровоцировать её разрыв во время родов.

Женское бесплодие

— невозможность оплодотворения и вынашивания, может возникать в результате нарушения функция половых органов, при их повреждении или удалении. По мнению врачей, до 50% всех случаев женского бесплодия обусловлены ранее совершенными абортами.

Выделения после аборта: норма и патология

Помните, что безопасного аборта не бывает. Аборт — это серьезный удар по здоровью женщины и плата за беспечное отношение к контрацепции и предупреждению нежелательной беременности.

Прерывание беременности

Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение  в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь.

  Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения,  выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.

В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины.

В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода.

Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.

  • Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).
  • Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).
  • Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).

Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт.

В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение фармаборта,  выполняют только такой вариант прерывания беременности.

Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение  и главное – возможного бесплодия в будущем.

Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода

  1. Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).

  2. Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
  3. Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.

  4. После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
  5. Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.

  6. Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.

На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.

Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?

В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.

Визит 1

В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:

  • Исключить внематочную беременность.
  • Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).

При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.

Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.

Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.

Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести.

Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 — 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём. Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Противозачаточные таблетки медиана

Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.

После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.

У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

(через 36 — 48 часов после первого визита)

Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки.

В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности.

Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

  • Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
  • Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
  • Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
  • Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
  • Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.

Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови.

Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором.

Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.

У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.

Визит 3

  • (на 10 — 14 день после первого визита)
  • Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.
  • Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.

В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог  завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется.

Процедура проводится бесплатно.

Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:

  • не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
  • избегать тяжёлых физических нагрузок;
  • не ходить в баню, сауну, бассейн;
  • не жить половой жизнью.

Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.

Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания 

Метод имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость
  • беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
  • беременность,  не  подтвержденная  на УЗИ
  • внематочная беременность
  • миома матки
  • надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
  • воспалительные заболевания женских половых органов
  • бронхиальная астма

При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально. Выделения после аборта: норма и патология

Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).

Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.

Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России

В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.

Нижегородский Женский Кризисный Центр  http://www.woman-nnov.ru/

Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна». 

Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/

Выделения после месячных: норма и патология

Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний.

Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний.

Выделения из влагалища могут быть разного цвета: красно-кровавого, коричневого, серого, черного, белесоватого, зеленоватого, желтоватого, розового. Они могут иметь желеобразную, творожистую или пенистую консистенции, быть с запахом и без него. Помимо перечисленного, выделения могут сопровождать такие симптомы как зуд, раздражение и боли.

У здоровых женщин выделения, помимо критических дней, могут быть необильными, слизистыми, немного мутноватыми, так как в их состав входят клетки эпителия из влагалища. Благодаря небольшим, но постоянным выделениям из влагалища, очищаются половые пути женщин, предотвращая возникновение инфекции.

Если ежедневную прокладку долго не менять, то на ней выделения приобретают желтоватый цвет по причине взаимодействия с кислородом.

Нормальные выделения не сопровождаются неприятными ощущениями, такими как раздражение половых органов, зуд и жжение. Свежие выделения из влагалища практически не имеют запаха. Запах возникает, когда в них начинают размножаться бактерии.

Ну, и, конечно же, на количество и характер выделений из влагалища влияет день менструального цикла.

Passion.ru расскажет, какие выделения в определенные дни цикла можно считать нормой.

Нормальные выделения из влагалища

  • перед овуляцией (в середине цикла) — слизистые, тянущиеся, прозрачные, похожие на яичный белок, могут быть обильными;
  • во второй половине цикла – скудные, киселеобразные или кремообразные;
  • перед менструацией — кремообразные или киселеобразные выделения, становящиеся интенсивными по мере приближения критических дней;
  • в первые несколько часов после полноценного полового акта, при попадании во влагалище спермы — прозрачные, белые или немножко желтоватые, имеющие консистенцию сгустков;
  • на следующее утро после незащищенного секса – жидкие, обильные, белого цвета;
  • после секса без семяизвержения во влагалище или с использованием презерватива — кремообразные, имеющие белый цвет, необильные (так называемая влагалищная смазка);
  • во время начала менструации — алые красные, с усиливающимся характером;
  • во время овуляции (в середине цикла) — слизистые с кровянистыми прожилками;
  • во время беременности — жидкие, светлые, похожие на молоко, без неприятного запаха и раздражения половых органов. Как правило, интенсивность таких выделений возрастает с увеличением срока беременности;
  • после родов — сукровица розоватого цвета, похожая на разбавленную кровь;
  • при приеме гормональных контрацептивов — коричневатые выделения в течение первых месяцев.

А теперь поговорим более подробно о выделениях в различные дни цикла.

Нормой считаются мажущие выделения коричневого цвета, появляющиеся за пару дней до менструации. Если же мажущие выделения предшествуют началу месячных на протяжении более двух дней – это свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Они могут быть симптомом гормональных нарушений, инфекций, заболеваний гематологического характера, адеомиоза. Весьма часто такое явление возникает при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия. Об эндометриозе говорит наличие перед месячными коричневых выделений в совокупности с болезненной и длительной (более недели) менструацией, с наличием кровяных сгустков.

Наличие коричневых выделений в середине цикла может сигнализировать о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Это грозит бесплодием и его нужно лечить.

Если в период менструации кровотечение обильное, то нужно обязательно пройти процедуру УЗИ, которая поможет оценить состояние внутренних половых органов. Такие кровотечения могут свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриозе.

Если слизистая оболочка матки имеет нормальную толщину, то процедура выскабливания не требуется. Если же кровотечение было вызвано гипертрофией (увеличением толщины) эндометрия, полипами эндометрия или шейки матки, то, скорее всего, придется пройти процедуру выскабливания.

В дальнейшем необходимо будет пройти гистологическое исследование для исключения возможности возникновения патологий более серьезного характера.

По окончании месячных уровень свертываемости крови увеличивается, и она начинает выделяться медленнее. Так как кровь сворачивается быстро, то цвет выделений и сгустков становится более темным — коричневым. Если у них отсутствует запах, то это считается нормой. При наличии запаха нужно провести анализ мазка на наличие хламидий, гарднерелл, микоплазмы и уреаплазмы, герпеса, цитомегаловируса.

Читайте также:  Кровоостанавливающие препараты и народные средства при обильных месячных

Если выделения появились спустя несколько дней после месячных или же длительность самих месячных составляет более семи дней, то необходимо протестироваться на наличие беременности. Кстати, при таких симптомах она может оказаться внематочной.

Наличие алых кровянистых выделений говорит:

  • об эрозии шейки матки — за несколько дней до начала менструации;
  • об угрозе прерывания беременности — во время беременности. Они возникают в результате того, что отслаивается плодное яйцо или плацента;
  • о наличии микротрещин во влагалище, которые образовались при половом акте, эрозии, цервиците — после полового акта.

Появление выделений с кровью может возникнуть после проведения аборта. По истечении одной недели нужно обязательно показаться врачу и сделать процедуру контрольного УЗИ.

Наличие слизистых выделений белого цвета или прозрачных слизистых выделений с наличием белых прожилок после окончания цикла, перед началом месячных говорит об эрозии шейки матки, цервиците (воспалении канала шейки матки). В любом случае эти выделения имеют отношение к шейке матки.

О молочнице (кандидозе) свидетельствует появление белых творожистых или похожих на кефир выделений, пленок или налета белого цвета на половых губах, клиторе. Как правило, их сопровождают хлебный или кисломолочный запах и зуд.

  • О дисбиозе влагалища говорит наличие белых, зеленоватых или сероватых отслаивающихся пленками выделений, сопровождающихся рыбным запахом.
  • О наличии инфекций, которые передаются половым путем, сигнализируют пузырящиеся желто-зелёного цвета выделения.
  • Об острой бактериальной инфекции во влагалище, остром аднексите (воспалении яичников), остром сальпингите (воспалении в маточных трубах) говорит наличие обильных выделений желтого или зеленого оттенков.
  • О бактериальной инфекции во влагалище, эрозии, хроническом аднексите (воспалении яичников), хроническом сальпингите (воспаление в маточных трубах) говорит наличие скудных выделений желтого или зеленого оттенков.

О гнойном цервиците свидетельствует наличие гнойных выделений зелёного цвета. Они имеют густую консистенцию, сочетаются со слизью, усиливаются от напряжения, в процессе дефекации.

О том, что в матке происходит патологический процесс, говорит наличие коричневых тёмных мажущих выделений в течение нескольких дней после менструации.

Об отслоении плодного яйца или плаценты говорит наличие кровянистых, коричневых мажущих выделений у беременной на ранних сроках.

О наличии хронического эндометрита, хронического эндоцервицита говорит наличие сукровицы (выделений розовых, как разбавленная кровь), обладающей неприятным запахом. Как правило, она появляется в предменструальный период.

О хроническом эндометрите или хроническом эндоцервиците говорит наличие жидких водянистых выделений, имеющих грязный цвет на прокладке, до и после месячных.

О загибе шейки матки, нарушении процессов свертываемости крови говорит наличие больших кровавых сгустков при месячных. Похожие выделения могут быть и у женщин с внутриматочной спиралью.

Как правило, установка ВМС сопровождается кровянистыми выделениями в течение двух недель.

  1. Помимо того, что спираль провоцирует обильные продолжительные менструации, еще одним из побочных эффектов могут стать кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.
  2. Если спираль провоцирует развитие анемии, то ее сразу же удаляют.
  3. В момент сексуального возбуждения железами преддверия влагалища у женщин начинается активная выработка так называемой вагинальной смазки – это нормальное явление.

Выделения слишком густые, обильные, с неприятным запахом могут иметь место при незащищенном полноценном половом акте — таким образом происходит очищение влагалища от спермы. А наличие кровянистых выделений при половом акте или сразу после него может свидетельствовать о микротрещинах или эрозии шейки матки.

Выделения из влагалища белого, желтого, зеленовато-серого цветов или гнойные со специфическим запахом спустя несколько дней или недель после незащищенного полового акта могут говорить о развитии инфекции либо о заболеваниях, передающихся половым путем. Последние сопровождаются зудом, жжением во влагалище и мочеиспускательном канале, болями во время секса.

***

При наличии нездоровых выделений обратитесь к врачу-гинекологу. Только он с уверенностью может констатировать, здоровы ли вы, а в противном случае – диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.

Passion.ru желает вам здоровья!

Первые месячные после аборта — когда ожидать?

В результате аборта женское интимное здоровье подвергается немалому стрессовому воздействию. Организму требуется некоторое время для возобновления функций репродуктивной системы. Полноценные месячные после аборта придут не сразу.

Первые месячные после аборта придут не сразу

Первые месячные после аборта

Задержка месячных после аборта относится к нормальным явлениям. Возобновление цикла во многом зависит от:

  • разновидности чистки;
  • срока беременности;
  • возрастных особенностей пациентки;
  • общей картины состояния организма;
  • специфики применяемых медицинских препаратов;
  • профессионализма врачей-хирургов

Первые месячные после аборта

После пережитой чистки женщины с волнением ожидают возобновления менструального цикла. При нормальном протекании реабилитационного периода он появляется по происшествии 28–35 дней. В первый и последующие разы выделения могут быть скудными. Это является показателем временной недостаточной работоспособности придатков.

Вид прерывания беременности во многом определяет сроки возобновления менструального цикла. Различают медикаментозные, вакуумные и инструментальные аборты. Такие операции проводятся на различных сроках беременности, поэтому после каждой из них первые месячные начнутся в неодинаковое время.

Медикаментозное прерывание беременности (таблетированный аборт)

Проводится исключительно на ранних сроках. В большинстве случаев месячный цикл после него проходит, как обычно. Задержки месячных после медикаментозного аборта могут отмечаться в случаях непредвиденного кровотечения либо нетипичной реакции организма на применяемый препарат.

Вакуумное прерывание беременности (мини-аборт)

Рекомендован на сроке до 5 недель. Позже применяются другие виды чистки. Этот тип вмешательства относится к наиболее щадящим и вызывает минимальные осложнения. После него дату менструального цикла правильно определить нетрудно. Проводят мини-аборт под наркозом.

При благоприятных сопутствующих факторах менструация может появиться уже через месяц. Такой промежуток времени является нормой. Для нерожавших женщин максимальный срок восстановления составляет около 6 месяцев, для рожавших – 4 месяца.

Инструментальный аборт (хирургический)

Также требует участия анестезиолога и применения наркоза. Месячный цикл после такого вида чистки возобновляется не сразу. Этот процесс зависит от срока беременности. Чем он больше, тем длительнее станут послеоперационные выделения и большее количество времени понадобится для восстановления функции яичников.

Существует стандартная схема восстановления месячного цикла после чистки. Чистка в сроке до 12 недель потребует на восстановление около 45 суток. Если операция была проведена в сроке беременности 12-22 недели, процесс нормализации месячного цикла может занять до 2-х месяцев.

Отличительная особенность первой менструации после чистки — скудность и выделения в виде мазни. При появлении первых послеабортных месячных могут наблюдаться следующие отклонения:

  • неприятно пахнущие выделения с примесью крови или изменение привычной консистенции (жидкие или наоборот — в виде плотных сгустков);
  • ощущение нетипичного дискомфорта внутри влагалища в период критических дней;
  • слабовыраженный желтый цвет сгустков с небольшим количеством крови

Такие симптомы свидетельствуют о том, что в организме женщины присутствует послеоперационная инфекция. Если менструация началась нетипично, пренебрегать лечением и пускать ее на самотек нельзя.

В дальнейшем развитие патологии способно привести к обострению хронических заболеваний и бесплодию.

Причины длительной задержки

Нередки ситуации, когда месячные слишком долго задерживаются. Это может быть связано с существенным повреждением базального слоя ткани слизистой оболочки матки (эндометрия). Для его скорейшего заживления и восстановления полноценной менструации важно неукоснительно выполнять предписания врача.

После хирургической чистки некоторое время положено воздерживаться от сексуальных контактов. Традиционное воздержание показано до восстановления менструального цикла. Возобновление половой жизни не должно начинаться без предварительного курса медицинских препаратов и посещения медицинского учреждения.

Причины задержки

После любого типа аборта присутствует риск развития осложнений. Необходимо незамедлительно посетить врача, когда:

  • месячные не пришли по истечении 30 дней после чистки;
  • выделения из влагалища имеют резкий нетипичный запах и цвет, выходят сгустками;
  • появление выделений сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота

Проблемы с менструальным циклом могут иметь немало причин. В случае раннего возобновления половой жизни не исключена новая беременность. А наличие нетипичных выделений из влагалища может указывать на присутствие инфекции.

Всегда нужно быть внимательными и чуткими к малейшим изменениям в собственном организме в послеоперационный период. При обнаружении нетипичных изменений следует незамедлительно обращаться за разъяснениями к квалифицированным специалистам.

Коричневые выделения после месячных — норма или патология?

Женская репродуктивная система обеспечивает бесперебойное выполнение важных функций организма. Вынашивание плода, успешные и легкие роды, дальнейшее восстановление – при проблемах половых органов представленные процессы сопровождаются опасными осложнениями. Если вы желаете ощутить всю радость материнства, подмечайте малейшие сбои и своевременно проходите диагностику. Меры профилактики позволят избежать сложных проблем.

Выделения после месячных: специфика проблемы

Менструальный цикл здоровой женщины – от 3 до 7 дней. Мажущие коричневые выделения в первые дни после завершения месячных считаются нормальным процессом. Объясняется подобное явление тем, что после окончания цикла, выделение крови замедляется, она сворачивается и приобретает коричневый цвет. Слизь, которая регулярно выходит из влагалища, также приобретает такой оттенок.

Для справки: Если коричневые выделения после месячных наблюдаются больше 3-х дней – это весомый повод для беспокойства. За консультацией обратитесь к гинекологу.
Мажущие выделения темного цвета говорят о развитии патологии в ряде случаев:

  • если темно-коричневая слизь выходит после каждого полового контакта;
  • выделения сопровождаются дополнительными симптомами (повышение температуры, боль в животе, дискомфорт в области половых органов);
  • наступление климакса;
  • выделения появились после задержки.

Какие опасности таит патология?

Нередко появление несвойственных организму выделений из влагалища сигнализирует о наличии серьезного гинекологического недуга. При эндометрите происходит воспаление стенок матки, специфика коричневой слизи – резкий неприятный запах. Причина развития кроется в хирургических вмешательствах (аборт, выскабливание).

Также темные выделения свойственны и для других болезней.

  1. Эндометриоз – особо подвержены девушки детородного возраста. Выход слизи сопровождается резкими болями внизу живота, для заболевания специфичны затянутые месячные (больше 7 дней).
  2. Гиперплазия – длительные мажущие выделения, которые могут являться первыми симптомами онкологии.
  3. Образование наростов. Над слизистой матки возвышаются полипы, область их разрастания постепенно увеличивается. При повреждении структуры полипа будут кровянистые выделения.
  4. Беременность вне матки (в маточных трубах, животе, яичниках) – серьезная угроза для жизни и здоровья женщины. Избавиться можно только при помощи операции.
  5. Гормональный сбой. Остаточные явления в виде выделений могут сохраняться на протяжении месяца (до следующей менструации).
Читайте также:  Боровая матка при женском бесплодии

Светло-коричневые выделения имеют свою специфику. Обычно вызывается подобное явление пренебрежением личной гигиены. Повышается уровень кислотности, меняется цвет слизи. Регулярное ношение тесной одежды также влияет на количество и качество выделений.

Для справки: Нормальная причина выделений любого цвета (даже черного) после месячных – это крепление эмбриона к матке.

Негативно сказываются на женском здоровье и другие факторы. Вызывать аномальные выделения коричневого цвета могут постоянные стрессы, угнетенное состояние, сильные эмоциональные потрясения, психологический шок. Резкий перепад температур также влияет на менструацию и ее завершающие явления.

Нормализовать работу репродуктивной системы поможет соблюдение правильного питания, обильное питье, умеренные физические нагрузки, регулярное принятие душа. Важный фактор для ликвидации патологических выделений – позитивный эмоциональный фон. Улыбайтесь каждому дню и любите свою жизнь!

Источник: flovit.ru

  • Хотите больше новостей?
  • Получайте свежие новости прямо на почту!
  • Не волнуйтесь, мы не будем спамить

Акушерские кровотечения

Сюда перенаправляется запрос Кровотечение при беременности.
Акушерские кровотечения

МКБ-10

O20, O4646., O67, O7272.

МКБ-9

641641, 666666

Акушерские кровотечения — это группа патологических кровотечений из матки и других органов репродуктивной системы, связанные с выполнением детородной функции, во время беременности, в родах, в послеродовом и раннем послеродовом периодах. Они занимают одно из первых мест в списке причин материнской и перинатальной смертности.

Кровотечения в первой половине беременности

Основными причинами кровотечений в первой половине беременности являются:

  • Самопроизвольный аборт
  • Пузырный занос
  • Шеечная беременность
  • Рак шейки матки
  • Внематочная беременность

Самопроизвольный аборт

Основная статья: Самопроизвольный аборт

Выкидыш— самопроизвольное патологическое прерывание беременности.

Основным симптомом является внезапное кровотечение из половых путей после продолжительной аменореи. Источник кровотечения — матка. Самопроизвольный аборт обычно происходит на 3-м месяце беременности.

Является механизмом саногенеза при дефектном развитии плода и плаценты.

Пузырный занос

Основная статья: Пузырный занос

Редко встречающееся заболевание плодного яйца, осложняющее беременность. Представляет собой своеобразное изменение ворсинчатой оболочки, в основе которого лежит перерождение ворсин хориона. При пузырном заносе происходит резкий отёк ворсин, они разрастаются и, превращаются в пузырьки, наполненные светлой жидкостью.

Осложнения, связанные с пузырным заносом, происходят на 3—4-м месяце беременности в виде кровянистых выделений и кровотечения из половых путей, произошедших в результате частичной отслойки пузырьков от стенок матки. Кровь жидкая, тёмного цвета, содержит отторгнувшиеся пузырьки заноса.

Кровотечение приводит к значительной анемии, а при усилении может стать опасным для жизни женщины.

Шеечная беременность

Редкая форма эктопической беременности, при которой прикрепление и развитие плодного яйца происходят в канале шейки матки.

Кровотечения при шеечной беременности всегда очень обильно, потому что нарушается структура сосудистых сплетений матки — сюда подходит нижняя ветвь маточной артерии, пудендальная артерия.

Толщина шейки матки значительно меньше толщины матки в области тела, поэтому нарушаются сосуды и кровотечение не удается остановить без оперативного вмешательства.

Рак шейки матки

Основная статья: Рак шейки матки

Рак шейки матки у беременной женщины встречается крайне редко, так как чаще всего эта патология развивается у женщин старше 40 лет, у женщин с большим количеством родов и абортов в анамнезе, у женщин, часто меняющих половых партнёров.

При раке шейки матки в зависимости от срока беременности проводится оперативное родоразрешение с последующей экстирпацией матки — при больших сроках, удаление матки при небольших сроках беременности с согласия женщины.

Никаких консервативных методов остановки кровотечения при раке шейки матки не используется.

Внематочная беременность

Основная статья: Внематочная беременность

Постоянная и сильная боль в животе, которая сопровождается кровотечением, может быть симптомом внематочной беременности (когда эмбрион закрепился вне матки) — в этом случае необходима срочная госпитализация.

Хотя это и не является нормой, небольшие кровянистые выделения во время первых трёх месяцев беременности встречаются довольно часто. От 15 % до 25 % беременных отмечают нечто подобное в первом триместре. Такими ситуациями могут быть:

  • Менструальное кровотечение
  • Прикрепление к стенке матки

Менструальное кровотечение

Основная статья: Менструация

Гормоны, которые контролируют менструальный цикл, могут вызвать небольшое кровотечение в положенное для него время. У некоторых женщин такие кровотечения случаются неоднократно в течение беременности, как правило, в соответствии с периодами менструального цикла.

Прикрепление к стенке матки

При прикреплении к стенке матки оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что вызывает небольшое кровотечение, которое обычно продолжается день или два.

Лечение или соблюдение определённых мер предосторожности на протяжении всей беременности необходимо, если кровотечение вызвано следующими причинами:

  • Раздражение шейки матки
  • Инфекция влагалища или шейки матки
  • Полип шейки матки
  • Узлы миомы
  • Наследственное заболевание
  • «Исчезающий близнец»
  • Травма

Раздражение шейки матки

Основная статья: Раздражение шейки матки

Во время беременности гормоны воздействуют на шейку (нижняя часть матки, вход в неё) так, что она становится более ранимой. К примеру, половой акт или взятие мазка на анализ могут привести к кровянистым выделениям.

Инфекция влагалища или шейки матки

Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Полип шейки матки

Основная статья: Полип шейки матки

Полип шейки матки — небольшой нарост на слизистой матки.

Узлы миомы

Узлы миомы — большие узлы миомы, которые находятся на той части слизистой матки, где имплантировался эмбрион и развивается плацента.

Наследственное заболевание

Например, болезнь Виллебранда.

«Исчезающий близнец»

«Исчезающий близнец» — когда один или несколько эмбрионов при многоплодной беременности отторгаются, оставляя в матке только один. Такое может произойти и при естественном зачатии, но чаще встречается при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения и имплантации нескольких эмбрионов.

Травма

Кровотечение может быть вызвано травмой: падением, автокатастрофой или насилием.

Многие беременности продолжаются благополучно, несмотря на кровотечение. Согласно статистике[источник не указан 1818 дней], около половины женщин, обращавшихся к врачу по поводу кровотечения в начале беременности, благополучно донашивают ребёнка.

Кровотечения во второй половине беременности

Основными причинами кровотечений во второй половине беременности являются:

  • Предлежание плаценты
  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Предлежание плаценты

Неправильное прикрепление плаценты, при котором она располагается в области нижнего сегмента матки, частично или полностью ниже предлежащей части плода. При полном предлежании плаценты кровотечение часто появляется внезапно, без болевых ощущений, и может быть очень обильным.

Кровотечение может прекратиться, но спустя некоторое время возникнуть вновь, или может продолжаться в виде скудных выделений. При неполном предлежании плаценты кровотечение может начаться в самом конце беременности. Однако чаще это происходит в начале родов.

Сила кровотечения зависит от величины предлежащего участка плаценты.

Диагностика

Повторяющееся кровоотделение из половых путей от незначительного до сильного во второй половине беременности, прогрессирующая железодефицитная анемия. Обычно сочетается с поперечным или косым положением плода, высоким стоянием предлежащей части (головка, тазовый конец).

Неотложная помощь:

  • госпитализация в акушерский стационар;
  • при обильном кровоотделении госпитализацию сопровождают внутривенным введением плазмозамещающих растворов (желатиноль, лактасол и др.).

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Основная статья: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

ПОНРП — это отслойка плаценты до рождения плода (во время беременности, в первом и во втором периодах родов). В зависимости от площади выделяют частичную и полную отслойку плаценты.

При частичной отслойке плаценты от маточной стенки отслаивается часть её, при полной — вся плацента. Частичная ПОНРП может быть краевой, когда отслаивается край плаценты, или центральной — соответственно центральная часть.

Отслоение плаценты может быть прогрессирующим и непрогрессирующим.

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине заболевания, данных УЗИ, изменениях гемостаза. Тактика ведения беременности при ПОНРП зависит от следующих показателей: величина кровопотери, состояние беременной и плода, срок гестации, состояние гемостаза.

Кровотечения в родах

Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Первый период родов

Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Разрыв шейки матки

Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Второй период родов

Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Разрыв матки

Этот раздел не завершён.Вы поможете проекту, исправив и дополнив его.

Третий период родов

Кровотечения в третьем периоде связаны с нарушением отделения и выделения последа:

  1. Частичное плотное прикрепление
  2. Частичное или полное истинное приращение
  3. Ущемление отделившегося последа в области внутреннего зева

Кровотечения в раннем послеродовом периоде

Основная статья: Кровотечение в раннем послеродовом периоде

Кровотечение из родовых путей в первые 2 часа после окончания родов связано с отделением плаценты от стенки матки. Является нормальным в послеродовом периоде, если не превышает 0,5 % от массы тела (300—400 мл).

Кровотечение, превышающее 400 мл в объёме, считается опасным и происходит, как правило, в случае гипотонии или атонии матки. Частота кровотечения в раннем послеродовом периоде составляет 2,0-5,0 % от общего количества родов.

По времени возникновения различают ранние и поздние послеродовые кровотечения.

Гипотонические и атонические кровотечения

Основная статья: Кровотечение в раннем послеродовом периоде § Гипотонические и Атонические кровотечения

Гипотонические (снижение тонуса миометрия) и атонические (полная потеря тонуса) кровотечения из матки в раннем послеродовом периоде возникают в результате нарушения механизма послеродового гемостаза. Снижение или потеря тонуса миометрия раньше завершения процесса тромбообразования сосудов приводят к вымыванию тромбов током крови и развитию кровотечения, вплоть до массивного, с быстрой кровопотерей до нескольких литров.

Литература

  • Репина М. А. Кровотечение в акушерской практике. — М., 1986. — 78 с.
  • Айламазян Э. К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. — Н-Новгород, 1995. — 281 с.
  • Акушерские кровотечения / Под общ. ред. В. И. Кулакова. — М.: Триада-Х, 1998. — 96 с.
  • Акушерские кровотечения / В. И. Кулаков, В. Н. Серов, A. M. Абубакирова, И. И. Баранов. — М., 1997. — 96 с.
  • Кулаков B. И. Акушерские кровотечения. — М.: Н-Л, 2009. — 60 с.
Для улучшения этой статьи желательно:

  • Проставив сноски, внести более точные указания на источники.
  • Добавить иллюстрации.

Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector