Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

  • Трубно-перитонеальные факторы:спайки в брюшной полости, непроходимость или отсутствие маточных труб.
  • Эндокринологические проблемы:нарушение на уровне нейрогормонов, поликистоз яичников, дисфункция щитовидной железы.
  • Заболевания матки:патологии шейки, аномалии развития, внутриматочные спайки, полип или гиперплазия эндометрия, миома.
  • Эндометриоз -разрастание клеток эндометрия в матке, встречается у 20-48% случаев с диагностированным бесплодием.

Подробнее о бесплодии

Трубно перитонеальное бесплодие не приговорГруппа риска – женщины детородного возраста:

  • ✔️С отклонениями в развитии органов репродуктивной системы;✔️С отсроченными послеродовыми осложнениями;✔️Перенесшие травмы костей таза, операции на органах брюшной полости;✔️После абортов, выкидышей, внематочной беременности;
  • ✔️Имеющие нарушения эндокринной или нервной систем.
  • Причины, по которым бесплодие часто воспринимается как окончательный вердикт:
  • Необъективность стандартных методов обследования (УЗИ, гистеросонография и гистеросальпингография не всегда могут выявить непроходимость труб, наличие эндометриоза, спаек и других серьезных функциональных нарушений).
  • Неправильная постановка диагноза, а следовательно – назначение некорректной терапии.
  • Акцент только на репродуктивной системе без учета нарушений в других системах организма
  • Недостаточная компетентность специалистов или отсутствие современной технической базы в стандартных медицинских учреждениях.

Почему выбирают FrenchClinic

Опытные врачи с многолетним опытом работы за рубежом

Объективные диагнозы и правильное лечение

Современная база сверхточного оборудования

Лапароскопия — основная методика диагностики

  1. Лапароскопия является наиболее информативным среди современных методов исследования женской репродуктивной системы, поскольку позволяет в режиме реального времени увидеть полную картину состояния органов и при выявлении нарушений устранить их хирургическим путем.

  2. ​Операция начинается с проверки проходимости маточных труб  (хромосальпингоскопия)
  3. Лечебно-диагностическая лапароскопия позволяет лечить женское бесплодие оперативным путем с использованием высокотехнологичных малоинвазивных методик.

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Виды лапароскопических вмешательств, которые мы используем в клинике:

  • Сальпингоовариоадгезиолизис: восстановление нормальной анатомии в области яичников и маточных труб путем рассечения спаек
  • Дриллинг (электрокаутеризация) яичников: рассечение плотной капсулы при склерокистозных яичниках.
  • Сальпингостомия: восстановление проходимости маточной трубы, в ее фимбриальном отделе.
  • Хирургическое лечение эндометриоза

Комплексный подход к проблеме в сочетание с современными лечебно-диагностическими методиками дает шанс каждой женщине стать матерью! Это не приговор, а всего лишь диагноз!

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Популярные вопросы

1. Можно ли сделать временное перекрытие маточных труб?

Перевязка маточных труб у женщины — это хирургическая стерилизация, которая является необратимой. Такого понятия, как временное перекрытие труб, в гинекологии не существует.

Но если операция выполняется лапароскопическим способом, то блокирование проходимости маточных труб можно осуществить с помощью специальных скобок или колец. Их устанавливают на перешеек трубы. Этот вариант считается менее травматичным. 

В таком случае в будущем существует возможность восстановления детородной функции: убрать скобы или кольца и провести пластическую реконструктивную операцию на маточных трубах. Однако по статистике фертильность после таких операций восстанавливается лишь у 2% женщин. 

2. Через какое время после операции можно снова начинать попытки зачатия?

После лапароскопической операции по восстановлению проходимости маточных труб при бесплодии 10 дней необходимо на общую реабилитацию. Далее, если не требуется последующего лечения препаратами, противопоказанными во время беременности, можно начинать попытки зачатия, самый благоприятный период для этого — первые 3 месяца после операции. 

3. Какие могут быть последствия процедуры, будут ли шрамы?

При лапароскопии делают 3 небольших прокола в нижней части живота. Они заживают быстро и в большинстве случаев без последствий. Шрамы внешне практически незаметны. Эта операция малотравматична, поэтому риск появления осложнений минимален. При несоблюдении рекомендаций врача последствиями могут быть:

  • воспаление и нагноение швов;
  • расхождение шва с формированием грубого рубца.

В первые 1-2 дня возможны болезненные ощущения в области проколов. Они могут усиливаться при активном движении, кашле. Эти симптомы проходят самостоятельно при заживлении швов.

Сделайте первый шаг к счастью!Записаться на консультацию

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Содержание

Услуги и цены

Лечение трубно перитонеального бесплодия – шанс на счастливое материнство

Иногда влюбленная пара отчаянно мечтает о детях, но аист не спешит к ним в дом. Часто причиной является трубно перитонеальное бесплодие, лечение которого предлагает медицинский центр NGC. По разным данным, диагноз ставится от 35 до 60% женщин, которые обращаются к врачам за помощью.

Проблема состоит в сужении просвета маточных труб. Вследствие этого созревший ооцит не имеет возможности продвинуться в матку и встретиться со сперматозоидом.

Различают трубное бесплодие, лечение которого направлено на возобновление функций маточных труб, и перитонеальное, возникающее из-за спаек.

Обе формы часто встречаются одновременно, поэтому такое бесплодие называют трубно перитонеальным.

Диагностика и причины болезни

Главными виновниками непроходимости труб считаются воспалительные заболевания.

При любых проявлениях инфекционных болезней (боли внизу живота, необычные выделения) женщина должна незамедлительно обращаться к гинекологу и строго следовать назначениям врача.

В группе риска дамы, у которых были оперативные манипуляции в малом тазу или искусственное прерывание беременности (аборты), осложнения после родов, травмы, наружный эндометриоз.

Установить диагноз «трубно перитонеальное бесплодие» и назначить лечение можно только после тщательного обследования. Этапы диагностики:

  • Жалобы женщины на проблемы с зачатием, боли внизу живота, выделения, другие симптомы.
  • Анализ анамнеза о перенесенных заболеваниях, операциях, абортах, беременностях (в том числе внематочных), гинекологических вмешательствах.
  • Оценка регулярности и течения менструального цикла.
  • Гинекологический осмотр.
  • Анализ на присутствие половых инфекций (микроскопия).
  • Обнаружение причины воспаления и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам (бакпосев).
  • Полимеразная цепная реакция для диагностики половых инфекций.
  • Выявление спаек, определение их количества и местонахождения методом лапароскопии.
  • Ультразвуковое исследование или гистеросальпингография — данные методы позволяют установить проходимость маточных труб.

Если на основании проведенных исследований поставлен диагноз трубно перитонеальное бесплодие, лечение назначают незамедлительно.

Классификация заболевания

Различают несколько видов патологий в зависимости от факторов, которые их вызывают.

  1. Трубный фактор бесплодия. Различают функциональный и органический тип. При функциональном отклонении нет нарушения структуры маточной трубы, то есть ее проходимость сохранена. Однако нужное сокращение не происходит и, как следствие, яйцеклетка не продвигается. Это может случаться по нескольким причинам:
    • гипертонус трубы – сокращения слишком быстрые;
    • гипотонус – орган сокращается слабо;
    • дискоординация – разные части трубы сокращаются не синхронно друг другу.

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Если говорят про органический тип трубного бесплодия, значит, проходимость нарушена из-за спаек, опухоли другого органа или воспалительного процесса. При воспалении отек перекрывает канал или там скапливается жидкость (гидросальпинкс). Подобная патология возникает в основном после хирургического вмешательства в органы малого таза.

  1. Перитонеальное бесплодие. Причиной его всегда выступает спаечный процесс в органах малого таза, возникающий после микробного или асептического воспаления.

Прежде чем назначить лечение трубно перитонеального бесплодия, его квалифицируют как первичное или вторичное. Первый термин говорит о том, что у пациентки никогда не было беременности. Диагноз имеет вторичный характер, если у женщины была удачная или неудачная беременность, которая закончилась родами, абортом или самопроизвольным выкидышем.

Существует относительное и абсолютное бесплодие. Если в первом случае беременность может наступить, то во втором зачатие вследствие полового акта вообще невозможно. Такое бывает при полной непроходимости труб обоих придатков.

Исходя из классификации, подбирается лечение трубно перитонеального бесплодия. Консервативная терапия может быть полезна только при относительном типе. Если поставлен диагноз «абсолютное трубно перитонеальное бесплодие», лечение не может быть эффективным и пациентке рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Услуги и цены

Современные методы терапии трубно перитонеального бесплодия: лечение лекарственными препаратами и оперативное вмешательство

К консервативным методам относятся:

  • Антибактериальный комплекс, направленный на лечение воспалительных процессов и устранение возбудителя.
  • Применение препаратов для общего укрепления организма.
  • Использование рассасывающих препаратов, биостимуляторов, глюкокортикоидов.
  • Физиотерапия – электрофорез, ультрафонофорез, гинекологический массаж, гидротерапия и т.д.

Когда основание для развития трубно перитонеального бесплодия – эндометриоз, лечение направлено на гормональную терапию. После курса препаратов проводят лапораскопическое удаление очагов разрастающегося эндометрия.

Перитонеальное бесплодие подлежит операционному лечению. Спайки рассекаются и прижигаются микроинструментами через разрезы в брюшной полости.

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Существуют несколько хирургических методов лечения трубно перитонеального бесплодия:

  • сальпинголиз – рассечение спаек;
  • сальпингостомия – формирование нового отверстия в непроходимом отделе;
  • имплантация придатков в матку при непроходимости трубного интерстициального отдела;
  • фимбриопластика – восстановление входа в фаллопиеву трубу;
  • сальпинго-сальпингоанастомоз – удаление части трубы для восстановления проходимости участка.

После любого из приведенных выше оперативных методов может понадобиться гидротубация – расширение маточных труб жидкостью. При благоприятном прогнозе в течение года после операции должна наступить естественная беременность. Если того не произойдет, то для зачатия применяют вспомогательные методы репродуктивных технологий.

Оперативному вмешательству при диагнозе «трубное бесплодие», лечение которого консервативным методом невозможно, есть противопоказания:

  • Воспалительные процессы в острой фазе.
  • Эндометриоз III-IV степени.
  • Период бесплодия больше 10 лет, возраст пациентки старше 35 лет.
  • Спаечный процесс III-V степени.
  • Туберкулез внутренних половых органов.
  • Реконструктивнопластические операции на трубах матки в анамнезе.

Профилактика трубно перитонеального бесплодия

Диагноз «трубное бесплодие» лечению очень трудно поддается. Гораздо эффективнее принимать меры для недопущения осложнений и печальных последствий неправильного образа жизни. К профилактике относят:

  • Исключение случайных интимных связей.
  • Использование презервативов для недопущения заражения инфекциями половых органов.
  • Безотлагательное лечение воспалительных заболеваний половой сферы.
  • Соблюдение личной интимной гигиены.
  • Предохранение от нежелательной беременности, недопущение абортов.
  • Профилактическое посещение гинеколога каждые полгода.

Эффективное лечение трубно перитонеального бесплодия в клинике NGC в Санкт-Петербурге

Решение о назначении консервативного либо оперативного лечения трубно перитонеального бесплодия принимает врач-гинеколог после полного обследования пациентки. В клинике NGC применяют все современные методы терапии любых форм бесплодия.

При отсутствии положительной динамики после лечения ТПБ в течение года женщинам рекомендуют обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям. В частности, при данном диагнозе хороших результатов добиваются при экстракорпоральном оплодотворении.

Процедура ЭКО в клинике NGC

Суть метода состоит в изъятии созревшей яйцеклетки из яичников женщины и оплодотворении в искусственных условиях качественной спермой мужа или донора.

Затем культивированный эмбрион пересаживается в полость матки, и далее беременность проходит естественным путем. Иногда бывают случаи, что приживается сразу 2 или 3 эмбриона и возникает многоплодная беременность.

На начальном сроке делают редукцию эмбрионов, если женщина не может или не хочет вынашивать несколько малышей.

Задача врачей нашей клиники – эффективно подготовить будущую маму к подсадке эмбриона. Для успешной овуляции проводится гормональная стимуляция. Забор ооцитов выполняется путем пунции.

В эмбриологической лаборатории яйцеклетку и сперматозоиды соединяют, используя современное оборудование. Оплодотворенный эмбрион исследуют на врожденные аномалии: хромосомные заболевания, гемофилию и некоторые другие патологии.

Читайте также:  Можно ли причащаться во время месячных?

Самый качественный эмбрион переносится в полость матки.

ЭКО является эффективным при трубно перитонеальном бесплодии, когда лечение не приносит результатов. Женщина может иметь созревшую яйцеклетку, но, если проблема в непроходимости маточных труб, ооцит просто не продвигается по ним. Искусственное оплодотворение решает данную задачу, и эмбрион попадает в матку.

По статистике, беременность после проведения ЭКО наступает в 35% случаев. Наша клиника годится тем, что положительных результатов после ЭКО у нас более 50%. На это влияет наш многолетний опыт и высокая квалификация врачей-репродуктологов.

После успешной беременности женщина, которая болела трубно перитонеальным бесплодием, наблюдается в клинике вплоть до родов. Для сохранения плода нужно регулярно контролировать уровень гормона ХГЧ в крови.

Рождение детей после ЭКО ничем не отличается от появления на свет тех, которые были зачаты естественным образом. Решение о необходимости кесарева сечения принимает врач по медицинским показаниям, которые не имеют отношения к искусственному оплодотворению.

Клиника Репродукции и Генетики NGC – надежда есть всегда

Наш медицинский центр является ведущим в области лечения трубно перитонеального бесплодия, а также других форм заболевания.

Мы проводим консультацию женщин и мужчин, так как 40% семейных пар не могут забеременеть естественным путем именно из-за мужского фактора. Для выявления причин обследуют обоих партнеров.

Если после постановки диагноза терапия не приносит желаемого результата, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям. В клинике NGC проводят:

  • ИКСИ – введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. Рекомендуют при мужском факторе бесплодия.
  • ЭКО – оплодотворение вне женского организма и подсадка эмбриона в полость матки. Показано при многих формах бесплодия, в том числе трубно перитонеальном, не поддающемся лечению.
  • TESE, TESA, PESA, MESA – методы для изъятия жизнеспособных сперматозоидов у пациентов, которые страдают обструктивной формой бесплодия.
  • Искусственная инсеминация – введение спермы непосредственно в цервикальный канал или в матку пациентки. Эффективна при снижении активности сперматозоидов.
  • Суррогатное материнство или заместительное вынашивание. Прибегают в случае неспособности женщины самостоятельно выносить и родить малыша.
  • Клиника также предоставляет услуги преимплантационной диагностики генетических патологий у эмбрионов.
  • Диагноз трубно перитонеальное бесплодие – не приговор, лечение данного недуга вполне реально в клинике NGC.
  • Услуги и цены

Трубно-перитонеальное бесплодие

По статистике, трубно-перитонеальный фактор является причиной женского бесплодия в каждом третьем случае. Давайте выясним, как диагностируют такие нарушения и какие методы лечения в данном случае наиболее эффективны.

Анатомия фаллопиевых труб

Это парный орган. Длина каждой трубы составляет в среднем около 10 сантиметров, а диаметр просвета не превышает нескольких миллиметров.

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

С одной стороны трубы соединены с маткой. Другой конец каждой из них представляет собой воронку, открывающуюся в брюшную полость и окаймленную особыми бахромками. Эти наросты позволяют направить яйцеклетку, вышедшую из яичника, внутрь трубы.

  • Изнутри трубы выстланы реснитчатым эпителием, благодаря которому ооцит может активно двигаться навстречу сперматозоиду по направлению к матке.
  • Ухудшение состояния органа может быть спровоцировано самыми разными факторами: воспалительным процессом, оперативным вмешательством, воздействием вредных веществ.
  • Как обнаружить нарушения?

Если женщина обращается к врачу с проблемой бесплодия, одним из обязательных исследований является оценка проходимости маточных труб. Врач может назначить либо гистеросальпингографию (рентген), либо эхогистеросальпингоскопию (УЗИ).

  1. Выявить перитонеальную форму помогает диагностическая лапароскопия, в ходе которой доктор выясняет, нет ли в малом тазу синехий — спаек, которые нередко образуются у пациенток с эндометриозом, воспалительными заболеваниями или хирургическим вмешательством в анамнезе.
  2. При наличии спаек и непроходимости труб одновременно (что бывает достаточно часто) говорят о трубно-перитонеальном факторе.
  3. Какие методы лечения наиболее эффективны?

К сожалению, оперативное вмешательство только в 10% случаев позволяет добиться положительного эффекта, поскольку восстановление проходимости труб не гарантирует того, что они начнут нормально функционировать. Наиболее эффективно в данном случае применение методов ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).

Особенности программы ЭКО при трубно-перитонеальном факторе

Если причина бесплодия кроется только в нарушении проходимости или функции труб, шансы на наступление беременности в программе ЭКО очень высоки. Однако нередко в ходе обследования выявляются и другие факторы, поэтому делать какие-либо прогнозы репродуктолог может только после оценки результатов проведенных исследований.

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Врач обязательно принимает во внимание наличие в анамнезе воспаления маточных труб (сальпингита), а также исключает наличие гидросальпинкса (скопления жидкости в просвете трубы).

Шансы на наступление беременности ниже, если у женщины обнаружен эндометриоз. Это достаточно распространенное гинекологическое заболевание характеризуется распространением клеток эндометрия за пределами полости матки. Разрабатывая оптимальную тактику лечения, врач обязательно принимает во внимание такие факторы, как возраст пациентки и стадия патологического процесса.

Поскольку трубы соединяются с маткой, важно выяснить, не проникло ли воспаление в ее полость.

Дело в том, что нарушение функции эндометрия может препятствовать успешной имплантации эмбриона и, как следствие, наступлению беременности.

Своевременная диагностика патологии слизистой оболочки матки позволит еще до вступления в протокол ЭКО пройти курс лечения и тем самым повысить шансы на успех процедуры.

«Бесплодие — не приговор!» — VESTI.KG — Новости Кыргызстана

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Мы в социальных сетях:

TwitterFacebookYoutubeInstagramTelegram

Трубно перитонеальное бесплодие не приговор

Известный хирург в интервью Vesti.kg рассказал о современных методах борьбы с этим страшным недугом

Все чаще женщины сталкиваются с тем, что не могут завести ребенка. Многие семьи годами проходят лечение, чтобы родить долгожданного малыша, но не всегда это приводит к ожидаемым результатам. К счастью, медицина не стоит на месте — сегодня бесплодие перестало быть приговором.

Известный врач-эндовидеохирург мединского центра КГМА Нургазы Джанузаков в интервью Vesti.kg рассказал о современных методах лечения бесплодия у женщин.

Говорят, в медцентре КГМА проводят уникальные операции по лечению бесплодия у женщин. В чем заключается суть данного метода?

В нашей клинике мы проводим лапароскопические операции — это новый вид хирургических вмешательств, который относится к малоинвазивным методам лечения. То есть во время операции врач делает только небольшое отверстие, куда вводится видеокамера и инструменты.

Благодаря этому методу, больше нет необходимости делать на теле большие разрезы. Широкую популярность лапароскопия приобрела благодаря тому, что пациент восстанавливается гораздо быстрее, а послеоперационный прогноз лучше, чем при обычных операциях. Кроме того, у пациенток не остается шрамов, прокол заживает практически бесследно.

С какими диагнозами к вам обращаются пациентки чаще всего?

Мы лечим любые гинекологические проблемы. Но лучше всего этот метод работает в лечении бесплодия, особенно, когда речь идет о трубно-перитонеальной форме бесплодия.

Бывает так, что в результате перенесенных операций или воспалительных процессов может развится спаечный процесс и маточные трубы становятся непроходимыми.

 

Насколько повышаются шансы женщины забеременеть после операции?

При благополучном исходе, шанс забеременеть повышается на 30 процентов, но для женщин, у которых были проблемы с маточными трубами это очень высокий показатель. Кстати, экстракорпоральное оплодотворение также дает не больше 30 процентов.

Мы не ведем статистику сколько женщин смогли родить после операции, но почти все, кто лечился у нас, сообщали о том, что у них появился ребенок. Я рад каждому случаю. Был у меня интересный случай, когда за помощью обратилась женщина, у которой в матке была перегородка — она не могла забеременеть.

Мы провели ей гистерорезектоскопию и разрушили перегородку. Гистерорезектоскопа в стране всего два, один из них в нашем медцентре.

Ранее, когда такие операции делали с разрезом матки, восстановительный период занимал до полугода, а беременеть можно было только через год. Наша пациентка забеременела через несколько месяцев, к тому же двойней.

А сколько по времени длится такая операция?

Обычно процедура занимает от одного до трех часов, но бывают случаи, когда я провожу за операционным столом и пять часов. Это очень тонкая работа. Иногда в спаечный процесс вовлечен кишечник и крупные магистральные сосуды — это практически микрохирургическая операция. Когда проводишь лапароскопическую операцию, то видишь все органы крупным планом. Это удобнее, чем открытые разрезы.

Нургазы Тимурович, а возможно ли предотвратить такие заболевания?

Конечно, можно! Советы стары как мир. Зачастую к бесплодию приводят воспалительные процессы, а это значит, что женщины должны беречь свое здоровье в холодное время года. Я часто вижу, как зимой молодые девушки не желают тепло одеваться, а потом приходят с проблемами. Не зря мамы говорят, что нужно хорошо одеваться.

Беспорядочная половая жизнь также оставляет отпечаток — порой причиной бесплодия становятся различные инфекции. И самое важное: надо ходить к врачу на профилактические приемы.

Если честно, то за десять лет своей работы я запомнил только троих женщин, которые приходили на профилактический осмотр, все остальные идут только тогда, когда проблема уже есть.

Если женщина начинает чувствовать боль или появились нехарактерные выделения, а также нарушился менструальный цикл, не нужно ждать, надо как можно скорее обратится к врачу. Можно избежать многих осложнений, если вовремя обратиться за медицинской помощью.

Вероника Малышева

Фото www Наверх

Трубное и перитонеальное бесплодие – не приговор

  • Трубное и перитонеальное бесплодие относят к общей группе патологий, развивающихся вследствие хронических спаечных процессов брюшной полости и малого таза.
  • Вне зависимости от первичной локализации воспаления (трубная либо трубно-брюшинная форма), процесс делает фаллопиевы трубы непроходимыми, вследствие чего нормальная беременность становится невозможной.
  • На долю трубного и перитонеального бесплодия приходится от 30% до 45%  всех случаев женского бесплодия.

Симптомы заболевания

В подавляющем большинстве случаев первыми обнаруживаемыми симптомами перитонеального и трубочного бесплодия являются эпизодически возникающие тянущие тупые боли в области таза и нижней части живота.

Читайте также:  Почему перед месячными появляются коричневые выделения

В зависимости от локализации спаечного процесса, приведшего к заболеванию, боль может носить либо одно- либо двусторонний характер. Иногда отмечается иррадиация болей в нижнюю часть спины. При возникновении осложнений в виде сактосальпинкса возможны общие воспалительные симптомы в виде повышенной утомляемости и субфебрильной температуры.

При данной патологии также часто нарушается естественная цикличность менструаций и кровянистые или слизистые выделения вне типичной фазы цикла (в случае развития эндометрита или эндометриоза).

Причины появления заболевания

Главной причиной развития трубного и перитонеального бесплодия является должным образом не пролеченные воспалительные процессы органов малого таза. Чаще всего развитие происходит вследствие заражения хламидиозом и – немного реже – прочими заболеваниями, передающимися половым путем.

Менее часто встречается бесплодие трубного или перитонеального характера, возникшее после операции на брюшной полости, выскабливании матки, занесения инфекции при родовой или послеродовой травме или септического (обычно кустарного) аборта.

Иногда трубное бесплодие вызывается намеренно: в асептических условиях при помощи процедуры перевязки фаллопиевых труб. В этом случае симптомы, характерные для спаечного процесса, крайне маловероятны.

Осложнения заболевания

Самыми частыми осложнениями трубного и перитонеального бесплодия является синдром хронических тазовых болей. При этом с течением времени характер боли может стать из эпизодического постоянным, а ее интенсивность без должного лечения будет постепенно увеличиваться в связи с прогрессированием эндометриоза.

Также, нераспознанная септическая трубная окклюзия значительно увеличивает шанс возникновения внематочной беременности, особенно если женщина целенаправленно стремится завести ребенка.

Однако самым неприятным осложнением трубного бесплодия является сактосальпинкс: формирование мешка с воспалительной жидкостью между двух запаянных участков фаллопиевой трубы. Данное осложнение не только вызывает неприятные ощущения, но  и неизбежно приводит к полной утрате функции трубы, даже после хирургического вмешательства.

Помимо этого, сактосальпинксы являются своеобразными «инкубаторами» для бактерий и часто приводят к вторичным инфекциям.

Методы лечения заболевания

Терапия перитонеального или трубного бесплодия подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. Именно поэтому так важно довериться опытному гинекологу: ведь именно от его умения будет зависеть успешность лечения.

В большинстве случаев рекомендуется оперативное вмешательство с последующей физиотерапией для ускорения процессов заживления и профилактики повторного образования спаек.

Наиболее современным и действенным методом оперативного лечения является лапароскопическая процедура. В плане восстановления функций, малотравматичности и безопасности при лечении трубного и перитонеального бесплодия, лапароскопическая операция в Киеве, в надежном медицинском центре является наилучшим возможным выбором.

Методы профилактики заболевания

Главным образом, профилактика трубного и перитонеального бесплодия состоит в своевременном лечении заболеваний, вызывающих спаечные процессы, и регулярном обследовании у гинеколога (рекомендуется не реже раза в 6 месяцев).

Также, появлению патологии препятствует соблюдение норм интимной гигиены и половой жизни. В частности – разборчивость в партнерах и применение барьерной контрацепции (презервативов).

В медицинском центре ilaya вы можете пройти комплексную диагностику перитонеального и трубного бесплодия у профессиональных гинекологов с многолетним стажем. Если вы хотите избавиться от имеющихся проблем или страха перед беременностью и ощутить радость материнства – мы ждем вас!

Бесплодие — не приговор. Что нужно знать. (часть 1)

По определению ВОЗ (1993г.), бесплодным считается брак, при котором у женщины детородного возраста не наступает беременность в течение одного года регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств.

По данным от 2011 года, такой диагноз поставлен 15% супружеских пар в России. Задумайтесь, 15% от общего количества супружеских пар, в пересчете на популяцию, — это огромное количество. И эта цифра растет из года в год.

Почему количество бесплодных пар растет?

Причин существует множество. Например, неблагоприятная экологическая обстановка и поздний возраст, когда супруги решают родить ребенка.

Ведь с возрастом негативное влияние окружающих факторов накапливается в организме, что значительно снижает способность к зачатию ребенка обоих супругов. К тому же, с возрастом у людей начинают проявляться генетически обусловленные заболевания, нарушения метаболических процессов в различных проявлениях, что приводит к снижению качества яйцеклеток и сперматозоидов.

  •  Кто чаще не может иметь детей: мужчина или женщина?
  • Из общего количества бесплодных пар, 36% приходится на женское бесплодие, 34% мужского бесплодия, 20% сочетанного бесплодия и 10% бесплодие неясного генеза, когда после полного обследования супругов причина не выявлена.
  •  Какие бывают виды бесплодия?
  • С клинической точки зрения, женское бесплодие разделяют на следующие варианты:
  • -Трубно-перитонеальное бесплодие, когда нарушена проходимость маточных труб, в сочетании или без спаечного процесса в малом тазу.
  • -Эндокринное бесплодие, когда нарушена гормональная регуляция репродуктивной системы.
  • -Маточные формы бесплодия — пороки развития, органические поражения матки, патология эндометрия.
  •  Иммунологическое бесплодие — это миф?

Существование женского иммунологического бесплодия не находит убедительного подтверждения, так как частота обнаружения антиспермальных антител у женщин, способных к рождению ребенк, колеблется от 5% до 65%. Поэтому обнаружение антиспермальных антител у женщин с бесплодием не указывает на причину бесплодия.

  1.  Как правильно и вовремя диагностировать бесплодие у пар, а также более подробную информацию о каждом виде бесплодия читайте в следующей статье.
  2. С заботой о Вас,
  3. Врач УЗД, Акушер-гинеколог-эндокринолог
  4. Елена Анатольевна Самотаева.

Диагноз «бесплодие» — это не приговор

Моя подруга разводится с мужем. Казалось бы, подумаешь, трагедия! Мало ли пар сегодня разбегается. Полюбили — разлюбили… Таких тысячи. Так в том то и дело, что любят они друг друга. Они были лучшей парой на нашем факультете. Страстная любовь, нежная забота друг о друге, планы на будущее…

Потом беременность на третьем курсе, закончившаяся неестественно, но по обоюдному решению: пока рано, надо закончить учебу, встать на ноги. После свадьбы решили пожить «для себя». Но когда задумались о ребенке, поняли, что ничего не получается. Годы метаний по самым дорогим и престижным клиникам, а в результате — только обманутые надежды.

Начались ссоры, взаимные упреки. И его слова: «Я хочу быть отцом. Своих детей. Извини…»

Моя подруга разводится с мужем, потому что врачи вынесли ей приговор — бесплодие.

Неужели в наше время медицина не в силах справиться с этим? С таким вопросом я обратилась к ведущему специалисту отделения репродукции и хирургической эндоскопии, кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН (городская клиническая больница № 79 г. Москвы), доктору медицинских наук, профессору Тер-Овакимяну Армену Эдуардовичу.

— Прежде всего, не надо паниковать. Это в начале XX века методов диагностики и лечения бесплодия практически не существовало, а XXI век отмечен значительными достижениями в этой области медицины. Я считаю, что сейчас проблему женского бесплодия можно считать принципиально решенной.

Каковы причины бесплодия? Какова частота бесплодных браков?

— По данным Всемирной Организации Здравоохранения, на сегодняшний день существует 22 причины женского бесплодия. Самыми распространенными формами женского бесплодия являются: трубно-перитонеальное (спаечный процесс, непроходимость маточных труб), эндокринное, маточное, эндометриоз.

В России страдают бесплодием 4,5-5 миллионов пар.

Многие женщины, услышав страшный диагноз — «бесплодие», согласны идти на любые жертвы, лишь бы вылечиться. Но годы идут, а детей все нет. Почему для многих бесплодие становится приговором?

— Нет, это не приговор. Главная причина безрезультатного лечения заключается в том, что больным ставят неправильный или неполный диагноз. Ведь чтобы лечить бесплодие, надо диагностировать его причины.

Сколько к нам в Клинику обращалось женщин, лечившихся, где попало! Кому-то ставили неправильный диагноз, кого-то неправильно лечили… Поймите, перелечивать гораздо сложнее, чем просто лечить.

Что делают женщины, которые хотят вылечиться от бесплодия? Листают газеты и журналы, ищут, где подороже, и вперед.

К сожалению, броская реклама, богатый интерьер и хороший гостиничный сервис медицинского центра не являются свидетельством профессионализма и компетентности врачей, которые в нем работают.

И как же найти хорошую клинику?

— В этом жизненно важном вопросе я бы посоветовал придерживаться традиций. Необходимо обращаться только в специализированные клиники по лечению бесплодия, имеющие большой опыт в этом направлении. Без опыта, знаний, школы и традиций невозможно решать проблему бесплодия.

Наша клиника была создана в 1997 году и с тех пор активно сотрудничает в области репродуктологии со Всемирной Организацией Здравоохранения. За двенадцать лет работы нами разработаны и внедрены самые эффективные на сегодняшний день методы диагностики и лечения бесплодия.

Наши эндоскопические технологии в области гинекологии, схемы лечения эндокринных форм бесплодия, методы лечения эндометриоза, вспомогательные репродуктивные технологии и многое другое — результат многолетней работы Клиники, согласующийся с мировым опытом.

Кроме того, мы являемся Факультетом Повышения Квалификации Медицинских работников РУДН, на базе нашей клиники проводится обучение и организованы курсы по эндоскопии для врачей России и стран СНГ.

Эндоскопические технологии? Вот об этом, пожалуйста, поподробнее.

— Эндоскопия, или лапароскопия — это одновременно диагностическая и лечебная операция, которая дает хороший эффект при женском бесплодии. Операцию делают под общим наркозом. Через три небольших прокола (по 5 мм) в брюшную полость вводят оптический прибор и инструменты.

Благодаря сложной аппаратуре (видеокамеры, источник света, волоконная оптика) на экран монитора выводится увеличенное 4—10 раз изображение внутренних половых органов. Первый этап операции — диагностический – позволяет выявить практически все причины бесплодия, оценить характер и степень патологии.

Второй этап – лечебный — позволяет эти причины устранить.

Одновременно для исключения и коррекции маточного фактора бесплодия мы делаем гистероскопию — осмотр полости матки. И надо сказать, что в более чем 50% случаев с помощью гистероскопии выявляется и устраняется патология, которая ранее не была диагностирована и является причиной бесплодия.

В чем преимущества лапароскопической хирургии?

— Во-первых, точность диагностики приближается к 100%. Во-вторых, лапароскопия — это щадящая операция (при внематочной беременности удается сохранить трубу, при кистах яичника — здоровую ткань яичника, при миомах матки – сохранить матку).

Кроме того, эта операция практически бескровна (кровопотеря 5-15 мл), пациентка не испытывает боли в послеоперационном периоде. Пребывание в стационаре занимает всего 1-2 дня.

И, наконец, совсем не остается послеоперационных рубцов, что, согласитесь, очень важно для женщины любого возраста.

Читайте также:  Восстановление волос после окрашивания: домашние и косметические средства

Конечно, вышеуказанные преимущества в полной мере осуществляются только в руках квалифицированного специалиста.

Международный и отечественный опыт показывает, что наивысших результатов можно достичь при интенсивной работе, таланте, правильном методическом подходе и наличии современного оборудования только через 5—10 лет хирургической практики.

Я бы сказал, что лапароскопия — это высокоинтеллектуальная ювелирная хирургия, которая предъявляет особенные требования к специалисту.

Какова же эффективность лапароскопического лечения бесплодия?

— В нашей клиникесредняя эффективность лечения бесплодия при использовании эндоскопии и вспомогательных репродуктивных технологий составляет 45-60%, при отдельных факторах бесплодия, таких как эндометриоз — 60-75%, при гиперпролактинемии результат достигает 80-90%.

В Клинике концентрируются больные со всей страны, как правило, с длительным бесплодием, залеченные и перелеченные во всевозможных клиниках. Это обстоятельство существенно влияет на результат.

К сожалению, я с полным основанием могу утверждать, что нет ни одной методики и ни одной клиники в мире, которая излечивает от бесплодия с эффективностью 100%.

Поэтому, если вы видите рекламу клиник обещающих «100% излечение бесплодия» – не верьте.

Вы берет на лечение любых больных, даже самых, казалось бы, «запущенных»?

— Разумеется. Ведь в желании женщины испытать радость материнства нет никаких границ и быть не может.

Источник: АиФ Здоровье

Женское бесплодие: почему не наступает беременность?

Для женщины, которая хочет стать мамой, беременность – это весьма ожидаемое состояние. И если оплодотворение не происходит, возникает серьезный повод для беспокойства.
О том, что такое женское бесплодие, когда о нем уместно говорить и почему оно возникает, рассказывает врач акушер-гинеколог, репродуктолог Алипова Наталия Федоровна.

Что собой представляет бесплодие?

Бесплодие – это состояние, при котором у женщины детородного (репродуктивного) возраста беременность не наступает на протяжении года. В этот период времени она состоит в сексуальных отношениях с одним половым партнером и ведет регулярную половую жизнь без применения контрацептивных средств.

Что подразумевается под понятием «регулярная половая жизнь»? Вступление в сексуальную связь не реже двух раз в неделю. Согласно разным статистическим данным, от бесплодия в мире страдает около 15-20% супружеских пар репродуктивного возраста.

Бесплодие бывает женское, мужское и общее (патологии репродуктивной системы диагностируются у обоих партнеров).
Также выделяют первичное и вторичное бесплодие. При первичном женщина не может забеременеть и выносить ребенка, ведя регулярную сексуальную жизнь.

При вторичном беременность не наступает, хотя ранее у женщины уже были беременности.

Отдельно существует врожденное, абсолютное, приобретенное, временное, постоянное и относительное бесплодие.

О видах и факторах женского бесплодия

Единственной, общепринятой классификации бесплодия не существует. Но Всемирная организация здравоохранения выделяет двадцать два фактора женского бесплодия (и 16 факторов мужского бесплодия).
Это:

  • двусторонняя непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • сексуальная дисфункция;
  • врожденные патологии и аномалии;
  • нерегулярный менструальный цикл и/ или проблемы с овуляцией;
  • наличие спаечного процесса в малом тазу;
  • гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови гормона пролактина);
  • аменорея с высоким уровнем ФСГ (отсутствие менструального цикла на протяжении 6 месяцев с высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона);
  • аменорея с уровнем эстрогенов в пределах нормы (эстрогены – стероидные женские половые гормоны);
  • аменорея с низким уровнем эстрогенов;
  • олигоменорея (нарушение менструального цикла, интервал между менструациями составляет 35-40 дней);
  • ановуляции при регулярном менструальном цикле (патологическое состояние, при котором зрелая яйцеклетка не выходит из фолликула);
  • приобретенная патология шейки матки;
  • приобретенная трубная патология;
  • приобретенная патология яичников;
  • туберкулез;
  • опухоль;
  • системные заболевания;
  • ятрогенные причины (нежелательные последствия профилактических, диагностических и лечебных вмешательств);
  • отрицательный посткоитальный тест;
  • бесплодия неясного происхождения.

Шесть факторов из вышеперечисленного списка являются наиболее распространенными. Это трубный, маточный, шейный, эндокринный, иммунологический и перитонеальный факторы.

Как правило, бесплодие провоцирует сразу несколько факторов – от 2 до 5.
Самой частой причиной женского бесплодия является трубно-перитонеальное бесплодие (ТПБ).

Оно характеризуется нарушением функции мышечной ткани фаллопиевой трубы и непроходимостью маточных труб в результате воспалительных процессов, образования спаек и др.

Среди возможных причин ТПБ выделяют заболевания матки воспалительного характера, перенесение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, кандидоз, генитальный герпес), осложненные аборты или роды, проведение операции на органах малого таза.

Диагностика женского бесплодия

Для постановки диагноза «бесплодие» необходимо провести комплексный осмотр пациентки, предварительно исключив в паре мужское бесплодие.

С этой целью врач собирает данные анамнеза: исключает развитие раковых заболеваний, туберкулеза, изучает образ жизни женщины и ее психоэмоциональное состояние.

Также репродуктолог оценивает менструальную функцию (регулярность, длительность критических дней, болезненность), особенности половой жизни (количество сексуальных контактов, контрацепция) и репродуктивной системы.

Из инструментальных методов исследования проводится ультразвуковая диагностика органов малого таза, щитовидной железы и молочных желез, магнитно-резонансная томография (при необходимости), кольпоскопия, лапороскопия, гистероскопия, инфекционный скрининг, исследование гормонального статуса, кольпоцитология, гистеросальпингография и др.

После определения причины или нескольких причин бесплодия главной задачей репродуктолога является составление максимально эффективной лечебной терапии. Цель – восстановить репродуктивную функцию. Также необходимо поддерживать женщину, которая столкнулась с таким непростым диагнозом!

При абсолютном или врожденном бесплодии прибегают к методам вспомогательной репродукции. Это оплодотворение in vitro (ОИВ) и перенос эмбрионов в полость матки, суррогатное материнство, донорство яйцеклеток и др.

  • Возможно, Вас заинтересуют следующие статьи:
  • Читайте Лечение бесплодия
  • Причины бесплодия
  • Методы лечения

Испытываете сложности с зачатием или вынашиванием малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA — позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Репродуктология

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Бесплодие

В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни без предохранения в течение года беременность не наступает, надо ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение партнеров.

Этот срок — 1 год — определен статистически.

Доказано, что у 20% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые 3 месяца совместной жизни, еще у 60% — в течение последующих 7, у оставшихся 20% — через 11-12 месяцев после начала половой жизни.

Таким образом, год — достаточный срок, для того чтобы оценить фертильность пары и при отсутствии беременности говорить о бесплодном браке. Для женщин старше 35 лет этот срок должен быть сокращен до полугода.

Диагноз «бесплодие» не приговор. Это особое состояние организма, при котором не получается забеременеть. Как правило, данное явление носит временный характер и при правильном обследовании и грамотном лечении у специалиста — репродуктолога обязательно наступает долгожданная беременность.

Формы бесплодия

Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном бесплодии.

Если у женщины была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась — родами, абортом, выкидышем, внематочной беременностью последующее бесплодие считается вторичным.

Определение «первичное» и «вторичное» бесплодие относится только к женщине. Применительно к мужчине принято выяснять, была ли беременность хотя бы у одной из его партнерш. Эта информация служит косвенным ориентиром при оценке его фертильности.

Различают бесплодие:

• женское
• мужское
• сочетанное

• неясное или идиопатическое бесплодие

К основным формам женского бесплодия относят:

• эндокринное — вследствие гормонального нарушения, приводящего к отсутствию овуляции;
• трубно-перитонеальное — вследствие отсутствия или непроходимости маточных труб, спаечного процесса малого таза;
• бесплодие, объясняемое эндометриозом;
• маточную форму — наличие пороков развития матки, синехий, полипов, гиперплазии эндометрия, миома и т. д.;
• шеечный фактор — когда сперматозоиды не проходят через шейку матки, вследствие иммунологической несовместимости. Для диагностики проводят спермо-пенетрационный тест;

• смешанное бесплодие.

При мужском бесплодии наблюдаются различные виды нарушения сперматогенеза (выработки сперматозоидов):

  • • нарушение количества:
  • — аспермия (полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте)
    — олигоспермия (сниженное количество сперматозоидов в эякуляте)
  • • Нарушение подвижности:
  • — астеноспермия (сниженное количество подвижных сперматозоидов в эякуляте)
    — некроспермия (отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте)
  • • Нарушение морфологии:
  • — тератозооспермия
  • Возможно сочетание различных видов нарушения сперматогенеза.

Сочетанная форма — это сочетание женского и мужского бесплодия.

К бесплодию могут привести и некоторые болезни, напрямую не связанные с репродуктивной сферой. Это нарушения обмена веществ, заболевания щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет и т.п.

Женщинам необходимо иметь в виду, что с возрастом вероятность забеременеть постепенно снижается. Коварную роль может сыграть длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, плохая экология, стрессы и неправильное питание: ожирение, нехватка веса, недостаток витаминов.

Диагностика женского бесплодия:

• Гинекологический осмотр
• Ультразвуковое исследование малого таза (включая фолликулометрию)
• Гормональные исследования
• Гемостазиограмма
• Исследование на проходимость маточных труб (Гистеросальпингография. Соногистеросальпингоскопия по УЗИ)
• Гистероскопия (по показаниям)
• Лапароскопия (по показаниям)
• Кариотип и другие генетическое исследования (по показаниям)
• Спермо-пенетрационный тест (проба Курцрока — Миллера)

• Лабораторные исследования на инфекции, включая TORCH (токсоплазмоз, ВПГ, ЦМВ) и урогенитальную инфекции (хламидия, микоплазма, уреаплазма)

Диагностика мужского бесплодия:

• Урологический осмотр
• Спермограмма и МАР-тест
• УЗИ-исследование
• Гормональное исследование
• Определение возбудителей урогенитальных инфекций

• Кариотип и другие генетическое исследование (по показаниям)

После постановки диагноза, врач назначает тот или иной метод лечения в зависимости от форм бесплодия. При трубно-перитонеальном факторе делают лапароскопию.

При эндокринном — проводят стимуляцию овуляции для достижении овуляции фолликула. При легких формах мужского бесплодия и шеечном факторе показана внутриматочная инесеминация спермой мужа.

При неэфективности этих методов лечения, а также при тяжелых формах мужского фактора показано лечение методом ЭКО.

Вы можете пройти полное обследование и лечение бесплодия.

Также мы проводим подготовку к ЭКО и ведение беременности после ЭКО.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector