Рубцевание шеечного канала

Рубцевание шеечного канала

Проходимость цервикального канала можно восстановить при помощи хирургической операции. Просвет шейки матки расширяют при помощи бужа — специального гинекологического инструмента. Процедуру проводят под наркозом, она непродолжительна по времени и женщина в этот же день может быть выписана домой. Однако, бужирование лучше проводить у опытного специалиста в хорошо зарекомендовавшей себя клинике — ведь операция требует бережного и аккуратного воздействия на чувствительные ткани организма женщины.

При подозрении на патологию, запишитесь на прием по телефону, указанному на сайте. 

Цервикальный канал находится внутри шейки матки. Он защищает полость матки от проникновения болезнетворных бактерий, отвечает за транспортировку спермы и является родовым путем. Цервикальный канал хорошо растягивается, но вследствие отека и набухания слизистой оболочки может сужаться, а в результате рубцевания или разрастания соединительной ткани — зарастать.

Для женщины заращение цервикального канала опасно, так как увеличивается риск хронических воспалительных процессов и даже онкопатологии. Кроме того, женщина, с узким просветом цервикального канала не сможет забеременеть.

Канал шейки матки может сужаться у женщин разного возраста. При этом причины возникновения патологии будут разные: у девочек подростков стеноз может быть врожденным, у молодых женщин — возникнуть в результате травм слизистой оболочки шейки матки.

У пациенток старше 40-летнего возраста причиной могут стать новообразования или возрастные изменения, характерные для менопаузы: в связи со снижением производства эстрогенов увеличивается фолликулостимулирующий гормон, но уменьшается чувствительность к нему и цервикальный канал становится более коротким, тонким и уязвимым.

Основными причинами заращения цервикального канала принято считать: 

  1. Хронический эндоцервицит — воспалительный процесс в слизистой оболочке шеечного канала, который длится более двух месяцев. Чаще им страдают молодые женщины, которые ведут активную половую жизнь и часто меняют половых партнеров. Главные возбудители заболевания — хламидии, мико- и уреаплазмы, генитальный герпес, гонококки и другие патогенные микроорганизмы. При длительном воспалительном процессе отек слизистой оболочки осложняется фиброзными изменениями шейки матки. Из-за этого сужается просвет цервикального канала.
  2. Травмы цервикального канала. Сужение просвета может стать следствием разрывов шейки матки при родах, повреждения в ходе абортов, неосторожного зондирования, выскабливания, которые проводят в диагностических целях. Шеечный канал может пострадать в результате разных видов операций на шейке матки: криодеструкции, петлевой электроэксцизии, радиоволновой коагуляции, диатеромокаугуляции, лазерной вапоризации.
  3. Рост новообразований. В этом случае канал будет перекрыт в результате механического воздействия. Критичным может оказаться рост полипов и миом, злокачественных опухолей. Если онкологические образования лечат при помощи лучевой терапии, это дополнительно увеличивают опасность стеноза.
  4. Инволюция шейки матки. В этом случае сужение просвета происходит как следствие дистрофических изменений половых органов в период менопаузы.
  5. Отсутствие беременностей и физиологически естественных родов.

Симптомы и возможные осложнения

Главный признак сращивания цервикального канала — отсутствие или резкое сокращение менструальных выделений, несмотря на то, что себя проявляют все признаки менструального цикла. Менструальные выделения скапливаются в матке и растягивают ее, делая очень болезненной.

Кроме того при сращивании цервикального канала наблюдаются:

  • спазмы в нижней части живота;
  • позывы к тошноте и рвота;
  • повышение температуры;
  • нарушение функций мочевого пузыря и кишечника;
  • частые обмороки

Если не обратиться к врачу могут возникнуть такие патологии:

  • гематометра — накопление менструальной крови в полости матки;
  • гематосальпинкс — попадание менструальных выделений в маточные трубы;
  • заброс крови в полость малого таза — состояние, которое в дальнейшим провоцирует развитие эндометрита;
  • пиометра — концентрация гнойного содержимого в полости матки. 

Почему необходимо бужирование

Рубцевание шеечного канала

Нет необходимости проводить насильственное расширение шеечного канала при помощи зонда (бужа) всем пациенткам со стенозом цервикального канала.

В менопаузе бужирование требуется не всегда, ведь в этом периоде в полости матки не скапливается более 2 мл жидкости, а это не критично. Зрелым женщинам проходимость канала восстанавливают:

  • если необходимо провести диагностику при подозрении на патологии репродуктивной системы;
  • при подозрении на новообразования;
  • при гиперплазии эндометрия;
  • в случае роста полипов.

Девочкам-подросткам и женщинам репродуктивного возраста бужирование необходимо, чтобы восстановить отток крови, устранить болевой синдром, неприятные симптомы и минимизировать вероятность осложнений. Также восстановится способность к зачатию и вынашиванию ребенка, репродуктивное и общее здоровье.

Противопоказания

Расширение цервикального канала при помощи зонда не проводят в случае:

  • беременности;
  • острых воспалительных заболеваний половых органов;
  • плохой свертываемости крови;
  • обострением заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • если причина заращивания — онкологический процесс (в этом случае рекомендовано радикальное хирургическое вмешательство).

Обследования и анализы перед операцией

Перед проведением операции необходимо пройти несколько подготовительных обследований и сдать следующие анализы:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • тест на выявление инфекций, которые передаются половым путем;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • анализ на свертываемость крови;
  • кольпоскопическое обследование (осмотр шейки матки при помощи микроскопа);
  • мазок из влагалища и шейки матки на цитологию и бакпосев;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • УЗИ органов малого таза. 

Подготовка к бужированию

При подготовке к операции пациентке необходимо побрить наружные половые органы. 

Поскольку операцию проводят под наркозом, как минимум за 12 часов до операции нельзя пить или принимать пищу;

По показаниям врач может назначить препараты, которые содержат простагландин Е. Лекарства нужно принять за 2 часа до операции.

Ход операции

Рубцевание шеечного канала

При бужировании цервикального канала в определенной очередности в место заращивания поочередно вводят зонды, диаметр которых постепенно увеличивают. Размер начального бужа обычно составляет 0,5 мм, заключительного — 1 мм.

В среднем операция продолжается не дольше 30 минут.

Гинекологическая операция проходит в такой последовательности:

  1. Анестезиолог вводит пациентку в состояние наркоза. Гораздо реже и по исключительным показаниям для обезболивания используют местную анестезию.
  2. Шейку матки подготавливают, обрабатывают обеззараживающими препаратами и вводят во влагалище ложкообразное зеркало.
  3. При помощи специальных держателей врач фиксирует половую губу и отводит ее в направлении входа во влагалище.
  4. Чтобы определить положение и размер матки, в ее полость осторожно вводят маточный зонд.
  5. Хирург осторожными движениями расширяет цервикальный канал.
  6. Как только буж проходит цервикальный канал, туда вводят расширители Гегара — металлический стержень с закругленным концом. Достаточно, чтобы приспособление проникло за внутренний зев шейки матки. Расширители небольшого диаметра входят в цервикальный канал относительно свободно. Но, как только канал расширяется, бужировать становится сложнее. Как только расширитель прошел канал, его необходимо аккуратно извлечь и сразу ввести зонд большего размера, чтобы не дать внутреннему зеву возможности сократиться.

Если следующий зонд не удается провести через шеечный канал, его извлекают и повторно вводят буж меньшего диаметра. Его оставляют в канале на 1 минуту, затем пробуют продолжить расширение зондом большего размера.

После окончания операции проводится санация шейки матки и половых органов.

После того, как пациентка придет в себя после наркоза, ее могут отпустить домой или оставят в стационаре на 24 часа. 

Как проходит период после операции

Для полной реабилитации после операции понадобится две недели. В это время нужно принимать назначенные врачом-гинекологом противовоспалительных препаратов, антибиотиков и свечей с ранозаживляющим эффектом. Чтобы не развилась молочница, следует принимать противогрибковые средства.

Все неприятные и болевые ощущения за послеоперационный период должны прекратиться. Если боль появляется или усиливается, нужно срочно обратиться к врачу.

Поводом для немедленной консультации служит:

  • появление кровянистых или обильных слизистых выделений из влагалища;
  • боль и тяжесть в пояснице и внизу живота;
  • повышение температуры тела.

Первые 2—3 дня после операции нельзя заниматься сексом. Еще две недели, до полного заживления цервикального канала, следует пользоваться презервативами.

Два дня после операции нельзя заниматься спортом или давать себе тяжелую физическую нагрузку. До истечения срока полной реабилитации физическая нагрузка должна быть исключительно посильной.

Если соблюдать все врачебные рекомендации, риск осложнений после бужирования минимален. Потенциально возможно:

  • возникновение воспалительных поражений органов малого таза;
  • кровотечение;
  • травмы тела матки.

Все эти состояния могут заново запустить процесс заращения цервикального канала и тогда понадобится повторная операция.

Прогноз и превентивные меры

Если организм женщины склонен к заращению цервикального канала, прогноз зависит от причин, вызвавших заболевание. Важна своевременная диагностика и то, насколько правильно выбрано лечение. В большинстве случаев бужирование полностью восстанавливает проходимость шейки матки.

Чтобы не произошло повторное заращение цервикального канала, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем:

  • не затягивать с лечением воспалительных процессов половых органов, при первых признаках недомогания обращаться к врачу;
  • не реже, чем раз в полгода проходить осмотр у гинеколога на наличие воспалений и новообразований;
  • избегать абортов;
  • не злоупотреблять спринцеваниями, не использовать для введения во влагалище агрессивные растворы;
  • вести здоровый образ жизни,быть физически активной, избегать возникновения стрессовых ситуаций;
  • химические контрацептивы употреблять строго под контролем врача;
  • беречь себя от заражения инфекциями, передающимися половым путем 

Также немаловажно, чтобы любые гинекологические процедуры и роды проводились бережно и нетравматично.

Гистерорезектоскопия

Гистерорезектоскопия является «золотым стандартом» оперативной гинекологии – хирургическое вмешательство выполняется влагалищным доступом без полостных разрезов, боли, шрамов и постоперационных рубцов. В гинекологическом отделении GMS Hospital работают оперирующие гинекологи, обладающие огромным опытом проведения подобных операций.

Гистерорезектоскопия позволяет удалить патологические образования, измененные участки эндометрия, устранить пороки развития органа, не просто сохранив матку, а почти не травмируя ее здоровые ткани.

Благодаря визуальному контролю и применению микрохирургических инструментов, в области вмешательства отсутствует последующее рубцевание тканей, чего, как правило, невозможно избежать при полостных операциях или таких процедурах, как раздельное диагностическое выскабливание.

Гинекологи клиники GMS выполняют диагностику и лечение внутриматочных патологий, с применением современного оборудования для гистерорезектоскопии, что обеспечивает абсолютную безопасность процедуры.

Опираясь на многолетний опыт, мы рекомендуем женщинам, которые столкнулись с внутриматочными заболеваниями, не медлить с обращением за медицинской помощью и записаться на консультацию к специалисту.

Читайте также:  Репродуктивный возраст женщины - это сколько лет

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Гистерорезектоскопия 57 750 руб. 40 425 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Рубцевание шеечного канала

Гистерорезектоскопия – операция выбора при лечении широкого спектра внутриматочных патологий. В первую очередь, это:

  • гиперпластические процессы эндометрия (аденомиоз и эндометриоз);
  • полипы шеечного канала и полости матки;
  • аномалии развития матки (наличие внутриматочной перегородки);
  • доброкачественные образования в мышечном и подслизистом слое матки (миомы);
  • кровотечения из матки невыясненного характера;
  • миома матки;
  • синдром Ашермана (спаечные процессы в матке).

Манипуляция проводится при наличии симптомов, указывающих на необходимость хирургического лечения матки:

  • менструальная дисфункция;
  • маточные кровотечения неясной причины;
  • самопроизвольные аборты;
  • привычное невынашивание;
  • бесплодие;
  • регулярные боли внизу живота;

Гистерорезектоскопия позволяет всего за одну процедуру провести качественную диагностику внутриматочной полости и устранить выявленную патологию.

Полученные данные позволяют врачу достоверно оценить общее состояние пациентки и спланировать оперативное вмешательство, учитывая все особенности клинического случая. Пройти комплексное обследование перед операцией в хирургическом центре GMS Hospital можно всего за один день.

Как проводится гистерорезектоскопия

Процедура проводится в состоянии медикаментозного сна, то есть, вы ничего не будете ощущать. Препарат для наркоза анестезиолог подбирает индивидуально, исходя из анамнеза, полученных при обследовании результатов и других важных факторов. Гинеколог вводит в маточную полость гистерорезектоскоп – гибкий оптический прибор, оснащенный микрохирургическими инструментами.

Камера транслирует многократно увеличенное изображение на экран монитора, обеспечивая прицельную точность каждого движения хирурга, который детально осматривает маточную полость, выявляет патологию и сразу ее устраняет. При этом, здоровые ткани не повреждаются, что минимизирует риск осложнений и способствует скорейшему заживлению. Операция занимает 20-40 минут – зависит от объема вмешательства.

Применение высокоточного оборудования обеспечивает деликатное вмешательство, отсутствие болевого синдрома, быстрое заживление и обладают отличным косметическим эффектом, то есть, исключают формирование рубцов.

Удаляется только патологические образования и ткани, при этом здоровые структуры не травмируются.

В качестве превентивной терапии, после операции доктор назначит короткий курс антибактериальных и общеукрепляющих препаратов.

После операции вас переведут в комфортабельную палату, где вы некоторое время пробудете под наблюдением врача. После выхода из наркоза доктор вас осмотрит, убедится в хорошем самочувствии и выпишет домой. В течение нескольких дней могут наблюдаться тянущие боли (как при месячных) и незначительные коричневатые выделения — это совершенно нормально.

Через неделю нужно прийти на контрольный осмотр к гинекологу. В течение этого периода, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать половой покой;
  • не посещать бани, сауны, водоемы;
  • не принимать горячую ванну;
  • не спринцеваться;
  • минимизировать спортивные и физические нагрузки;
  • исключить использование вагинальных тампонов.

Выполненная опытным врачом гистерорезектоскопия – гарантия безопасного, результативного лечения болезней полости матки и сохранения женского репродуктивного здоровья. Современное оборудование и грамотные хирурги-гинекологи – главные преимущества хирургического центра GMS Hospital. Запишитесь на прием к нашему специалисту по телефону или онлайн.

Бужирование цервикального канала — МЦ Матерна

Канал шейки матки, или цервикальный канал, — небольшая, однако анатомически важная часть большего органа – матки, и согласованная функциональная деятельность этих частей одного целого отвечает за фертильную функцию каждой женщины.

Случается, что канал шейки матки сужается или вовсе срастается. Это происходит по разным причинам, однако последствия таких изменений не проходят незамеченными для организма женщины: утрачивается возможность адекватно эвакуировать менструальные выделения или забеременеть, появляется боль, воспалительные процессы.

На помощь женщинам в такой ситуации приходят врачи-гинекологи, которые в совершенстве освоили технику бужирования цервикального канала.

Что такое бужирование цервикального канала и как его проводят?

Процедура бужирования – это хирургическое вмешательство, которое проводится с целью расширения полого органа и подразумевает использование бужей. Буж – жесткий инструмент, похожий на обычный металлический стержень.

Для проведения процедуры используют несколько бужей разного диаметра, начиная с самого малого и постепенно заменяя его следующим, который имеет диаметр больше.

За счет этого достигается щадящее постепенное расширение суженного органа или просвета.

В случае бужирования канала шейки матки все происходит примерно так же. Процедура проводится в гинекологическом кресле.

Вначале операционное поле тщательно обрабатывают антисептиком, после чего проводят обезболивание.

В роли анестетика используют лидокаин, который могут вводить посредством инъекции или в виде аппликации спрея. По показаниям может применяться и общее обезболивание, то есть наркоз.

Расширение канала шейки матки начинают с самого маленького бужа (его диаметр зависит от исходной ширины цервикального канала женщины). Буж оставляют на некоторое время в просвете канала, после чего извлекают его и вводят в просвет шейки следующий, более толстый.

Если во время процедуры применялось общее обезболивание, выписка происходит на следующие сутки после операции, если же обезболивание было местным, пациентка может оправляться домой в этот же день.

В послеоперационном периоде назначают противовоспалительные препараты, а также вещества, способствующие скорейшему заживлению канала шейки.

Кому показано бужирование цервикального канала?

Целесообразность проведения процедуры определяет лечащий врач. Зачастую цервикальный канал приходится бужировать пациенткам, у которых сужение его было спровоцировано:

  • Воспалительным процессом в канале шейки;
  • Рубцеванием после предыдущих операций на шейке и травм;
  • Химическими или термическими ожоги шейки;
  • Злокачественными новообразованиями (послеоперационный период);
  • Небрежно проведенным выскабливанием канала.

Цервицит

Содержание

Больше половины женщин обращаются к гинекологам с симптомами воспалений органов малого таза. Из них в 60-70% случаев ставят диагноз -цервицит.

Эта болезнь часто протекает бессимптомно, многие женщины не отмечают у себя никаких патологических изменений. Но при этом, затяжные воспалительные процессы, могут стать основой множества проблем и осложнений.

Поэтому здоровый образ жизни, регулярные осмотры, своевременное обнаружение и лечение проблемы являются основой женского здоровья.

Что такое цервицит

Воспаление цервикса (шейки матки) инфекционного или неинфекционного происхождения. Клинически воспаление может располагаться на влагалищной части цервикса – экзоцервицит, или на слизистой цервикального канала – эндоцервицит.

Встречается у женщин разного возраста, живущих регулярной и нерегулярной половой жизнью. Надо понимать, что влагалище, вульва и цервикс составляют целостную структуру, поэтому воспаление часто протекает в совокупности с вульвитом или вагинитом.

  1. По течению заболевания выделяют:
    • острый
    • хронический процессы;
  2. По распространенности воспалительной реакции:
    • очаговый
    • диффузный цервициты.
  3. По этиологическому фактору:
    • специфический (инфекционный)
    • неспецифический, обусловленный условно-патогенной флорой влагалища и гормональными сбоями в организме.

Среди последних особое внимание уделяется использованию противозачаточных средств местно и спринцеванию влагалищными растворами с целью предохранения от беременности.

Хронический цервицит

Основная причина перехода от острого цервицита к хроническому – некачественно пролеченный или упущенный из виду острый процесс. Жалобы и симптомы практически отсутствуют, поэтому диагноз цервицит устанавливают на плановом приеме у гинеколога.

Послеродовой цервицит

Возникает из-за грубого вмешательства в процесс родов, как следствие надрыва цервикса при сухости родовых путей. Цервицит активно развивается одновременно с эндометритом и вагинитом. При осмотре влагалища в зеркалах обнаруживают кровоизлияния и раны.

Причины возникновения

В норме во влагалище присутствует нормальная микрофлора с преобладанием анаэробных бактерий над аэробными, что обуславливает защиту тканей от воздействия патогенных факторов.

Также в защите организма участвует цервикальная слизь с высокой концентрацией бактерицидных веществ, препятствующих проникновению воспалительных агентов в матку.

Нарушения возникают из-за деструкции анатомо-физиологических защитных механизмов.

Этиология заболевания

  1. Вирусы. В 75% случаев деятельность вируса папилломы человека (ВПЧ) способствует цервициту. Возбудителя сложно выявить из-за латентной формы течения вирусного заболевания, однако современные ПЦР анализы упростили эту задачу. Кроме ВПЧ выделяют цитомегаловирус, вирус герпеса и аденовирус.
  2. Хламидиоз. У 37% женщин хламидии, ассоциированные с облигатной (постоянной) флорой влагалища, вызывают цервицит.
  3. Трихомониаз. Выявляется в 20% случаев из всех женщин, болеющих цервицитом. Протекает в хронической форме, часто без особых жалоб и симптомов.
  4. Грибковая инфекция. Candida albicans, реже другие ее формы, являются причиной цервицита. Возникает в результате дисбаланса микрофлоры на фоне употребления антибиотиков, гормональных нарушений и скрытых хронических заболеваний.
  5. Условно-патогенная микрофлора. Это группа бактерии, населяющих влагалище и не вызывающих воспаления в норме. Могут провоцировать цервицит в случаях неосторожного применения местных контрацептивов, лекарственных препаратов, на фоне общего снижения иммунитета, нарушения баланса микрофлоры. Чаще всего при цервиците определяется грамотрицательная флора: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
  6. Местные контрацептиве ( точнее, некорректное их использование) . Неправильная постановка шеечных и внутришеечных контрацептивов, использование химических спермецидов и спринцевание химическими растворами в качестве контрацепции.
  7. Возрастные изменения. В перименопаузальном возрасте воспаление шейки матки на фоне кольпита при сниженном синтезе эстрогенов.
  8. Индивидуальная непереносимость (латекса) может провоцировать цервицит.
  9. Гинекологические процедуры, грубые вмешательства в роды, травматические роды с разрывами, аборты, хирургические и диагностические манипуляции с расширением цервикального канала.
  10. Опущении органов малого таза.
  11. Иммунодефицитные состояния, снижающих способность организма противостоять инфекциям.

Симптомы и признаки цервицита

В соответствии этиологическим факторам симптоматика цервицита сильно разнится.

  1. При остром течении или обострении процесса появляются зловонные гнойные выделения, жалобы на жжение и постоянный зуд в интимном месте, неприятные ощущения при мочеиспускании, болезненность во время коитуса. Тянущие и ноющие боли над лобком встречаются реже, однако возможны.
  2. При хроническом цервиците клиническая картина смазана или отсутствует вовсе. Обостряется ситуация в период менструации, после переохлаждения, при смене полового партнера. Характерный диагностический симптом — кровоточивость после коитуса или при осмотре гинекологом.
  3. Гонорейный цервицит проявляется обильным выделением слизи и гноя, дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания). Для хламидиоза характерна быстрая смена острой фазы — хронической бессимптомной формой. Трихомониальный цервицит отличается выделениями зеленоватого оттенка и неприятным запахом.
Читайте также:  Свечи тержинан - инструкция по применению, как правильно вводить, эффективность

Цервицит и беременность

При беременности цервикс играет роль барьера, защищающего полость матки и плод от экзогенных факторов. В период воспаления, инфекция попадает, восходящим путем, через цервикальный канал к эмбриону.

  • При наличии хронического цервицита существует большая вероятность самопроизвольного аборта, преждевременных родов и тяжелого послеродового периода.
  • В первом триместре инфекция провоцирует внутриутробные пороки развития и первичную плацентарную недостаточность, что почти всегда заканчивается выкидышем, замершей беременностью или задержкой развития плода.
  • Во втором и третьем триместре из-за цервицита происходит аномальное развитие уже развившегося органа и псевдоуродства (гидроцефалия гидронефроз).
  • При инфицировании околоплодных вод (инфекция проникает в амниотическую жидкость), рассредотачиваясь в хориоамниальном пространстве при этом организм женщины — реагирует лейкоцитарной инфильтрацией, формирует очаг и, как следствие, происходит гибель плода.

Диагностика заболевания

Часто цервицит протекает бессимптомно и выявляется при плановом визите к доктору. Для уточнения диагноза используют несколько методов исследования. Все они делятся на субъективные и объективные.

  1. К субъективным методам диагностики цервицита относят жалобы и сбор анамнеза пациента. В ходе беседы гинеколог делает первые выводы о возможном диагнозе.
  2. Основной ,объективный метод исследования цервицита – гинекологический осмотр. Гиперемия в области шейки матки, петехии, небольшая кровоточивость после прикосновения тампоном – основные визуальные симптомы, при остром течении процесса. Также определяется характер выделений. Они могут быть слизистыми и гнойными.
  3. Мазок – качественное и количественное изучение микрофлоры влагалища. В воспалительном мазке количество лактобактерий снижено, обнаруживаются кокки, гонококки, трихомонады, лейкоцитоз.
  4. Для детального исследования тканей цервикса применяют PAP-тест. В мазке ищут дискератоз, который исчезает сразу после лечения. При выявлении дискератоза обязательно проводят биопсию с целью диагностики.
  5. Биопсия – изучение тканей цервикса гистологически. Под местной анестезией у пациента берут небольшой фрагмент эпителия для дальнейшего его изучения в лаборатории. При остром цервиците биопсия не проводится.
  6. Для окончательного подтверждения диагноза проводят кольпоскопию: слизистую шейки матки обрабатывают уксусной кислотой или водным раствором йода. В первом случае пораженный эпителий белеет, во втором случае слизистая не прокрашивается р-р йода, что тоже свидетельствует о воспалении.
  7. Если возбудителя установить не удается, используют ПЦР-диагностику – определение ДНК вирусов-возбудителей цервицита. Так же, это обследования проводят при не выраженной клинике. С помощью ПЦР-анализа находят ВПЧ – вирус папилломы человека.

Методы лечения цервицита

Основа любой терапии – купирование воспалительной фазы при помощи медикаментов или манипуляций. При цервиците проводится и местное, и системное лечение, а после контрольных анализов восстановление микрофлоры влагалища.

Медикаментозная терапия

  1. При кандидозном цервиците медикаменты назначают местно и системно. Локально назначают суппозитории или крема с клотримазолом, нистатином или бутоконазолом, системно используют препараты флуконазола. Если кандидоз возвращается чаще одного раза в квартал, назначают противорецидивное лечение.

  2. При хламидиозе лечение местно практически не имеет смысла. Обязательно назначаются антибактериальные препараты: азитромицин, макролиды или тетрациклины. После курса медикаментов проводится контрольное лабораторное исследование.
  3. При трихомониазе назначают метронидазол. При неудачном лечении заменяют действующее вещество на тинидазол.

  4. Антибиотики широкого спектра действия назначают при инфекции, вызванной гонококком. Цефалоспорины в комбинации с азитромицином дают хорошие результаты. Проводится одновременная терапия двух половых партнеров.
  5. Пранобекс назначается пациенткам с ВПЧ, помимо лечения назначают свечи с интерфероном для коррекции иммунитета.

    Однако на сегодняшний день нет утвержденной схемы лечения.

  6. При герпетической инфекции используют препараты ацикловира и фамцикловира. Основной диагностический признак цервицита герпетической этиологии – это наличие везикул с жидкостью внутри.
  7. Часто при хронических цервицитах неспецифическая флора и грибки ассоциируются друг с другом.

    В таких случаях доктор назначает комбинации антибиотиков широкого спектра действия и антимикотиков – противогрибковых препаратов.

  8. Физиотерапия. Иногда при лечении цервицита используют диадинамические токи, магнитотерапию и лекарственный электрофорез.

  9. После консервативного лечения необходимо восстановить микрофлору препаратами содержащими лактобактерии. Гинекологи советуют изменить стиль жизни, заняться спортом и правильно питаться.

Деструктивные методы лечения цервицита

Применяются, если воспаление отягощено сопутствующей патологией в области шейки матки. При папилломатозе, лейкоплакие, истинной эрозии, у женщин, только планирующих первую беременность, применяются щадящие деструктивные методы терапии. При недостаточной эффективности подход кардинально меняется.

  1. Прижигание растворами уксусной, азотной, щавелевой кислот. Лекарства вводятся на тампоне в зону воспаления. Рубцевания не происходит.
  2. Прижигание жидким азотом или углеродом — криодеструкция. Особенность метода в том, что патологический очаг должен совпадать с размером прижигающего инструмента, поэтому при диффузной форме цервицита — это противопоказано. Метод базируется на замораживании воспаленных тканей, после заживления, эпителий не рубцуется, не деформируется.
  3. Лазерная вапоризация. Удаление лазером, разогревающим и убивающими патологические клетки. Метод широко применяется у девушек, только планирующих беременность.
  4. Радиоволны. Абсолютно безболезненная процедура аппаратом Сургитрон. На месте измененных тканей образуются новые эпителиальные клетки, не влияющие на здоровые клетки.
  5. Аргоноплазменная абляция. Бесконтактный метод с использованием радиоволны, усиленной влиянием газа аргона. Подходит пациенткам всех возрастов. Грубые рубцы не формируются.
  6. Хирургическое лечение. Используется при одновременном диагностировании цервицита и дисплазии, полипов цервикса или папилломатоза. Основное показание – рубцовая деформация шейки матки. Операция проводится исключительно в стационаре.
  7. Петлевая электрохирургическая эксцизия. Этот способ лечения цервицита доступен пациенткам с хроническим течением болезни. Электропетлей иссекается видоизмененный фрагмент эпителия, одномоментно прижигаются мелкие сосуды, а полученный материал исследуется в лаборатории.

Осложнения цервицита

  1. Затяжное течение болезни. Длительное изъязвления слизистой цервикса в дальнейшим приводит к образованию рубца. Шейка деформируется, развивается стеноз цервикального канала, провоцирующий осложнения в виде разрывов во время родов.
  2. Нарушения менструального цикла. Возможное бесплодие.

    Вследствии восходящего инфицирования эндометрия и придатков, возникновения воспаление органов малого таза.

  3. Появлению дисплазии – предрака. При диагностики хронических цервицитов, находят атипичные клетки — тревожный сигнал! Часто цервицита сочетается с ВПЧ , что является риском онкогенизации.

Профилактика цервицита

Чтобы предотвратить появление недуга, необходимо следовать нескольким пунктам:

  1. Ежегодные профилактические осмотры у гинеколога. У большинства женщин цервицит выявляется на простом осмотре.
  2. Осторожное и грамотное использование оральных и местных контрацептивов. Все препараты должны быть подобраны гинекологом после назначения анализов и осмотра.
  3. Планирование беременности.
  4. Постоянный половой партнер. Исключение беспорядочных половые связи, использование барьерных методов контрацепции во избежание инфицирования.

Цервицит – это тихая, часто бессимптомная болезнь, возникающая в жизни многих женщин. Важно своевременно выявить болезнь, для исключения возможных осложнений со стороны мочеполовой системы. Правильно и вовремя подобранное лечение может навсегда избавить от цервицита.

Бужирование цервикального канала

Бужирование цервикального канала — это медицинская процедура в сфере гинекологии, направленная на расширение канала шейки матки. Вмешательство проводится для восстановления репродуктивных функций пациентки. Расширение выполняется с помощью специальных медицинских инструментов — бужей.

Показания и противопоказания

Врачи выделяют большой перечень факторов возникновения этой патологии. Бужирование цервикального канала проводится в следующих случаях:

  • травмы при родах;
  • последствие аборта;
  • патологическое рубцевание тканей;
  • химические ожоги слизистой;
  • воспалительные процессы;
  • врождённые аномалии;
  • эндометрит.

Во многих ситуациях данное вмешательство является единственно возможным способом восстановления репродуктивной функции пациентки. Однако при наличии воспалений и инфекций в организме, нарушении свёртываемости крови, повышенном давлении и общем плохом самочувствии операция откладывается до нормализации состояния.

Подготовка к операции

В ходе подготовительного этапа специалист проведёт гинекологический осмотр, сделает УЗИ, возьмёт мазки из влагалища, анализы на онкомаркеры, ЭКГ, а также кровь и мочу для лабораторного исследования.

Так как процедура проводится под наркозом, то перед вмешательством пациентке нужно будет проконсультироваться с анестезиологом, который подберёт подходящее обезболивание.

Ход операции и восстановление

Перед процедурой пациентке введут внутривенный наркоз, от которого женщина погрузится в медикаментозный сон, поэтому бужирование цервикального канала пройдёт абсолютно безболезненно.

После того, как подействует анестезия, врач-гинеколог введёт в канал шейки матки буж и проведёт расширение. В медицинском центре «СМ-Клиника» работают опытные специалисты, поэтому операция пройдёт максимально аккуратно.

Бужирование проводится в условиях амбулатории. После процедуры пациентку переводят в стационар. Вернуться домой можно будет уже в тот же день.

Заживление после операции обычно проходит без осложнений, рубцов и других следов операции не остаётся. Для профилактики воспалений врач выпишет курс антибактериальных препаратов.

Бужирование цервикального канала решает не только проблему невозможности забеременеть естественным путём, но и может избавить от болей во время менструаций (при срастании стенок может застаиваться менструальная кровью, вызывая боли и воспаления). Если у вас диагностировано сращение цервикального канала, не откладывайте лечение. Обратитесь к профильному специалисту медицинского центра «СМ-Клиника».

Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Бужирование цервикального канала от 3550
Бужирование (разделение синехий) цервикального канала под контролем УЗИ от 9000

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Совесть» или «Халва»:

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Посмотреть всех

  • Васькович Татьяна Сергеевна
  • Чинчаладзе Александр Сергеевич
  • Аветисян Гаяне Георгиевна
  •  ул. Маршала Захарова, 20
  • Крышня Марина Александровна  Дунайский пр., 47
  • Молокова Ирина Владимировна  Дунайский пр., 47
  •  Дунайский пр., 47
  • Вяткина Ольга Геннадьевна  ул. Маршала Захарова, 20
  • Долженкова Ирина Николаевна  пр. Ударников, 19
  • Мармыль Светлана Ермиловна  Выборгское шоссе, 17-1
  • Пенкина Лариса Анатольевна  пр. Ударников, 19
  •  Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20
  • Яланская Надежда Петровна  Выборгское шоссе, 17-1

Скрыть

Бужирование цервикального канала

Консультация врача

Записаться на прием

Бужирование цервикального канала или шейки матки – хирургическая процедура, которую необходимо проводить при атрезии, когда происходит полное или частичное заращение стенок прохода. Врожденное или приобретенное патологическое расстройство препятствует выходу менструальных выделений.

Пройти бужирование цервикального канала без наркоза с минимальным периодом восстановления женщины могут в одной из клиник «Мама, Папа, Я». Специалисты обеспечивают расширение цервикального прохода безопасными методами.

Почему важно выбирать клиники «Мама, Папа, Я»

Больные записываются на медицинское обследование и процедуру по нейтрализации патологических сужений к нам, поскольку:

  • пациенты могут проходить точное и оперативное обследование без длительного ожидания результатов анализов;
  • в клинике действуют привлекательные цены на услугу по диагностике и лечению в Москве;
  • процедуры выполняются квалифицированными медиками с длительным профессиональным стажем;
  • больным предлагаются максимально удобные условия лечения и послеоперационной реабилитации;
  • медиками применяются самые действенные и современные техники коррекции, строго соответствующие мировым стандартам;
  • в центре ведутся электронные амбулаторные карты, с клиентами заключаются договора добровольного медицинского страхования.

Особенности лечения

К возникновению атрезии часто приводят:

  • запущенные воспалительные заболевания;
  • патологическое рубцевание;
  • химические ожоги слизистой оболочки, прижигание или электрокоагуляция;
  • детские инфекционные расстройства (паротит, дифтерия);
  • непрофессиональное выскабливание;
  • злокачественные новообразования;
  • травмы при родах и абортах.

Диагностика атрезии включает в себя такие виды исследования здоровья как зондирования, УЗИ. Бужирование цервикального канала без наркоза проводится для предотвращения бесплодия. Длительность операции составляет примерно 30 минут.

Пациенту вводят обезболивающий препарат. В процессе хирургического вмешательства происходит расширение цервикального прохода путем введения специальных насадок. После операции больной рекомендуется применять противовоспалительные и ранозаживляющие свечи.

Как записаться на прием

Для записи на прием к врачу пациенту достаточно посетить наш сайт и оставить электронную заявку. Связаться с опытным консультантом и задать интересующие вопросы можно по бесплатному телефону.

Операторы знакомят больных с содержанием и стоимостью лечения. Пациенты выбирают удобное время для визита в клинику, где им не потребуется ожидать приема в очереди.

Профессиональные медики разных специализаций принимают на лечение всю семью. В нашей медицинской клинике действуют приемлемые цены, выгодные акции и скидки.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога первичный1650 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера гинеколога повторный1650 руб. Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. первичный1950 руб. Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. повторный1950 руб. Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога по беременности2000 руб. Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога, к.м.н. по беременности2250 руб. Прием врача-акушера-гинеколога по результатам исследований1650 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., первичный2150 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., повторный2150 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, д.м.н., по беременности2550 руб. Консультация по контрацепции и планированию семьи2150 руб. Консультация по ведению климактерического периода2150 руб. Бужирование цервикального канала2250 руб. Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов500 руб. Введение и извлечение маточного писсария (кольца)750 руб. Удаление инородных тел из влагалища1150 руб. Гинекологический массаж1500 руб. Зондирование полости матки850 руб. Сцеживание молока1650 руб. Медикаментозное лечение эрозии шейки матки (без стоимости препарата)1200 руб. Криодеструкция шейки матки3950 руб. Получение аспирата из полости матки1900 руб. Пайпель-аспирация содержимого полости матки2700 руб. Удаление синехий2200 руб. Удаление внутриматочного контрацептива повышенной сложности3300 руб. Обработка цервикального канала550 руб. Санация влагалища550 руб. Ректовагинальный осмотр550 руб. Введение внутриматочного контрацептива2600 руб. Введение внутриматочного контрацептива повышенной сложности4200 руб. Расширенная кольпоскопия1590 руб. Удаление внутриматочного контрацептива1700 руб. Установка контрацептивного импланта Импланон НКСТ18800 руб. Введение контрацептивного импланта8500 руб. Удаление контрацептивного импланта2500 руб. Забор биоматериала на цитологическое исследование550 руб. Проведение пробы Шиллера300 руб. Проведение пробы с 3% уксусной кислотой300 руб. Лечение вируса ВПЧ, герпетической инфекции (1 процедура)1980 руб. Консультация гинеколога по использованию внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена»1000 руб. Введение внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена» (без стоимости препарата)5000 руб. Введение внутриматочного лечебного контрацептива «Мирена» (со стоимостью препарата)22000 руб. Консультация гинеколога по использованию внутривлагалищного контрацептива «Нова-Ринг»1800 руб. Курсовая схема лечения женского бесплодия (курс 3 месяца)57000 руб. Курсовая схема лечение уро-генитальных инфекций (курс 5 дней)15000 руб. Схема лечения при беременности (7 месяцев)87000 руб. Курсовая схема лечения папилломо-вирусной инфекции (курс 7 дней)10500 руб. Курсовая схема лечения женской фригидности (курс 14 дней)22000 руб. Лечение эрозии шейки матки (без прижигания, курс 5 дней)7500 руб. Лечение полипа шейки матки (курс 7 дней)15000 руб. Курсовая схема лечения миомы матки (1 категория сложности, курс 1 месяц)16000 руб. Курсовая схема лечения миомы матки (2 категория сложности, курс 1,5 месяца)33000 руб. Схема лечения эндометриоза (курс 3 месяца)27000 руб. Схема лечение адемиоменоза (курс 3 недели)12000 руб. Схема лечения кисты яичника (1 категория сложности, курс 2 месяца)16000 руб. Схема лечения кисты яичника (2 категория сложности, курс 3 месяца)37000 руб. Схема лечения при климаксе (курс 3 месяца)47000 руб. Схема лечения аменорея и дисменорея (курс 3 месяца)18000 руб. Схема лечения эндокринной системы при гинекологических заболеваниях (курс 3 месяца)27000 руб.

Эндоцервикс

Эндоцервикслат. Canalis cervicis uteri

Система

мочеполовая

Каталоги

  • Gray?
  • TA98

Цервика́льный кана́л, или Эндоце́рвикс (лат. Canalis cervicis uteri) — канал шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище. Имеет веретеновидную форму, наружный и внутренний зевы. Слизистая цервикального канала выстлана цилиндрическим эпителием, способным продуцировать слизь. Ранее считалось, что эндоцервикс вмещает в себе железистый эпителий, однако это не подтвердилось.

Цервикальный канал заполняет цервикальная слизь — гидрогель, образующий «пробку» в шейке матки, состоящий из гликопротеинов. Имеет пористую структуру. Размер пор и вязкость слизи зависит от уровня гормонов.

К моменту овуляции размер пор увеличивается и уменьшается вязкость, что способствует прохождению сперматозоидов.

Ток слизи, направленный наружу из канала и более выраженный по периферии, способствует «фильтрации» полноценных сперматозоидов.

Значение

Цервикальный канал — часть мочеполовой системы женщины. Через него во влагалище выходят менструальные выделения, в матку проникают сперматозоиды после полового акта, во время родов или выкидыша плод и плацента выходят из матки.

Через цервикальный канал также проникают в матку патогенные микроорганизмы.

Перед родами цервикальный канал расширяется (шейка матки раскрывается), причём у первородящих сначала увеличивается внутренний зев, и цервикальный канал во время раскрытия представляет собой конус вершиной наружу (вниз). У повторнородя­щих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно.[1]

В целях диагностики состояния матки и плода через цервикальный канал в полость матки вводят зонд при внутренней гистерографии, миниатюрную радиостанцию при радиотелеметрии и др.

Патологии

Аномалии развития[2]:

  • Гинатрезия (заращение).
  • Раздвоение.
  • Непроходимость.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. При ней мягкость тканей шейки матки и раскрытый зев цервикального канала или зияние всего канала приводят к выкидышу на 20−22 неделе беременности. Лечится оперативно с 1955 года, эффективность оперативного лечения 94 %.[3]

Примечания

  1. ↑ Айламазян, 2003, с. 145.
  2. ↑ Айламазян, 2003, с. 44.
  3. ↑ Айламазян, 2003, с. 422−426.

Литература

  • Акушерство: Учебник для медицинских вузов / Айламазян Э. К. — 4-e изд., доп.. — СПб.: СпецЛит, 2003. — 528 с. — ISBN 5-299-00255-6.
Это заготовка статьи по гинекологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector