Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет

Любая женщина в определенном возрасте вступает в период менопаузы. Менопауза неизбежна, но что произойдет, если она наступит раньше, чем ожидается?

Поговорить об этой важной для многих женщин проблеме в студию программы «Доктор и…» пришла Юлия Евгеньевна Андреева, врач гинеколог ГКБ №52. Доктор рассказала, почему у некоторых женщин менопауза (климакс) может наступить раньше, чем «положено», каковы могут быть причины ранней менопаузы, симптомы, а так же остановилась на современных подходах к коррекции ее проявлений.

Что такое «ранняя менопауза»?

Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет

Часто у пациенток отделения гинекологии функция яичников прекращается после воздействия на яичники лучевой терапии по поводу онкозаболевания или химиотерапии, в результате их частичного или полного удаления в ходе операции, связанной с заболеванием самих яичников или соседних органов или по поводу гормонально зависимого рака груди. Выработка женских гормонов резко прекращается, наступает искусственная менопауза.

Однако преждевременное угасание функции яичников может иметь другие механизмы развития — аутоиммунный, воздействие инфекционных агентов, гормональные нарушения, генетические заболевания.

Многие женщины, как и героиня данной программы, связывают развитие раннего климакса со стрессом.

Хотя стресс не может быть причиной ранней менопаузы сам по себе, он влияет на проявления и тяжесть симптомов менопаузы.

Ранняя менопауза — патологическое состояние

Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет

В это понятие входят изменение восприятия обычных жизненных ситуаций, повышенная тревожность, нарушения сна и памяти, проблемы с адаптацией женщины к окружающей обстановке, в том числе с восприятием собственной сексуальности. Трудно считать преждевременную менопаузу таким же естественным процессом, как «своевременную», и это является серьезной психологической проблемой.

Преждевременная менопауза требует своевременного обращения к врачу и выяснения причин ее наступления. Решением данной проблемы занимается врач-гинеколог или гинеколог-эндокринолог.

Врачи всего мира едины во мнении: преждевременная менопауза — это патологическое состояние, которое должно корректироваться лекарственной терапией и другими методами.

Современный подход к лечению ранней менопаузы

Симптомы раннего климакса у женщин после 40 лет

  • Врачи отделения гинекологии ГКБ №52 оказывают помощь пациенткам с симптомами климакса как в условиях искусственной менопаузы, так и в результате преждевременного угасания функции яичников.
  • Также доктора консультируют пациенток из других отделений больницы с сопутствующей патологией (мигрень, гипертония), причиной которых может быть снижение уровня эстрогенов, связанное с угасанием функции яичников.
  • Практикуемые в отделении современные подходы к лечению проявлений преждевременной менопаузы, о которых рассказала Юлия Евгеньевна, могут помочь многим женщинам преодолеть негативные последствия этого непростого периода.
  • Смотреть «Доктор И» на нашем сайте

Ранний климакс — кто находится в зоне риска?

Для многих женщин это слово звучит как приговор. Хотя физиологически климакс – всего лишь переход в следующий, полноценный период жизни.

По данным ВОЗ, этот период может начинаться примерно с 48 лет. Но все чаще на приеме у гинекологов женщине ставится диагноз раннего истощения яичников.

© Pixabay

Когда заканчивается эстроген

  • Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс.
  • Если происходит полное прекращение менструаций в возрасте 35 лет, принято говорить о преждевременном климаксе.
  • В женском организме стремительно начинает снижаться уровень таких гормонов, как эстроген и прогестерон, которые вырабатываются в яичниках.

Эстроген необходим не только для созревания очередной яйцеклетки, но и для сохранения молодости всего организма.

Когда яичники его больше не секретируют, овуляция становится невозможной, ответственное за прогестерон желтое тело не может быть сформировано, цикл прерывается, и у женщины начинается череда неприятных изменений в организме.

Постепенное изменение гормонального фона предусмотрено природой, но ускоренное наступление менопаузы должно вызывать обеспокоенность.

На вопрос «Почему? Как так?» гинекологи обычно отвечают, что запас яйцеклеток в яичниках исчерпан, как говорится, ресурс, данный природой, израсходован, поэтому дальнейшее функционирование яичников (выделение женских репродуктивных половых гормонов) невозможно (не имеет смысла).

Так ли это на самом деле и насколько это фатально, давайте разберемся с точки зрения физиологии женского организма.

© Pixabay

Причины раннего климакса

При рождении в яичниках девочки находится около 2 миллионов яйцеклеток. К моменту полового созревания их количество уменьшается до 800 тысяч, а ко времени наступления первой менструации остается примерно около 350-500 тысяч.

Расчет прост: чтобы произошла овуляция, каждый месяц созревает до 10 яйцеклеток одномоментно, и только одна под действием гормонов может продолжить род. В течение года в рамках нормы 2 цикла могут быть у женщины ановуляторными (без созревания яйцеклетки). За год в среднем расходуется примерно 100 яйцеклеток.

Если учесть стрессы, неблагополучные условия жизни и другие негативные факторы, которые губят яйцеклетки, женщине их запаса по количеству должно хватить как минимум до 60-65 лет полноценной репродуктивной жизни.

Так в чем же могут быть причины раннего или преждевременного климакса?

У каждой из нас свои биологические часы, и они тикают. Но ускорять их ход совсем не следует

Формирование, регуляция и течение менструального цикла – это сложнейший механизм, который зависит от очень многих внешних и внутренних факторов и взаимосвязей. Хорошая новость – многие из них женщина может исправить.

Нужно понимать, что ранний климакс не наступает внезапно. Как правило, за 2-4 года начинают появляться первые признаки (симптомы), на которые необходимо быстро реагировать, а не надеяться, что «само рассосется». В данном случае время не лечит, скорее наоборот.

Что должно настораживать?

  • изменения цикла, повторяющиеся 2-3 раза подряд или эпизодически: задержка, продолжительность и качество кровотечения, боли, все, что отличается от вашей нормы. К гинекологу надо обратиться немедленно – в том числе для исключения других диагнозов;
  • ни с чем не связанные перепады настроения, агрессия или вялость;
  • перебои со сном: трудно заснуть, плохой или поверхностный сон;
  • депрессия;
  • нарушение памяти;
  • приливы;
  • внезапные проблемы с сосудами и сердечно-сосудистой системой, скачки артериального давления, тахикардия, онемение рук и ног, холодные конечности;
  • отеки рук, ног, глаз;
  • головные боли;
  • снижение либидо, боль при интимной близости (при условии, что не меняли позы и партнера), сухость влагалища;
  • капельное подтекание мочи при смехе или чихании, кашле;
  • внезапная боль в мышцах или суставах;
  • набор веса при обычном режиме питания;
  • сухость кожи, слизистой глаз, рук, локтей.

При всех этих симптомах необходимо немедленно обратиться к гинекологу для обследования.

Какие обследования надо пройти

Как правило, сдается кровь на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол), гемостадиограмма. Необходимо также сделать УЗИ органов малого таза с вагинальными датчиками, важно оценить состояние надпочечников и печени.

Необходимо попасть на консультацию эндокринолога или гинеколога-эндокринолога, пройти обследование желез внутренней секреции, которые влияют на формирование и течение менструального цикла: щитовидной железы, гипоталамо-гипофизной связки, надпочечников, поджелудочной железы, кишечника.

© Pixabay

  1. Эти обследования необходимо пройти, чтобы выяснить: эти состояния вызваны ранним климаксом либо сбоями в работе эндокринной системы.
  2. Сбои в эндокринной системе могут вызвать «засыпание яичников», когда фолликулы не получают нужной поддержки от организма и остаются в недозрелом дремлющем состоянии.

Учеными университета Св. Марианны в Кавасаки (Япония) были проведены многочисленные исследования на мышах, а потом и на добровольцах-женщинах, подтвердившие клиническую картину. Данная проблема успешно решается в области биорепаративной медицины, где применяются методики лечения пептидами.

Очень важный фактор, влияющий на работу всех желез внутренней секреции, – это состояние кишечника! В здоровом кишечнике вырабатывается до 95% серотонина, который непосредственно влияет на гипоталамо-гипофизную связку, которая в синергии работает со щитовидной железой и надпочечниками.

Должно учитываться и состояние печени, поскольку она участвует в гормональном обмене.

Серотонин является антагонистом кортизола – гормона стресса, который приводит в спазм все мышцы гладкой и скелетной мускулатуры. В таком состоянии нарушается нормальная инервация и кровоснабжение, питание и газообмен клетки. Происходит сначала дисфункция, а потом и гибель органа.

Стресс – дирижер многих заболеваний, и его нужно избегать в первую очередь.

© Pixabay

Мышцами гладкой мускулатуры выстлан весь малый таз, где и находятся репродуктивные органы женщины, поэтому они должны быть всегда в физиологичном тонусе, а не в спазме.

Почему так сильно помолодели климакс и бесплодие?

Современный ритм и условия жизни диктуют свои правила, и, к сожалению, женщина не ставит заботу о себе на первое место, а в итоге расплачивается будущим здоровьем.

Сидячая работа и малоподвижный образ жизни приводят к застою крови в малом тазу.

Эксперты ВОЗ подготовили специальный доклад, в котором пришли к выводу: основа большинства наших заболеваний – застой кровообращения. Если кровь в каком-то отсеке тела движется медленно, органы и ткани начинают «голодать» – недополучать питание и кислород. Ну и болеют, соответственно.

Область малого таза – зона, куда практически невозможно добраться с помощью классического фитнеса. А там, как мы знаем, хранится все самое ценное: яичники, матка, маточные трубы, надпочечники.

Чем хуже движется кровь, тем лучше себя чувствуют условно-патогенные микроорганизмы, а значит, возрастает риск различных дисбиозов (их объединяют под термином «молочница»), воспалительных заболеваний половых органов. В результате страдает детородная функция, потому как застаивается преимущественно венозная кровь, богатая токсинами и углекислым газом.

Питание и яичники

Качество пищи оказывает влияние на работу яичников. Для выработки половых гормонов нужны питательные вещества, строительный материал из которых будут формировать эти гормоны и пути (чистые сосуды), по которым эти строительные материалы будут поступать.

Женские половые гормоны строятся из жиров (преимущественно животных, например – сливочное масло) и белков (аминокислот).

Если женщина не употребляет белка и жира из расчета 1 грамм на 1 килограмм веса (при активном фитнесе – 1,5-2 грамма), она рискует прийти к дисфункции яичников.

С большой осторожностью надо подходить к различным диетам для потери веса и вегетарианству. Необходимо понимать, что съеденные 100 граммов курицы не означают, что вы съели 100 граммов белка.

Белки – это аминокислоты. Их довольно много, но критически важны для организма 18 аминокислот. 11 из них он может синтезировать сам, а 7 незаменимых аминокислот мы можем получать только из пищи, это важно помнить!

Без аминокислоты фенилаланин невозможна нормальная работа яичников и щитовидной железы. Иногда добавление в рацион продуктов, содержащих фенилаланин, решает многие проблемы.

В рационе также должен быть баланс омега 3 (ее обычно не хватает) и омега 6 (ее переизбыток приводит к внутренним воспалительным реакциям), богатые клетчаткой правильные углеводы 1 раз в день, витамины (лучше в липосомальной форме С, Д, В, Е) и минералы (цинк, сера, селен), которые усвоятся, а не пройдут транзитом в унитаз. Пища также должна быть богата фолиевой и пантотеновой кислотами. Также необходимо соблюдать питьевой режим для вывода токсинов, употреблять масло вечерней примулы и отвары из медуницы.

Правильное питание является и лечением, и профилактикой раннего климакса одновременно.

Необходимо также изменить образ жизни. В первую очередь отказаться от алкоголя и курения.

Читайте также:  Процедура: гинекологический осмотр влагалища зеркалом на кресле

Желательно также практиковать правильную женскую физическую нагрузку, убирающую застой в малом тазу: танец живота, занятие на вибрационных тренажерах, например, аппарат Назарова, скандинавская ходьба.

Также важно контролировать стресс и сохранять позитивное мышление. Не держите в себе негативные эмоции: хочется плакать – поплачьте, хочется покричать – кричите.

Посещение бань и саун, если нет противопоказаний, тоже добавит здоровья для всего организма.

Очень важен хороший активный секс. При оргазме выделяются основные гормоны-регуляторы: окситоцин (гормон материнства и заботы), тестостерон (гормон выносливости) и фенилэтиланин (гормон легкости, позволяющий не замечать недостатки).

  • Хороший секс всегда на пользу – как женскому, так и мужскому здоровью.  
  • При своевременном обследовании, правильном питании и профилактике преждевременный климакс обратим.
  • Сделайте своим жизненным девизом правило: у женщины не бывает ни климакса, ни старости – она либо очень молода, либо просто молода, либо вечно молода!

Ранний климакс, возраст. Менопауза: когда наступает, причины и лечение

Причины раннего климакса кроются в преждевременном истощении фолликулярного аппарата яичников – либо в полном отсутствии этих придатков, которые выполняют функцию продуцирования половых гормонов. Постоянное понижение уровня этих гормонов негативно влияет на функциональное состояние всего организма:

  • внешность (кожа, волосы, ногти);
  • психика (расстройства сна, депрессия, постоянный страх);
  • артерии;
  • мышцы;
  • опорно-двигательный аппарат (нарушения осанки, повышенный риск переломов).

Но более всего гормональное старение касается репродуктивной системы женщины.

Признаки раннего климакса идентичны его проявлениям в зрелом возрасте. Однако у молодых женщин организм воспринимает климактерические изменения гораздо агрессивнее, ибо сам факт их появления противоестествен возрасту.

Поэтому основные симптомы раннего климакса имеют ярко выраженный характер:

  • полное прекращение менструаций (аменорея) может происходить очень быстро;
  • возможно появление жёстких аллергических реакций, даже если в анамнезе аллергии не было вообще;
  • приливы жара и ночная потливость носят выраженный изнуряющий характер;
  • отмечаются боли в сердце, тахикардия, развитие артериальной гипертензии.

Лечение раннего климакса, в первую очередь, обращено к заместительной гормональной терапии. Но многие молодые пациентки переносят её тяжело.

А кому-то она и вовсе противопоказана (острый гепатит, маточные кровотечения невыясненной этиологии, тромбоэмболии, онкопатология эндометрия). Также пугает и кажущаяся безысходность ситуации, посаженный на гормоны молодой организм испытывает страх перед будущим.

Поэтому так жизненно важен строго индивидуальный подбор дозы и лекарственной формы гормоносодержащего препарата.

Когда начинается климакс: ранний и преждевременный климакс

Зачастую женщины сталкиваются с такой проблемой в 45-50 лет. Хотя эти цифры достаточно условны. В 30 лет организм девушки пребывает на вершине своих биологических возможностей. Половое влечение (либидо) достигает пика своей активности. Девушка или молодая женщина переживает расцвет женственности и сексуальности.

Увы, болезнь не спрашивает, готов ли ты к её приходу. И когда начинается климакс в 30-35 лет – это реально.

В такой ситуации говорят о синдроме истощения яичников (преждевременной недостаточности яичников).

Это значит, что, в силу каких-либо обстоятельств, запас фолликулов в яичниках иссяк, и потому уровень продуцируемых ими гормонов постоянно снижается, пока гормоны полностью не перестанут вырабатываться.

Возраст климакса у женщин не имеет чётких границ. Даже в 40 лет он может настигнуть женщину и будет всё также считаться ранним.

Когда наступает климакс в раннем возрасте, первое, на что следует обратить внимание – это изменение характера менструаций. Первый сигнал тревоги – это когда регулярные циклы начинают перемежаться задержками (от нескольких дней до нескольких месяцев), либо кровомазаньем между менструациями. Объём менструальных выделений при этом существенно уменьшается.

Преждевременная менопауза – причины, диагностика, лечение

Когда наступает возраст менопаузы у женщин? Именно в 45 лет, когда женщина, как правило, уже реализовала свой брачный потенциал. Это самая естественная пора для такого периода. Если менопауза наступила после 45 – она уже не будет считаться ранней.

Симптомы менопаузы в возрасте всегда означают начало угасания детородной функции женского организма. Ранняя менопауза у женщин моложе сорока в некоторых случаях ещё не означает окончательную аменорею и неспособность к овуляции. И если есть хоть малейшая надежда на улучшение, всегда нужно дать ей шанс.

Для постановки правильного диагноза решающее значение имеют не симптомы преждевременной менопаузы, включая аменорею, и даже не УЗИ органов малого таза – а анализы крови на уровень гормонов.

Это фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин), а также эстрадиол (наиболее активный тип эстрогенных гормонов).

При климактерических изменениях уровень первого значительно повышен – второго же, наоборот, резко понижен.

Причины ранней менопаузы разнообразны

Часто они воздействуют на организм в комплексе, хотя доминирует конкретная одна:

  • гистерэктомия (оперативное удаление матки, нередко вместе с яичниками);
  • развитие аутоиммунных нарушений на фоне эндокринного заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ревматоидный артрит);
  • наследственная предрасположенность к ранней менопаузе;
  • химиотерапия, радиотерапия в недавнем анамнезе;
  • аборты;
  • использование гормональной контрацепции;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
  • сильное стрессовое перенапряжение;
  • хроническое недосыпание;
  • острая и длительная нехватка белковой пищи в рационе;
  • вредная экологическая обстановка.

Лечение ранней менопаузы не ограничивается одной лишь гормональной терапией. Оно должно проводиться комплексно. И составляющие его подчас работают не как фоновая терапия – а как самостоятельные лечебные мероприятия:

  • апитерапия (лечение медопродуктами);
  • фитотерапия;
  • употребление богатых антиоксидантами продуктов;
  • приём комплексных витаминных добавок;
  • посильные физические нагрузки, закаливание, плавание.

Менопауза в 40 лет, и даже раньше – это ещё не приговор. Гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» осознают свою ответственность, за здоровье и жизнь молодых пациенток, для которых диагноз «ранний климакс» прозвучал громом среди ясного неба. Тщательно подобрав индивидуальную схему комплексного лечения, они постараются вернуть девушкам и молодым женщинам надежду на женское счастье.

Климакс. Автор статьи: врач акушер-гинеколог Старостина Антонина Викторовна

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает, словно угасать: у нее снижается половое влечение, ни с того ни с сего возникает депрессия, нарушается сон, повышается утомляемость, многие женщины становятся рассеянными и подвержены перепадам настроения… Все эти симптомы являются яркой картиной климакса.

Климакс, или климактерий (от греч. klimakter – ступень лестницы, возрастной переломный момент) – это климактерический период, переходный период от половой зрелости к пожилому возрасту.

Климакс у женщин проявляется нарушением периодичности менструального цикла до полного его прекращения, что свидетельствует о наступлении нового периода в жизни женщины – менопаузы.

Наступает климакс обычно в возрасте 45-54 лет, чаще около 47 лет и продолжается в среднем 15- 18 мес.

Но наблюдается:

  • преждевременное наступление климакса (до 40 лет) – ранний климакс,
  • позднее (после 55 лет) – поздний климакс.

Термины «ранний климакс» и/или «преждевременный климакс» в повседневной речи взаимозаменяемы и используются для обозначения целого ряда расстройств и состояний – от преждевременного истощения яичников до хирургической менопаузы и климакса, вызванного химиотерапией или лучевой терапией. Все эти патологические состояния объединяет одно – возраст.

Проще говоря, термин «ранний (или преждевременный) климакс» используется для обозначения климакса, который начинается раньше положенного срока, т. е. у женщин в возрасте 20, 30 и 40 лет. Формально, термин «ранний климакс» в специальной медицинской литературе обозначает климакс любого происхождения, т.е.

полное прекращение месячных (отсутствие в течение 12 месяцев) у женщин младше 30 лет. Преждевременный климакс – климакс у женщин младше 40 лет. Если преждевременный климакс происходит естественным образом, т. е.

если не является реакцией организма на хирургическую операцию, лучевую химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения яичников (или просто преждевременным истощением яичников).

Звучит как приговор. Но не стоит впадать в панику – на самом деле это означает только то, что яичники работают не в полную силу. Их функция постепенно угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой срока. Более того, преждевременное истощение яичников не исключает не только менструации, но и овуляции.

Исследования показали, что у 25% женщин с диагнозом «преждевременное истощение яичников» – жизнеспособные фолликулы, и время от времени происходит овуляция, а 8-10% женщин с преждевременным истощением яичников удается забеременеть и родить ребенка.

В этом и заключается основное различие между преждевременным истощением яичников и климаксом – женщины в период климакса уже неспособны забеременеть, поскольку в их организме не происходит овуляция. Иногда ранняя менопауза является следствием хирургической операции, лучевой или химиотерапии. В этом случае очевидна внешняя причина изменений в организме.

В случае хирургической операции: после овариэктомии – операции по удалению яичников – в организме прекращается выработка овариальных гормонов. Другие полостные операции, например, гистерэктомия (удаление матки), также нарушают приток крови к яичникам, что со временем приводит к преждевременному истощению яичников.

Лучевая или химиотерапия также вызывает преждевременное истощение яичников и прекращение выработки овариальных гормонов.

Ранний климакс бывает обусловлен первичной недостаточностью яичников (позднее, в 17-18 лет, наступление первой менструации), тяжелыми условиями жизни; играют роль также перенесенные инфекционные заболевания, потрясения, конституционная и наследственная предрасположеность.

Поздний климакс обычно возникает у женщин, у которых вследствие тех или иных причин имеются застойные явления в малом тазу, а также при фибромиомах матки.

У одних менструации прекращаются сразу, у других – постепенно; нередко в климактерическом периоде могут наблюдаться маточные кровотечения, которые связаны с нарушением функции яичников и образования в них желтого тела. Причины климаксА.

В основе климакса лежат сложные изменения во всей системе, регулирующей цикличные изменения в женском организме, включая центральную нервную систему [подбугровую область, или гипоталамус, диэнцефальную область, мозговой придаток (гипофиз)] и яичники. Снижается, а со временем и прекращается, выработка женских половых гормонов – эстрогенов.

Читайте также:  Спермицидный гель - преимущества действий спермицидных средств

В первую очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников. Так, если у новорожденной девочки насчитывается 4 миллиона яйцеклеток, то в климактерическом возрасте их всего несколько тысяч. Фолликулы, вырабатывающие яйцеклетки, атрофируются. Яйцеклетки становятся менее чувствительными. В результате снижается способность к оплодотворению. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью. Со временем они исчезают совсем. Если у Вас прекратилась менструация, но Вы не уверены, что это начало климакса, подсчитайте время отсутствия месячных и сдайте анализы на определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В целом, если менструация отсутствует в течение 12 месяцев подряд (или шести, в зависимости от возраста), если яичники не удалены, и если гормональные уровни соответствуют постклимактерическому периоду, значит, начался преждевременный или ранний климакс.

Приближают наступление климакса:

  • склонность к ожирению и вес, превышающий норму хотя бы на 10 кг;
  • курение;
  • низкокалорийное питание;
  • диеты;
  • редкая половая жизнь.

Симптомы климакса:

  • «приливы» – это внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно повышается температура тела и потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса;
  • зуд;
  • бессонница;
  • увеличение веса;
  • прогрессирование атеросклероза;
  • повышение артериального давления;
  • головные боли;
  • боли в спине, суставах и мышцах; очередь дефицит эстрогенов негативно влияет на работу яичников.
  • сухость кожи;
  • усиление роста волос на теле;
  • снижение полового влечения;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость и др.

Неизбежное обострение.

При климаксе обостряются все хронические заболевания, а если он является поздним, то есть возникает после 55-56 лет, то высок риск онкозаболеваний. Помимо этого, у женщин в это время наиболее активно вымывается кальций, из-за чего развивается остеопороз.

К ранним проявлениям климакса относят: потливость, чувство жара, слабость, утомляемость и незначительное ухудшение памяти. К средним проявлениям климакса относят: проблемы с мочеиспусканием, сухость в стенках влагалища, появление волос на лице.

К поздним проявлениям относят: гипертонию, появление диабета или незначительное повышение глюкозы в крови, возникновение болей в суставах и мышцах, головные боли, развитие атеросклероза, депрессию и неврозы: обмороки, учащение пульса, тревогу, раздражительность.

Лишь у 10 % представительниц слабого пола климакс протекает практически неощутимо. Примерно у 25-50 % климакс проходит с легкими болевыми ощущениями. А вот 30 % женщин познают все его «прелести».

Лечение проявлений климакса.

Лечение климакса необходимо в случае заметных, осложняющих жизнь симптомов. Кому-то могут не мешать, например, ухудшение памяти и раздражительность, другим же нормальная работа всего организма необходима по ряду причин.

Так как большинство заболеваний во время климакса возникает из-за дефицита половых гормонов, то основной метод лечения – замещение гормональной функции яичников на «искусственную». Важно подобрать такой уровень гормонов, чтобы и дозировка была минимальной, и заметное улучшение наступило. Заместительная гормональная терапия служит и для профилактики поздних обменных нарушений во время климакса.

Препарат и схема для гормонального лечения подбирается индивидуально, в минимальной эффективной дозировке (в постменопаузе дозировка снижается), с учетом показаний и противопоказаний с индивидуальной оценкой риска и пользы. Используются только натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами (при сохраненной матке) для предотвращения гиперплазии эндометрия.

Наиболее эффективным будет лечение, сопровождающееся отказом от вредных привычек, правильным питанием и начатое в период перименопаузы, поэтому не затягивайте обращение к врачу.

Показания заместительной гормонотерапии во время климакса:

  • наличие симптомов климакса
  • урогенитальные нарушения во время климакса;
  • профилактика переломов у группы риска независимо от симптомов климакса.

Абсолютные противопоказания для заместительной гормонотерапии во время климакса:

  • перенесенный рак молочной железы или наличие подозрений на него;
  • аутоимунные заболевания;
  • острые заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • наличие тромбоза (стенокардия, перенесенный инфаркт);
  • нелеченная гипертензия;
  • кровотечения из половых путей неясного происхождения;
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • ферментопатия

Относительные противопоказания заместительной гормонотерапии во время климакса:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • мигрень;
  • венозный тромбоз или тромбоэмболия;
  • гапертриглицеридемия;
  • желчнокаменная болезнь;
  • эпилепсия;
  • повышенный риск рака молочной железы;
  • прогрессирующие заболевания сердечнососудистой системы (например, порок сердца, перикардит и др.)

Женщинам, принимающим заместительную гормонотерапию, необходимо 1-2 раза в год посещать врача-гинеколога. При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии или нежелании женщины принимать гормоны возможно назначение растительных лекарственных средств.

Эти лекарственные препараты часто называют народными средствами, но они плотно вошли в гинекологическую практику и назначаются врачами. В качестве альтернативных методов лечения сегодня наибольшее распространение получили препараты, содержащие фитоэстрогены (близкие по структуре и свойствам к естественным женским половым гормонам).

Фитоэстрогены – нестероидные растительные молекулы, обладающие эстрогеноподобным действием. Лекарственные травы содержат фитоэстрогены и необходимые аминокислоты, что обеспечивает комплексный подход для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом и нарушением гормонального баланса женщины.

Растения, содержащие фитоэстрогены: соя, чечевица, гранат, финик, подсолнечник, капуста, клевер красный, наружный слой зерен, особенно пшеницы, ржи и риса, растительные волокна, семена льна, орехи, фрукты (вишня, яблоки) и овощи (чеснок, морковь).

Также выделяют фитогормоны, которые содержатся в растениях: цимицифуга (входит в состав препарата климадинон), мельброзия, рапонтицин. Климадинон применяют для облегчения симтомов климакса (приливы, потливость) не менее 3 месяцев, если после 3 месяцев улучшение не наступило, необходима консультация врача и назначение другого лечения.

Хороший эффект лечения при климаксе дает физкультура, водные процедуры, рациональное питание, витамины и антиоксиданты. Негормональные средства помогают адаптироваться к гормональным изменениям во время климакса.

Для лечения расстройств настроения в период климакса из народных средств применяют настои, настойки, отвары травы боярышника, корня валерианы, цветков календулы и шалфей. Возможно применение сборов трав, например: цветки бузины, трава грыжника, плоды аниса, трава фиалки трехцветной, корень тальника, кора крушины, корень солодки, цветки календулы.

Применяют препараты беладонны и спорыньи (беллоид), ново-пассит. Препараты зверобоя продырявленного обладают антидепрессивным действием, при достаточной длительности лечения (2-3 месяца) снимают приступы мигрени, гипертонической болезни.

При нарушениях менструального цикла, мастопатии, применяют препарат мастодинон, содержащий травы: прутняк, стеблелист василистниковидный, фиалка альпийская, грудошник горький, касатик разноцветный, лилия тигровая. К симптомам приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать пить витамины С и Е, общеукрепляющие средства. Полезны обтирание холодной водой, либо прохладный душ.

  • Травы и сборы для лечения климакса народными средствами • 3 ст. ложки цветков боярышника кровавокрасного залить 3 стаканами кипятка. Принимать по 1 стакану 3 раза в день при головокружении, пошаливании сердца, вызванными начинающимся климаксом. • 1-2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять. Выпить настой в течение суток – по 0,3 стакана 2 раза в день до еды. • Десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой от 5 яиц. И оставить на 7-10 суток. Когда скорлупа растворится, смесь принимать по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца. • Сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. • Чистотела трава – 1 часть, тысячелистника трава – 1 часть, ромашки цветки – 1 часть, лапчатки гусиной трава – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, остудить, процедить. Пить по 200 мл настоя 2 раза в день. • Мяты перечной листья – 1 часть, полыни трава – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть, крушины кора – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 мин. Пить утром и вечером по 200 мл настоя. • Боярышника цветки – 4 части, зверобоя трава – 2 части, календулы цветки – 2 части, крушины кора – 1 часть, пустырника трава – 5 частей, ромашки цветки – 2 части, сушеницы трава – 3 части, тысячелистника трава – 1 часть, шалфея трава – 2 части, шиповника плоды – 3 части, хмеля соплодия – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть. 2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 1 мин., настаивать 20 мин., процедить. Пить по 50-100 мл отвара 3 раза в день курсами по 2 месяца с 10-дневными перерывами при патологическом климактерическом периоде, предменструальном синдроме, посткастрационном синдроме.
  • Лечебные ванны: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды. Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20 мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить. Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой (36-36,5°С) и принимать перед сном.

При лечении климакса народными средствами обязательно необходимо учитывать противопоказания!

Несмотря на все положительные качества фитотерапии, лечение также требует наблюдения, консультирования и обследования врача-гинеколога. Перед применением народных средств обязательно проведение тщательного обследования: УЗИ, маммография (и др.

) по показаниям, чтобы исключить серьезные нарушения, не поддающиеся лечению народными и гомеопатическими средствами.

Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной железы и органов малого таза! Милые дамы, помните, что польза будет только в том случае, если Вы будете вести нормальный образ жизни.

Чтобы климакс протекал менее ощутимо и болезненно, очень важно нормально питаться, вовремя ложиться спать, исключить из своей жизни сигареты, алкоголь, острые блюда и ежедневно гулять на свежем воздухе. В климактерический период полезно также кушать соевые продукты.

Они снижают риск рака матки и являются природным источником эстрогенов – гормонов, от которых напрямую зависят женская красота и здоровье. Климакс – это экзамен для нашего организма. То, как мы жили и живем, как питались и питаемся, какими вредными привычками злоупотребляли и злоупотребляем, какую вели и ведем половую жизнь – все это отражается на интенсивности его протекания, а значит, неизбежно на Вашем самочувствии и настроении. Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам с легкостью сдать этот экзамен и радоваться каждой минуте своей жизни!

  • Антимюллеровский гормон – для чего это нужно?

Ингибивующее вещество Мюллера (известное также как антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон, АМГ, АМН) является белком, принадлежащем к семейству бетатрансформирующих факторов роста. У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы АМН продуцируется в незначительных количествах гранулезными клетками яичников.

Читайте также:  Крауроз вульвы: лечение, причины и симптомы

АМГ является маркёром: •Овариального резерва (яичникового резерва); •Овариального старения; •Овариальной дисфункции.

Определение АМН используется: для выявления преждевременного или замедленного полового созревания, в установлении пола в сомнительных случаях, при планировании ЭКО, а также в исследовании овариального резерва и пременопаузальных изменений у женщин (рекомендуется определение уровня АМН/MIS).

У женщин репродуктивного возраста уровень АМН в пределах 2,1-7,3. Снижение уровня этого показателя менее 1,1 — свидетельствует о снижении, а менее 0,8 о резком снижении функционального резерва яичников, о наступлении пременопаузальных изменений в организме женщины.

Климакс

Содержание

С возрастом, в организме женщины начинают развиваться инволютивные процессы: снижение выработки половых гормонов, угасание функций яичников. Эти явления часто сопровождаются определенным комплексом симптомов, которые называют климаксом.

Интенсивнее всего, признаки проявляются в течение первых 2-3 лет периода постменопаузы. Поэтому важно знать когда появляются признаки климактерического синдрома, правильно диагностировать его.

Правильная диагностика и лечение снизит интенсивность проявлений, обеспечит нормальную адаптацию организма к угасанию функций яичников.

Что это такое

Климакс — это комплекс симптомов, который возникает в женском организме сигнализируя о прекращении репродуктивной функции. Характеризуется нейроэндокринными, вазомоторными, обменными нарушениями.

Такие изменения формируются у женщин, на фоне развития общих инволютивных процессов. Симптомы могут беспокоить женщин до 60 лет.

Поэтому климакс в любом возрасте значительно влияет на общее состояние и работоспособность женщины.

Симптомы, признаки и виды

Климакс могут маскировать различные заболевания, поэтому важно знать как его диагностировать. Климактерический синдром имеет характерные проявления:

  • Психоэмоциональные — раздражительность, эмоциональная лабильность, депрессия, возбудимость. Также характерны расстройства сна, постоянное ощущение слабости, снижение работоспособности, памяти и концентрации внимания.
  • Вазомоторные — частое ощущение приливов к верхней половине тела, чувство жара, усиленная потливость. Продолжительность каждого прилива — до 1-2 минут. Провоцировать могут различные факторы — изменения климата, стресс.
  • Урогенитальные — сухость и жжение во влагалище, зуд в области лобка, диспареуния, расстройство мочеиспускания.
  • Костно-суставные — склонность к быстрому развитию остеопороза, остеопении, высокий риск развития переломов.

В зависимости от возрастного периода и факторов, которые приводит к развитию симптомов, выделяют несколько разновидностей климакса. Важно знать как начинается и чем отличается каждый вид:

  • Ранний климакс. Развивается при истощении резерва яичников к 40-45 годам. Характеризуется медленным развитием, задержками менструаций сначала на короткие, потом на длительные периоды. Диагноз можно выставить, после года отсутствия менструаций. На его развитие влияет наследственный фактор, длительное влияние стрессовых факторов, лучевая терапия.
  • Искусственный климакс. Возникает не спонтанно, а под воздействием лекарственных мероприятий. Необходим при некоторых заболеваниях в качестве терапии. Может быть медикаментозным ( используются лекарства угнетающие выработку эстрогенов), хирургическим (после удаления половых органов), лучевым. Симптоматика развивается как и при естественном процессе. Для лечения используют заместительную терапию, длительность которой определяется наличием симптомов.
  • Патологический. Может длиться более 5 лет. Развивается чаще на фоне длительных, тяжелых гинекологических заболеваний. Симптомы классические, только имеют более выраженное, интенсивное течение. При резком снижении гормонов, которое приводит к тяжелому течению климакса, могут развиваться сложные поражения костно-мышечной системы, проблемы с кожей, есть риск возникновения новообразований.

Когда наступает климакс

В норме, такое явление как климакс, наступает в возрасте от 46 до 50 лет. Это совершенно естественное состояние, с которым сталкивается каждая представительница слабого пола. При естественном течении климакса, симптомы незначительно влияют на жизнь женщины, практически не снижают ее работоспособность.

Постепенно, в течение примерно 2-х лет после последней менструации, яичники начинают терять свои функции. Данный период является стрессовым, и некоторым очень сложно сохранить нормальное психоэмоциональное состояние.

Тяжесть течения синдрома зависит от наследственной предрасположенности, образа жизни и строения организма.

Как отсрочить климакс

Каждой женщине хочется длительное время оставаться молодой и красивой, и максимально отсрочить наступление менопаузы и климакса. Чтобы поддерживать организм молодым как можно дольше, важно придерживаться таких рекомендаций:

  • Отказ от пассивного и активного курения.
  • Отказ от употребления алкоголя.
  • Следование диете с оптимальным количеством нутриентов подобранных индивидуально.
  • Эффективное управление стрессом.
  • Подбор индивидуального комплекса физических упражнений.
  • Соблюдение режима сна и отдыха.
  • Регулярные сексуальные отношения.

Следуя таким рекомендациям, можно отсрочить климакс на несколько лет, а также эффективно подготовить свой организм к его наступлению.

Осложнения

После наступления климакса, снижаются защитные силы организма, и повышается вероятность развития следующих состояний:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Поражение костей и суставов. Высокий риск возникновения переломов.
  • Дизурические явления. Мышцы тазового дна теряют свою эластичность, силу, поэтому могут возникать явления недержания мочи.
  • Нарушения сексуальной жизни. Сухость слизистой влагалища, потеря его эластичности во время полового акта могут вызвать контактные кровотечения и дискомфорт.
  • Прибавка в весе. Из-за замедления метаболизма у многих женщин значительно повышается вес.

Чтобы не развивались осложнения, важно своевременно обращаться к гинекологу для консультации и подбора методов борьбы с симптомами климакса.

Вывод

Климакс — явление, которое возникает у примерно 75% женщин. Основная причина — истощение функций яичников. Основные проявления климакса — приливы жара к верхней половине тела, потливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. При соблюдении принципов здорового образа жизни можно отсрочить развитие климакса.

Климактерический период (климакс у женщины): симптомы и лечение

Климактерический период (Климакс) – физиологический период в жизни женщины, в течение которого на фоне возрастного снижения функции яичников происходит сложная биологическая трансформация различных функций женского организма, перестраивается деятельность отдельных структур центральной нервной системы (ЦНС), изменяется активность вегетативной нервной системы.

Инволюционные процессы в репродуктивной системе характеризуются прекращением сначала детородной функции, а позднее и менструаций. В связи с особенностями системных изменений, обусловленных постепенным угасанием функции яичников, выделение отдельных фаз климактерического периода («менопаузальный переход», перименопауза, постменопауза) приобретает важное практическое значение.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная гормональной функцией яичников. Точная дата менопаузы устанавливается лишь ретроспективно – после 12 месяцев отсутствия менструаций.

Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин, что обусловливает возрастание значимости медицинских и социальных проблем этой возрастной группы населения для общества.

Симптомы и признаки климактерического периода (климакса)

Ранние симптомы:

  • Приливы жара
  • Озноб
  • Повышенная потливость
  • Головные боли
  • Повышение или понижение артериального давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Раздражительность
  • Сонливость
  • Слабость
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Забывчивость
  • Нарушения концентрации и внимания
  • Бессонница
  • Снижение либидо

Средневременные симптомы:

  • Сухость во влагалище
  • Боль при половом сношении (диспареуния)
  • Зуд и жжение
  • Уретральный синдром (цисталгии, недержание мочи)
  • Сухость и ломкость ногтей
  • Морщины
  • Сухость и выпадение волос

Поздние симптомы:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Постменопаузальный остеопороз
  • Артрозо-артриты
  • Деменция

Лечение климактерических расстройств (климакса)

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте.

При этом назначение заместительной гормонотерапии при менопаузальных симптомах или проявлений урогенитальной атрофии противодействует некоторым возрастным метаболическим нарушениям, особенно важными из которых, безусловно, являются дислипидемия (нарушение жирового обмена) и снижение минеральной плотности костной ткани.

  • После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.
  • В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.
  • Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.

Обследование пациенток перед лечением климактерических расстройств (климакса)

Перед назначением любого терапевтического режима заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде, у каждой женщины следует провести полную оценку состояния ее здоровья, включая сбор семейного и личного анамнеза и физическое обследование, ультразвуковой исследование (УЗИ) органов малого таза.

Учитывая возраст женщины и принятые национальными рекомендациями сроки, проводится маммография, желательно, в течение предыдущих 12 месяцев перед началом терапии. Другие специальные методы исследования, например костная денситометрия, используется по показаниям, но обязательно при наличии переломов.

Показания для заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса):

  • Наличие климактерического синдрома
  • Урогенитальные нарушения
  • Постменопаузальный остеопороз

Особое место занимает группа женщин с преждевременной (идиопатической или хирургической) менопаузой (до 40 лет) в связи с повышением у них риска инфаркта в 4-5 раз в сравнении с практически здоровыми женщинами аналогичного возраста, а также ускоренным развитием остеопороза.

Эффективность заместительной гормональной терапии климактерического периода (климакса)

Эффективность гормональной терапии зависит от тяжести проявлений климактерических расстройств, наличия соматических заболеваний и правильного выбора препарата.

Ранние типичные симптомы климактерического синдрома, как правило, начинают уменьшаться уже к концу первого месяца заместительной гормональной терапии, стойкий эффект достигается к 4-6 месяцу лечения, максимальный эффект – спустя 2-3 года.

Таким образом, профилактика и лечение климактерических расстройств, особенно обменно-трофических, помимо заместительной гормональной, требует проведения комплексных мероприятий, включающих не только режим труда, отдыха и питания, но и использование пероральных препаратов магния в сочетании с пиридоксином. Магний в сочетании с пиридоксином позволяет нивелировать негативные эффекты гормональной терапии, позитивно влиять на состояние здоровья женщины, сохранять ее трудоспособность и качество жизни.

В клинике Медси Санкт-Петербург высококвалифицированные врачи-гинекологи быстро и профессионально проведут полное обследование женщины, подберут наиболее оптимальный препарат для проведения заместительной гормональной терапии и будут вести динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины в течение всего периода лечения.

Прием врачи-гинекологи проводят в удобное для Вас время, включая выходные и праздничные дни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector