Истощение яичников: виды лечения

Автор статьи – врач акушер-гинеколог, репродуктолог Клиники «Мать и дитя» Юго-Запад Пилипенко Александра Александровна

Синдром истощения яичников – это состояние, при котором у женщины до 40 лет, имеющей в прошлом нормальную менструальную и репродуктивную (способность к зачатию и вынашиванию ребенка) функции, прекращаются менструации и появляются симптомы снижения количества женских гормонов, эстрогенов (приливы, потливость, перемены настроения, снижение сексуального влечения). При синдроме истощения яичников происходит снижение количества фолликулов (пузырьков, из которых при созревании выходит яйцеклетка), в результате чего у женщины перестает происходить овуляция (выход яйцеклетки из яичника), и снижается выработка женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Симптомы синдрома истощения яичников

– Ведущий симптом при синдроме истощения яичников – прекращение менструаций (аменорея). В редких случаях этому предшествует период олигоменореи (скудные менструации). Также характерны следующие симптомы: – приливы (внезапное ощущение жара во всем теле, сопровождающееся повышенной потливостью, покраснением кожи шеи и груди, чувством нехватки воздуха, тревогой или паникой); – повышенная потливость; – ощущение сухости в области наружных половых органов, чувство дискомфорта или боль при половом акте; – снижение сексуального влечения (либидо); – частые перемены в настроении, раздражительность, агрессивность, плаксивость, депрессия; – снижение работоспособности, концентрации внимания, ухудшение памяти; – значительное снижение качества жизни и интимных отношений. С помощью сопровождения квалифицированного специалиста вам удастся решить эту проблему.

Основные цели при диагнозе СИЯ:

– улучшение качества жизни пациенток; – профилактика потенциальных осложнений вследствие дефицита эстрогенов; – реализация фертильности. ⠀

Эффективный метод коррекции последствий СИЯ – заместительная гормональная терапия.

С учётом ваших возрастных показателей, состояния овариального резерва, длительности отсутствия менструации и других факторов – врач поможет подобрать оптимальный препарат.

Также, в ряде случаев пациентке для реализации репродуктивной функции, может быть предложена программа с донорскими ооцитами. Либо, если есть возможность, проведение протокола ЭКО в естественном цикле или со стимуляцией суперовуляции.

Другие статьи автора

  • Истощение яичников: виды лечения Автор статьи – врач акушер-гинеколог, репродуктолог Клиники «Мать и дитя» Юго-Запад Пилипенко Александра Александровна
  • Истощение яичников: виды лечения Автор статьи — Пилипенко Александра Александровна, акушер-гинеколог, репродуктолог клиники «Мать и дитя» Юго-Запад Главное отличие длинного протокола от короткого – продолжительность: обычно он занимает не менее 40 дней, захватывает два менструальных цикла. Объясняется это тем, что в длинном присутствует дополнительный этап – блокада яичников, то есть искусственное отключение их функции. Лишь после него начинается стимуляция овуляции, в то время как стимуляция в коротком протоколе ЭКО является первым этапом. 
  • Истощение яичников: виды лечения Ведение беременности, наступившей в результате ВРТ, имеет ряд своих особенностей. С одной стороны, известно, что сама по себе такая беременность ничем не отличается от наступившей после естественного зачатия – ни физиологическими изменениями в организме беременной женщины, ни развитием плода. С другой стороны, могут иметь место сопутствующие заболевания, которые послужили причиной бесплодного брака.
  • Истощение яичников: виды лечения В холодное время года и периоды эпидемий, будущие мамы первыми попадают в группу риска по возникновению простудных заболеваний. По разным данным, частота ОРВИ в течение беременности составляет 55-82%. Это связано с физиологической иммуносупрессией во время гестационного срока, то есть снижением специфического (приобретенного) иммунитета. Приводит к данному состоянию сочетание факторов, обусловленное нагрузкой на каждую систему в организме женщины. Выраженные гормональные перестройки нужны для нормально протекающей беременности.

Лечение преждевременного истощения яичников методами китайской медицины

Преждевременное истощение яичников – это целый набор ранних симптомов угасания репродуктивной функции, выражается в отсутствии менструаций, повышении гонадотропинов, приливах и потливости, вытекающих из недостатка эстрогенов. Второе название этой болезни – преждевременная недостаточность яичников и преждевременный климакс. Как правило о преждевременном истощении яичников говорят, когда менструации заканчиваются в возрасте до 40 лет.

Истощение яичников: виды лечения

Преждевременное истощение яичников в китайской медицине рассматривается в тесной связи со здоровьем почек и различными «субстанциями» организма, нарушение баланса которых приводит к отклонениям в его работе.

Энергия почек в Китае включает инь, ян и сущность (цзин), которые контролируют нормальное функционирование женской репродуктивной системы.

Дефицит той или иной субстанции в соответствии с китайскими постулатами может привести к разным последствиям:

  • почки инь дефицит – ночная потливость, приливы, сухость влагалища, раздражительность, бесплодие;
  • почки ян дефицит – низкое либидо, бесплодие, низкая энергия;
  • почки цзин дефицин – ановуляция, аменорея, остеопения, бесплодие.

Способствовать истощению яичника может комбинация различных факторов – несбалансированность рациона, гиповитаминоз, сбой в работе метаболических процессов, перенесенные заболевания инфекционного и воспалительного характера, генетическая предрасположенность, частые стрессы и перенапряжение, нейропсихические заболевания, неправильно пролеченные женские заболевания или яичник.

Эмоции и стрессы как факторы, влияющие на организм

Истощению яичника в серьезной мере по мнению тибетской медицины может поспособствовать стресс, поскольку он стимулирует симпатическую нервную систему, которая стимулирует надпочечники к выделению кортизола и адреналина, а он в свою очередь приводит к колебаниям уровня инсулина. Такие скачки вызывают проблемы с гипотоламусом и гипофизом и приводят к нарушению гипотоламо-гипофизарно-яичниковой системы, и как следствие появляется преждевременная недостаточность.

Китайская медицина и китайские врачи большое внимание уделяют влиянию на процесс преждевременного истощения образа жизни:

  • питание – огонь, провоцируемый потреблением жирной и острой пищи, как патоген потребляет инь (кровь, цзин, ооциты, менструации) и приводит к его истощению, что влияет на яичники;
  • переутомление – застой ци в печени, ведущий к застою крови, приводящему к аутоимунным дисфункциям;
  • неправильный или чрезмерный прием лекарств,
  • неверный режим дня и т.д.

Говоря о преждевременном истощении с врачами в нашей клинике, вы получите полную консультацию в ходе часовой беседы, в процессе которой врач сможет определиться с основными причинами проблемы и влиянием на нее окружающей среды. Целью медицины в данном случае является попытка определить характер дисгармонии энергии и составить правильный план лечения китайскими методиками.

Истощение яичников: виды лечения

Запишитесь на прием к Главному врачу

Центр Династии Лин занимается лечением преждевременного истощения и восстанавливает яичники и их функцию.

Иглоукалывание, как основная практика в китайской медицине, способствует стимуляции всей энергетической системы организма, и хорошо работает для истощенных половых желез.

Точки для процедуры выбираются индивидуально в соответствии с результатами осмотра, опираясь на тибетскую медицину и ее постулаты.

Династия Лин берет свое начало в Китае от древнего рода врачей при императоре. Китайские врачи накапливали и передавали знания из поколения в поколение, и в сегодняшнюю медицину вошла идеальная методика диагностики и лечения. Китайская медицина позволяет победить заболевание как на ранних, так и на поздних стадиях, и подарить женщинам возможность долгожданного зачатия.

Чтобы записаться к нам на прием, заполните форму на сайте или позвоните по указанным в контактах телефонам. После первичной консультации вы сможете определиться с желанием продолжить лечение в нашей клинике.

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)

В последние годы особую значимость приобретает феномен преждевременного старения яичников у женщин до 40 лет, достигая 10% в популяции.

У 1% из них развивается преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ), проявляющаяся развитием аменореи (отсутствием менструаций 3 и более месяцев) и стойким бесплодием.

По современным представлениям ПНЯ развивается вследствие резкого снижения числа фолликулов за счет их ускоренной гибели, недостаточной их закладки во время внутриутробного развития или при нарушениях созревания.

Истощение яичников: виды лечения

Причины возникновения

ПНЯ могут способствовать молекулярно-генетические и эпигенетические, инфекционно-токсические, аутоиммунные и ятрогенные причины. Определенная роль в формировании ПНЯ принадлежит дисбалансу защитных антиоксидантных систем. Однако, несмотря на современные диагностические возможности, в большинстве случаев точно выявить этиологию данного заболевания крайне сложно.

Клинические проявления 

Для больных с ПНЯ  характерно развитие вторичной аменореи в сочетании с клиническими проявлениями дефицита половых гормонов в виде легких приливов, повышенной утомляемости, раздражительности, снижения работоспособности, сухости во влагалище, снижения либидо, бесплодия.  Большинство женщин зачастую даже не обращают внимания на первичные симптомы ПНЯ: периодические задержки менструаций, функциональные кисты яичников. И лишь проблемы невозможности наступления беременности приводят их в кабинет гинеколога-эндокринолога.

Следует особо подчеркнуть, что у матерей каждой четвертой пациентки с ПНЯ отмечается несвоевременное выключение функции яичников в возрасте до 40 или 45 лет.

Кроме того, у представительниц славянской популяции истощение фолликулярного аппарата у дочерей наступает  в среднем на 9 лет раньше, чем у их матерей.

В связи с этим изучение семейного анамнеза является значимым клиническим прогностическим критерием возможного формирования этого  патологического состояния.

  • Диагностика преждевременной недостаточности яичников
  • Наряду с определением гормональных и УЗИ-маркеров ПНЯ сотрудниками отделения внедрены новые молекулярно-генетические методы прогнозирования  развития данного патологического состояния, что позволит женщине своевременно реализовать свою репродуктивную функцию.
  • В настоящее время только в нашем Центре возможно определение биологического возраста яичников с помощью инновационных методов диагностки – УЗИ в режиме 3D и доплерографии с определением яичникового кровотока.
  • Необходимо проведение биохимических и иммунологических методов обследования.
Читайте также:  Выделения до и после овуляции: белые, коричневые

Дефицит половых гормонов в возрасте до 40 лет является фактором риска снижения качества костной ткани и увеличения риска развития остеопороза. Для оценки состояния МПК больным необходимо регулярно (1 раз в год) проводить двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (ДРЭА).

Периодическая оценка липидограммы у больных с нарушенным ритмом менструации позволит назначить не только специфическую терапию, но и нацелит пациенток на изменение образа жизни с обязательным отказом от вредных привычек (курение, переедание, малоподвижный образ жизни).

Методы  лечения преждевременной недостаточности яичников

Для восполнения дефицита половых гормонов при ПНЯ наиболее рационально применение гормональной терапии. Индивидуальный подбор препаратов может осуществляться только лечащим врачом после полного клинико-лабораторного обследования.

Несмотря на то, что гормонотерапия проводится молодым женщинам, у которых риск развития рака эндометрия и молочной железы минимизирован, следует строго соблюдать принципы ежегодного скрининга – УЗИ гениталий и молочной железы, ПАП-тест.

Заместительную гормонотерапию целесообразно проводить до возраста наступления своевременного выключения функции яичников (т.е. в среднем до 50 лет).

Сотрудниками отделения гинекологической эндокринологии внедрен новый метод негормонального лечения, который во многом способствует активизации фолликулярного  резерва в результате чего, больные находящиеся на доклинической стадии преждевременного старения яичника смогут реализовать репродуктивную функцию за счет собственного генетического материала.

Преждевременное истощение яичников

Истощение яичников: виды лечения

  • Термин преждевременного истощения яичников используется у пациенток моложе 40 лет при отсутствии регулярных месячных, с высоким уровнем ФСГ и низким уровнем эстрадиола.
  • Около половины молодых женщин с развитием синдрома преждевременного истощения яичников имеют некоторое количество фолликулов в яичниках. У таких женщин может наблюдаться спонтанная овуляция (и даже наступить беременность) после постановки данного диагноза.

Многие специалисты – репродуктологи предпочитают говорить о «преждевременной яичниковой недостаточности» в противоположность к «преждевременному истощению», которое подразумевает полное менопаузальное состояние у женщины.

  • Уровень ФСГ крови
  • Уровень АМГ
  • Уровень ФСГ 30 мМЕ/мл – 40мМЕ/мл говорит об овариальном истощении
  • Уровень АМГ крайне низок при преждевременном истощении яичников
  • Количество антральных фолликулов резко снижено при преждевременном истощении яичников
  • Хромосомные нарушения 45Х (синдром Тернера) или вариант – мозаичный синдром Тернера.
  • Повреждения яичников (резекция) после хирургического, химиотерапевтического и радиолечения.
  • Мутация гена FMR 1 (гена, входящего в Х-хромосому): премутации FMR 1 бывают у 1-7% женщин с «периодическими» истощениями яичников, до 13% женщин являются носителями измененного FMR 1 гена, что чаще носит фамильный характер.
  • Аутоиммунные причины связаны с аутоиммунной дисфункцией других эндокринных органов:
    • щитовидная железа (наиболее часто);
    • паращитовидные железы;
    • надпочечники.

Около 20% женщин с преждевременным истощением яичников страдают иммуными проблемами.

  • Редкие (или отсутствие) скудные месячные
  • Приливы, сопровождающиеся ночной потливостью
  • Сухость, истончение влагалища

В связи с тем, что первопричиной является потеря примордиальных фолликулов в ячниках, то нет такого лечения, чтобы их восполнить.

При отсутствии противопоказаний назначается заместительная эстроген — гестогенная терапия.

Преждевременное истощение яичников и способность к зачатию

  • В связи с этиологией заболевания, не существует эффективного лечения, которое привело бы к наступлению беременности, так как запас собственных яйцеклеток критически истощен. В этом случае рекомендована программа с донорскими яйцеклетками.
  • Крайне редко, некоторые женщины от 5-10% на ЗГТ (заместительная эстроген – гестогенная терапия) имеют спонтанную овуляцию и способность к зачатию.

Записаться на прием к акушеру-гинекологу, репродуктологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20

Лечение синдрома истощения яичников: симптомы, диагностика, услуги, врачи

Поможем найти врача. Звоните!

Лечение синдрома истощения яичников — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Синдром истощения яичников – патологическое состояние, при котором яичники прекращают продуцировать яйцеклетки до наступления менопаузы. Преждевременная менопауза у женщин до 40 лет наступает на фоне хромосомных аномалий, под влиянием ятрогенных факторов или аутоиммунных расстройств. Любая из этих причин формирует яичники с врожденным дефицитом фолликулов.

Симптоматика: на фоне внезапного прекращения менструаций появляются характерные для менопаузы признаки (приливы, психоэмоциональные реакции, вегетативные расстройства, нарушение сна). Лечение: снятие симптоматики, заместительная гормонотерапия, седативные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, при необходимости – психологическая коррекция.

  • Головная боль
  • Перепады настроения
  • Нехватка воздуха
  • Боль в сердце
  • Раздражительность
  • Плаксивость
  • Сухость влагалища
  • Отсутствие месячных
  • Нарушение памяти
  • Повышенное потоотделение
  • Снижение либидо
  • Приливы
  • Сухость глаз
  • Боль при половом контакте
  • Депрессивность
  • Снижение работоспособности
  • Нарушение концентрации внимания
  • Тревога
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Агрессия.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • Денситометрия
  • УЗИ органов малого таза.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы

Кадохова Вера Валерьевна Клиника Медицина и Красота
Хангельдова Карина Григорьевна Клиника Медицина и Красота
Арнаут Светлана Ивановна Чудо Доктор на Школьной 49 Евромедклиник
Юрченко Оксана Викторовна Медицинский центр Столица на Ленинском, 90
Верещагина Елена Викторовна Клиника Здоровья на Третьяковской
Печинина Лариса Саидбековна Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
Капустина Инна Владимировна Клиника Здоровья на Третьяковской
Беда Елена Сергеевна Семейная на Речном вокзале
Башкирова Оксана Викторовна Столичная Медицинская Клиника на Сретенке
Жаранова Елена Васильевна Медицинский центр К-Медицина

1 2 3 4 5 … 11 Истощение яичников: виды лечения

Гинеколог специализируется на профилактике и лечении заболеваний женской половой системы. К посещению гинеколога нужно подготовиться. Врач обязательно спросит о дате последней менструации, половой жизни. Нужно сформулировать все жалобы, вопросы, детально рассказать о каждом симптоме.

Перед визитом к гинекологу нужно вымыть наружные части интимных органов, но без использования специальных дезинфицирующих средств. Нельзя делать спринцевания, это нарушит микрофлору влагалища. Во время осмотра берется мазок, его результаты в случае использования антисептиков будут недостоверны. Не рекомендуется использовать тальки, дезодоранты и прочие косметические средства.

Перед посещением гинеколога нужно воздержаться от половых контактов. Это также важно для получения врачом достоверной картины.

Врач очень внимательно выслушала проблему, подробно расписала возможные варианты из — за чего это может быть, сделала УЗИ и прописала лечение. Доктор не навязывала дополнительных анализов. Светлана Витальевна квалифицированный врач. Но я бы не назвал её вежливой и тактичной. У нее присутствуют знания, но отсутствует врачебная этика. Доктор провела осмотр и УЗИ. Очень доброжелательный, профессиональный, позитивный, располагающий к себе и приятный доктор с большим опытом. Я давно знаю этого врача, поэтому сейчас сознательно пришла к ней, очень довольна и рекомендую! С этим специалистом комфортно общаться. Она ничего не накручивает, не разводит на деньги и вселяет уверенность, что все будут хорошо. Инна Владимировна взяла анализы, сразу прописала схему лечения и предложила варианты оплаты. Мне понравилось,как врач провела прием! Она помогла справиться с моей проблемой. Гаяне Юрьевна очень внимательный доктор. Деликатный, профессиональный и тактичный специалист. Она все объяснила и ответила на мои вопросы. Все отзывы о докторе оправдали мое ожидание. Я очень рада, что попала к ней и буду продолжать ходить к данному врачу при необходимости! Доктор очень внимательная и профессиональная девушка. Она провела осмотр, посоветовала, что нужно делать и дала указания, как дальше действовать. Показать 10 отзывов из 16502

  • Врачи, лечащие синдром истощения яичников.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (495) 185-01-01 info@docdoc.ru

Как проявляется и как лечится синдром истощения яичников

Другое название синдрома истощения яичников – ранняя менопауза, а по сути это целый комплекс симптомов, которые означает преждевременное угасание репродуктивной функции у женщин, достигших определенного возраста. Климакс, который наступает обычно по достижению 45 лет, не является заболеванием, а вот если способность к деторождению начинает угасать раньше, то здесь уже требуется медицинское вмешательство. По статистике репродуктивный возраст снижен у менее чем 2% женщин. При этом им не только становится сложнее забеременеть – страдает весь организм в целом.

Читайте также:  Гинеколог - эндокринолог: в каких случаях обращаются к этому специалисту

Почему возникает синдром истощения яичников

Врачи не могут точно сказать почему появляется патология. Можно лишь выявить факторы, которые провоцируют появление синдрома:

  • наследственность;
  • наличие инфекционных заболеваний и воспалений;
  • аутоимунные патологии;
  • негативное воздействие на организм матери во время беременности и после (стрессы, неправильное питание, снижение иммунитета);
  • операции на яичниках.

Как проявляется синдром

Как правило, возраст ранней менопаузы – 35-37 лет и даже раньше. Женщине стоит обратить внимание на тревожные признаки:

  • изменения менструального цикла;
  • аменорея, олигоменорея;
  • боли и спазмы, похожие на болезненные ощущения при ПМС;
  • общее ухудшение состояния – усталость без объективных причин, нарушения сна, слабость, перепады настроения и раздражительность, снижение работоспособности;
  • приливы жара с учащением сердцебиения и потоотделением, которые становятся чаще в ночное время и при стрессах;
  • частые головокружения и головные боли.

Медикаментозное и альтернативное лечение

Медицина в XXI веке достигла многого, но к сожалению врачи так и не могут возвращать женским половым органам детородные функции во всех без исключения случаях. Даже если начать лечение вовремя, стопроцентной гарантии нет.

Но терапия поможет скорректировать гормональный фон (например, приемом оральных контрацептивов) и улучшить общее состояние женщины. Препараты, выписанные врачом, пациентка, как правило, принимает до того возраста, когда менопауза наступает естественным путем. Но гормонотерапия – не единственный способ лечения.

Так в частности используют эффективные методы для дополнения приема лекарств – иглоукалывание, плавание и душ Шарко, электрофорез, физиотерапевтические процедуры.

Синдром истощения яичников – заболевание, которое требует соблюдения принципов здорового питания. Оно должно быть полноценным, женский организм должен получать витамины и минералы в должном объеме. Пациентки должны употреблять продукты, богатые натуральными фитоэстрогенами продукты – рис, пророщенные пшеница и овес, орехи – фундук, грецкие орехи, имбирь, хлеб, сою.

Полезно будет кушать цветную капусту и бобовые, в которых содержатся витамин Е и лецитин. От строгих диет, благодаря которым достигается резкое снижение веса, на период лечения нужно отказаться.

Полезно принимать комплекс мультивитаминов, а улучшить общее состояние при болезни помогут водные процедуры – ванны с радоном, йодом и бромом, гидромассажи и обычный массаж, а также гомеопатия.

stomach-info.ru

Синдром истощенных яичников

  • Синдром истощенных яичников – состояние, развивающееся у женщин, не достигших 40 лет, из-за того, что их яичники раньше времени прекращают функционировать. 
  • Эта патология является относительно редкой и диагностируется примерно у 1-2 женщин из 100.  
  • Если женщина обратилась врачу по причине развития вторичной аменореи (полного прекращения месячных после того, как менструальный цикл уже установился), вероятность того, что у нее будет выявлен ранний климакс, составляет 1/10.

Хотите записаться на прием?

Причины истощения яичников

  1. Пока еще причины развития раннего климакса изучены не до конца, однако существует ряд теорий, способных объяснить, почему яичники, не имеющие аномалий, неожиданно прекращают функционировать.

  2. Специалисты предполагают, что в основе СИЯ могут лежать иммунологические нарушения, поскольку у многих женщин с этим диагнозом обнаружены такие патологии, как системная красная волчанка или аутоиммунный тиреоидит.

  3. Почти у половины пациенток с этим диагнозом имеются родственницы с такими нарушениями менструального цикла, как позднее менархе, олигоменорея, аменорея и менопауза, наступившая ранее 42 лет.

  4. На основании этих данных ученые предположили, что синдром истощенных яичников может развиваться вследствие плохой наследственности под влиянием негативных внешних факторов, к которым можно отнести стрессы, контакт с токсичными веществами или, например, инфекционные заболевания.

  • Воздействие негативных факторов на этапе внутриутробного развития и в раннем детстве
  • Нельзя исключать, что повреждение фолликулярного аппарата яичников может быть спровоцировано воздействием химических соединений, токсинов или радиации в перинатальном периоде, а также осложнениями во время беременности матери.
  • Кроме того, причинами патологии могут являться плохое питание, недостаток витаминов и инфекционные заболевания, перенесенные в раннем детстве.
  • По мнению ученых, спровоцировать развитие СИЯ может любое хирургическое вмешательство на яичниках. 

Симптомы истощения яичников

У женщин выявляются следующие признаки патологии:

  • сокращение объема выделений и в дальнейшем полное прекращение месячных у женщин с установившимся менструальным циклом;
  • наличие симптомов, характерных для наступления климакса (приливы, снижение работоспособности, учащенное сердцебиение, повышенная потливость);
  • атрофия ткани половых органов и молочных желез (в частности, развитие атрофического кольпита);
  • урогенитальные расстройства (например, частое или непроизвольное мочеиспускание).
  • остеопороз (на поздних этапах).

Как правило, первые симптомы у пациенток появляются в возрасте 36-38 лет. 

Диагностика истощения яичников

В ходе диагностики врач собирает анамнез и назначает тщательное обследование, включающее в себя:

  • гинекологический осмотр, который позволяет выявить уменьшение размеров матки и атрофию ткани половых органов;
  • тесты функциональной диагностики, результаты которых свидетельствуют о сниженном уровне эстрогенов и отсутствии овуляции в менструальном цикле;
  • УЗИ органов малого таза, демонстрирующее уменьшение объема гонад и отсутствие в них фолликулов;
  • анализы на определение концентрации половых гормонов. Для СИЯ характерны значительное снижение уровня эстрогенов и высокий уровень гонадотропинов (в частности, ФСГ);
  • диагностическую лапароскопию, которая дает возможность тщательно оценить состояние яичников. У пациенток с ранней менопаузой корковое вещество, в котором должны быть расположены примордиальные фолликулы, замещено соединительной тканью. Биопсия ткани подтверждает отсутствие овариального запаса.

Синдром истощенных яичников: лечение

Для улучшения состояния пациентки назначаются:

  • ЗГТ (заместительная гормональная терапия);
  • седативные препараты и витаминно-минеральные комплексы;
  • лечебная физкультура и массаж.

Беременность при истощении яичников

Хотя СИЯ нередко именуют ранним климаксом, нужно отметить одно существенное различие между этим состоянием и периодом менопаузы. Во втором случае процесс атрезии фолликулов и апоптоза (запрограммированной гибели) ооцитов растягивается на достаточно длительное время.

По этой причине в течение нескольких лет до наступления климакса возможны овуляторные циклы и, как следствие, естественное зачатие. У женщин с СИЯ спонтанная беременность наступить не может.

На основании этих данных специалисты сделали вывод, что синдром истощенных яичников является не ранней менопаузой как таковой, а отдельным патологическим состоянием.

На самых ранних этапах СИЯ есть шансы на наступление беременности в результате стимуляции суперовуляции, однако они крайне малы. В такой ситуации может быть рекомендована программа экстракорпорального оплодотворения с донорскими яйцеклетками.

Если слизистая оболочка матки уже претерпела значительные атрофические изменения, целесообразно проведение процедуры суррогатного материнства с использованием ооцитов донора.

Хотите записаться на прием?

Вернуться к списку

Уважаемые пациенты! В связи с Указом мэра 43-УМ с 15.04.20 для посещения Клиники требуется пропуск. Подробности по ссылке. В Нова Клиник соблюдаются профилактические меры: пациенты допускаются только в масках, проводится термометрия и действует ограничение на посещение для пациентов, имеющих признаки вирусного заболевания.

Преждевременное истощение яичников

Автор статьи: Лузина Ирина Николаевна, Высшая квалификационная категория. Является действующим членом ассоциации гинекологов-эндокринологов России, международной организации ISGE ( International Society of Gynecological Endocrinology)

Определение

Преждевременное истощение яичников (ПИЯ) — это прекращение работы яичников женщины до 40 лет. Преждевременная недостаточность яичников встречается примерно у 1% женщин. У некоторых женщин этот процесс происходит еще в подростковом периоде.

При преждевременном истощении яичников женщина никогда не испытывает на себе действия женского гормона — эстрогена. В отличие от менопаузы, преждевременное угасание работы яичников может быть обратимым у многих женщин.

По этой причине более уместно называть это состояние преждевременная яичниковая недостаточность.

Читайте также:  Техника окрашивания волос балаяж в домашних условиях

Когда женщина должна подозревать преждевременное истощение яичников

Большинство женщин имеют симптомы, похожие на менопаузу. Они включают в себя приливы, сухость влагалища, раздражительность, повышенное ночное потоотделение, плохой сон. Менструации могут быть нерегулярными или полностью прекратиться.

У некоторых женщин не приходит первая менструация и поэтому нарушено половое созревание (оволосение по женскому типу, развитие молочных желез). Другие женщины узнают о преждевременном истощении яичников при обследовании по бесплодию, при этом они могут не иметь никаких симптомов.

Все симптомы преждевременного истощения яичников связаны с низким уровнем эстрогенов из-за нарушения работы яичников.

Что вызывает ПИЯ?

У многих женщин ПИЯ происходит по неясным причинам. В некоторых семьях отмечается наследственность по ПИЯ.

ПИЯ может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, в том числе затрагивающими щитовидную железу и надпочечники.

Другие причины ПИЯ могут быть генетическими (синдром Шерешевского-Тернера и синдром ломкой Х хромосомы). ПИЯ может быть вызвано лучевой и /или химиотерапией после лечения онкологических заболеваний.

Какие риски связаны с преждевременным истощением яичников?

В дополнение к симптомам, описанным ранее, низкий уровень эстрогенов может вызывать остеопороз и заболевания сердца. Женщины с ПИЯ более подвержены депрессиям. Если ПИЯ возникло вследствие генетических причин, то это может иметь серьезные последствия для будущих детей.

В этих случаях перед планированием беременности необходима консультация генетика.

Приблизительно 10% женщин с ПИЯ могут достигнуть беременности с собственными яйцеклетками с или без использования методов вспомогательной репродукции, однако общее количество случаев беременности будет значительно снижено.

Как я могу подтвердить, что у меня ПИЯ?

В первую очередь нужно посетить врача-репродуктолога. ПИЯ может быть диагностировано с помощью гормональных тестов (АМГ, ФСГ и уровень эстрогенов). Эти тесты часто повторяют дважды для подтверждения диагноза. Другие анализы крови включают хромосомный анализ – кариотип и исследование ломкости Х хромосомы (FMR1), это делается, чтобы проверить генетическую причину ПИЯ.

Если Вам предстоит лучевая и/или химиотерапия, обсудите возможности криоконсервации и сохранения собственных яйцеклеток со своим лечащим врачом до старта терапии.

Могу ли я лечить ПИЯ?

При необратимых случаях ПИЯ не существует терапии, «включающей» работу яичников. В случаях медикаментозно-индуцированного ПИЯ из-за лучевой или химиотерапии, у некоторых пациенток функция яичников может самостоятельно восстановиться через некоторое время.

А у некоторых женщин последствия такой терапии могут быть необратимы. Гормональная и негормональная терапия может использоваться для лечения симптомов ПИЯ. Гормональная терапия включает применение эстрогенов и прогестерона.

Гормональная терапия также поможет предотвратить остеопороз и заболевания сердца.

Cиндром истощения яичников: Причины, симптомы и лечение этой патологии

Новости Медицины. Лечение в Германии :: 01.06.

18 09:25 Читать все новости

Синдром истощения яичников, (Wasting-Syndrom) который также называют в медицинской литературе «ранняя менопауза» — это целый комплекс различных симптомов, суть которых заключается в преждевременном угасании женской репродуктивной функции и значительном снижении фолликулярных запасов в организме.

Как правило, период менопаузы наступает у женщины в возрасте от 45 лет и старше. Климакс, как абсолютно естественный процесс, – это постепенное угасание детородной функции, которое не нуждается в лечении.

Если угасание способности к деторождению у представительниц прекрасного пола наступает в возрасте от 37 до 40 лет, тогда врачи говорят о синдроме истощения яичников. Согласно медицинской статистике, такое снижение репродуктивного возраста наступает примерно в 1,65 – 1,85 % случаев.

Чаще всего эта патология дианостируется у женщин в возрасте от 35 до 40 лет. Важно понять, что синдром раннего климакса – это не только снижение способности к деторождению и истощение фолликулярных резервов, но и другие патологические процессы, сопровождаемые нарушениями функций эндокринной, вегетативной и центральной нервной систем. Можно сказать, что истощение яичников – это преждевременное угасание всего фолликулярного аппарата в женском организме.

Причины истощения яичников

До сегодняшнего дня окончательная причина возникновения этой патологии не установлена. Существует целый ряд причин, которые предположительно имеют непосредственное влияние на возникновение этого заболевания:

  1. Очень важную роль играет генетический фактор, когда появление заболевания вызвано мутацией определенного гена. Такая аномалия может передаваться по наследству от матери к дочери. Семейный анамнез при данном диагнозе имеет большое значение – если первая менструация у девочки началась поздно, или у матери или сестры была аменорея или ранний климакс, то вероятность появления синдрома истощения яичников очень высока.
  2. Воспалительные или инфекционные заболевания, такие как корь, краснуха, токсоплазмоз, стрептококковые инфекции, гестоз.
  3. Патологии аутоиммунного характера.
  4. Различные повреждения ткани яичников во время эмбрионального развития, к которым относятся, например, прием матерью во время беременности определенных медикаментов, алкоголя, наркотиков. К факторам риска относятся также курение, агрессивное действие облучения. Все это оказывает разрушительное воздействие на фолликулярный аппарат будущей девочки.
  5. Важную роль в здоровье органов деторождения у женщин играют и такие факторы как постоянный стресс, нервный шок, несбалансированное питание или недостаток в питании витаминов и микроэлементов, резкое снижение иммунитета.
  6. Заболевание может возникнуть в результате оперативных вмешательств на яичниках.

Симптомы синдрома истощения яичников

Первые проявления заболевания появляются уже в 35-37 лет. Но в некоторых случаях симптомы истощения яичников могут возникнуть и в более раннем возрасте. Предупреждением для женщины являются следующие признаки и изменения состояния:

  • Любые изменения нормального менструального цикла, причем независимо от того становится цикл длиннее или короче.
  • Продолжительная олигоменорея, либо аменорея, переходящая в прекращение менструального цикла. В дальнейшем эта угасающая функция яичников приводит к полному бесплодию.
  • Wasting-Syndrom яичников часто сопровождается болями в низу живота, недомоганиями, похожими на предменструальный синдром. Это могут быть спазмы или продолжительные тянущие боли.
  • Заметное ухудшение общего состояния – беспричинная усталость, слабость, сонливость или наоборот бессонница, раздражительность и перепады настроения, общее снижение активности и работоспособности.
  • Характерной особенностью угасания репродуктивных функций являются резкие приливы жара к лицу и верхней части тела, сопровождающиеся обильным потоотделением и учащенным сердцебиением. Особенно приливы жара учащаются ночью или после принятия пищи, а также в момент сильного стресса.
  • Одним из признаков угасания детородных функций являются такие признаки, как частое головокружение и связанные с ними продолжительные сильные головные боли.

Лечение синдрома истощения яичников

К сожалению, даже при современном развитии медицины и своевременно начатом лечении не всегда удается полностью восстановить детородные функции половых органов. Лечение направлено в первую очередь на коррекцию гормонального фона женского организма, на общее улучшение состояния. Нормализация гормонального баланса достигается с помощью гормональных медикаментов эстрогена и прогестерона.

В большинстве случаев женщины принимают препараты до возраста наступления естественного периода менопаузы. Одним из вариантов гормонозамещающей терапии является прием специальных оральных контрацептивов.

Wasting-Syndrom яичников лечится и другими методами. Одним из эффективных методов, дополняющих традиционную медикаметнозную терапию, являются физиотерапия, электрофорез, акупунктура, душ Шарко, плавание и другие водные процедуры.

При лечении синдрома истощения яичников очень важную роль играет правильное полноценное питание, употребление необходимых для женского организма витаминов и минеральных веществ. Лечение можно дополнить приемом мультивитаминных комплексов.

Для улучшения общего состояния полезны комбинации массажей и гидромассажей, радоновых и йодо-бромных ванн, прием гомеопатических средств. Соблюдение сбалансированного питания является обязательным условием при лечении синдрома истощенных яичников.

В меню должны быть обязательно включены продукты, которые содержат натуральные фитоострогены, такие как рис, различные виды орехов, пророщенные овес и, пшеница, ржаной хлеб, имбирь, продукты содержащие сою.

Также в рационе питания должны быть витамин Е и лецитин, для этого полезно употреблять цветную капусту, бобовые, фундук и грецкие орехи. Питание должно быть полноценным, сбалансированным. Строгие диеты для резкого снижения веса не рекомендуются.

Программы лечения гинекологии в клиниках Германии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector