Лечение молочницы при лактации

Молочница при грудном вскармливании — это грибковое поражение женских урогенитальных органов, вызванное чрезмерным ростом и репликацией дрожжеподобных патогенных микроорганизмов Candida albicans и отличающееся необходимостью проведения максимально щадящей терапии.

Лечение молочницы при лактации

Особенности молочницы при ГВ

Независимо от этиологических факторов и патогенеза, необходимо незамедлительно проводить лечение при первых симптомах заболевания. Его прогрессирование может вызвать патогенные поражения эпидермального слоя сосково-ареолярного комплекса, грудных протоков и стать причиной инфицирования грибковыми микроорганизмами ротовой полости ребенка.

Из-за риска попадания лекарственных препаратов в молоко матери терапевтические мероприятия занимают гораздо больше времени: применяются исключительно местные противомикозные средства с минимальным токсическим действием при всасывании.

Причины появления молочницы при грудном вскармливании

Грибок рода Candida в небольших количествах присутствует в нормальной микрофлоре. Воспаление слизистой вызывает активное размножение колоний патогенных микроорганизмов. Развитие молочницы при грудном вскармливании могут спровоцировать:

  • проведение медикаментозной терапии (антибактериальными и гормональными фармпрепаратами);
  • общее ослабление организма и гормональный дисбаланс в послеродовой период;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • стрессы;
  • гиподинамия, обуславливающая нарушение оттока крови в органах малого таза;
  • применение некачественных/неподходящих гигиенических средств;
  • недолеченный кандидоз до наступления беременности.

Наиболее частая причина молочницы при грудном вскармливании связана с ослаблением организма и снижением его защитных функций после родов. В таких условиях грибок начинает активно размножаться и поражает слизистую оболочку.

Клиническая картина

Лечение молочницы при лактации

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

  • покраснение слизистой оболочки влагалища;
  • возникновение дискомфортных ощущений (жжения, зуда различной интенсивности), усиливающихся при половом контакте, мочеиспускании, применении гигиенических средств (тампонов);
  • появление белей (обильных творожистых, студенистых выделений).

Молочница при ГВ может проявлять себя белым налетом на сосках, которые приобретают розовый цвет, могут покрываться трещинами и кровоточить. Соски становятся уязвимыми, болезненно реагируют на соприкосновение с бельем.

Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо начинать как можно раньше, так как высок риск передачи инфекции от кормящей к новорожденному. В случае заражения болезнь обнаруживает себя белым налетом на деснах, языке, внутренних сторонах щек ребенка.

Симптомом молочницы при ГВ также является сыпь на кожном покрове в области паха. Мелкие высыпания имеют красноватый или розовый цвет.

При выявлении грибковой инфекции во время лактации прекращать грудное вскармливание нет необходимости. Для профилактики проникновения грибка с сосков матери в полость рта ребенка необходимо обрабатывать их перед каждым кормлением, а после — ротовую полость младенца содовым раствором.

  • Терапевтические мероприятия
  • Лечение молочницы при грудном вскармливании необходимо проводить по терапевтической схеме, расписанной специалистом после осмотра и анализа результатов лабораторно-диагностического обследования.
  • В ходе терапии применяются:

Лечение молочницы при лактации

  • узконаправленные противогрибковые местные препараты (свечи), вагинальные кремы;
  • средства, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Профилактической или вспомогательной терапией в период грудного вскармливания также являются народные средства, способствующие ускорению процесса выздоровления после молочницы:

  • спринцевание перекисью водорода;
  • аппликации раствора соды;
  • ванночки с растительными отварами;
  • употребление зеленого чая, подавляющего размножение грибковых колоний.

Но, несмотря на доступность и мягкое действие народных средств, их применение должно согласовываться с врачом.

В период лечения молочницы при ГВ рекомендуется:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • по возможности сократить время кормления;
  • часто обмывать соски дезинфицирующими растворами на основе лекарственных трав;
  • при сильных болевых ощущениях в сосках прикладывать к груди полотенце, смоченное в прохладной воде;
  • использовать грелку со льдом (с осторожностью, чтобы не застудить молочные железы).

Профилактика

Для исключения рецидивов молочницы при ГВ необходимо:

Лечение молочницы при лактации

  • организовать правильный, сбалансированный режим питания;
  • носить натуральное белье;
  • тщательно выполнять процедуры личной гигиены, отдавая предпочтение средствам без синтетических добавок;
  • использовать для стирки белья средства без ароматизаторов;
  • применять гигиенические прокладки из целлюлозы, часто их менять;
  • исключить продукты, употребление которых провоцирует молочницу, например, сладкое;
  • использовать народные методы профилактики после консультации с гинекологом.

style=»height: 180px; float: right; margin-left: 15px;»

Молочница при грудном вскармливании

Лечение молочницы при лактации

Какая женщина не мечтает о безупречной беременности, легких  родах и здоровом младенце? Рождение малыша всегда наполнено самыми радужными ожиданиями. Кормление грудью позволяет наслаждаться каждым моментом близости с ребенком.

Но случается, что возникают незапланированные трудности – болезненность при сосании, беспокойное поведение малыша, отказ от груди, плохой набор веса. Все это может быть связано не только с особенностями организации грудного вскармливания, но и с некоторыми соматическими причинами, например, с таким грибковым заболеванием, как  молочница.

Симптомы молочницы

Наиболее распространенные симптомы:

  • соски становятся слишком чувствительными – до них больно дотронуться, и даже соприкосновение с одеждой приносит неприятные ощущения;
  • в сосках появляется зуд, жжение, чувство простреливающей боли;
  • при кормлении появляется боль, при этом боль нарастает к концу кормления и продолжается после прикладывания ребенка;
  • при кормлении и после него могут появляться ощущения «растекания» боли внутрь по «дорожкам» (протокам), могут появляться прострелы внутри груди, зачастую отдающие в область лопатки;
  • сосок приобретает несвойственный ему цвет (от ярко розового до практически бордового) во время кормления и сохраняет цвет продолжительное время (либо постоянно);
  • на соске могут наблюдаться припухлости, мелкие и крупные трещины, участки растрескавшейся кожи, отделяющиеся чешуйками и даже лоскутами; либо поверхность ареолы становится блестящей и отечной;
  • чаще всего грибковое поражение приносит коже сухость.

Молочница у грудничка

Наиболее часто можно столкнуться со следующими симптомами:

  • беспокойное поведение у груди
  • возможно изменение состояния ротовой полости младенца (например, сильный творожистый налет на языке).

Необходимо подчеркнуть, что беспокойное поведение у груди происходит вне зависимости от внешних факторов и при полном отсутствии заменителей груди. Такое поведение зачастую напоминает отказ от груди. В случае, если у малыша обнаруживается налет на языке и слизистых ротовой полости, желательно как можно скорее проконсультироваться с педиатром.

Причины молочницы

Развитию молочницы способствуют:

  • наличие хронического заболевания или перенесение заболевания в тяжелой форме;
  • прием некоторых препаратов во время беременности и после неё
  • вагинальная молочница до беременности, во время нее;
  • наличие повреждений сосков
  • наличие грибковых повреждений кожи (сыпи, язвочки, перхоть), ногтей, «заеды» в уголках рта и шелушение красной каймы губ (кандидозный хейлит);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заражение от ребенка (который может иметь проявления кандидозного стоматита).
Читайте также:  Топ 20 крема для похудения живота и боков

Можно ли кормить грудью при молочнице?

Кормить грудью при молочнице можно и нужно. Ребенок мог получить ее до родов или в процессе, мог получить инфекцию извне и заразить мать. Поэтому резкое прекращение кормления грудью будет как минимум необоснованным – вместе с молоком Ваш малыш получит антитела, помогающие справляться с течением заболевания, а отлучение не решит проблему.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

К какому врачу нужно обратиться при молочнице? Это может быть врач-педиатр, гинеколог, маммолог, дерматолог или инфекционист.

До настоящего времени врачи используют неспецифические методы лечения (тетраборат натрия (бура) в глицерине, жидкость Кастеллиани, генцианвиолет и др.).

Эти методы терапии малоэффективны при лечении молочницы, более того, бура в глицерине, запрещена к применению в Европе и США из-за доказанного токсического эффекта.

Препараты йода (Повидон-Йод) по современным исследованиям также небезопасны при грудном вскармливании.

Самые эффективные препараты при лечении молочницы – противогрибковые, возможно подобрать лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и безопасные для ребенка.

Лечение, дозировка и продолжительность должны определяться только лечащим врачом. Недостаточное лечение, несвоевременное его прекращение на основании исчезновения внешних проявлений заболевания чревато рецидивами.

Советы при молочнице

Одновременно с лечением можно использовать следующие методы для облегчения состояния груди и помощи малышу:

  • можно изменить организацию процесса — кормить чаще, но короткими сессиями (ограничивая сосание груди 15-20 минутами для каждой груди). Перед тем как принять решение о сокращении кормлений желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию;
  • перед прикладыванием малыша к груди смачивайте кожу капелькой молока
  • возможно протирание ротовой полости младенца (перед прикладыванием к груди), кожи сосков (после) слабым раствором пищевой соды
  • устраивайте соскам после прикладывания к груди «воздушные ванны»
  • при слишком выраженной боли при кормлении или серьезном беспокойстве ребенка у груди лучше перейти на кормление сцеженным молоком. Сцеженное молоко во время заболевания и во время его лечения нельзя смешивать с другими порциями, нежелательно хранить его длительное время (замораживать);
  • часто меняйте белье и прокладки для груди
  • часто мойте руки с мылом (не грудь!)
  • обязательно стерилизуйте детали молокоотсоса, накладки на грудь, соски, бутылочки, пустышки, грызунки, игрушки и т.п.;
  • попробуйте сбалансировать диету, исключив из нее «быстрые углеводы» (изделия из белой муки, рафинированный сахар и продукты, его содержащие в значительном количестве (сладости, газированные напитки, кондитерские изделия), макароны и картофель в больших объемах, виноград, продукты грибкового брожения (дрожжи, кефир, твердые острые сыры, вино, квас, пиво и т.п.). Обогатите своей рацион продуктами с ацидофильной составляющей, рассмотрите возможность приема пре – и пробиотиков;

Молочница достаточно легко поддается лечению, поэтому при своевременном обращении к врачу и следовании рекомендациям грудное вскармливание снова начнет приносить удовольствие матери и ребенку.

Чистова Юлия, консультант по грудному вскармливанию

Вызвать консультантаЕсть вопросы? +7 (812) 956-3-954

Литература:

  1. Riordan J, Auerbach K: Breastfeeding and Human Lactation, 1999
  2. Smith Ann Yeast infection or thrush (http://www.breastfeeding-basics.com/articles/yeast-infections-or-thrush)
  3. ВОЗ Мастит: Причины и ведение, 2000
  4. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, 2009
  5. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Кандидоз. М., 2001. 472 с.

Лечение и профилактика вагинальной молочницы при лактации

12. Июнь, 2018 в 11:50

В природе существует более ста видов грибков Candida, из них около десяти обитают на слизистых оболочках человека. Они составляют нормальную микрофлору кожи, слизистой носоглотки, кишечника, влагалища. Но лишь до тех пор, пока что-то не послужит «спусковым механизмом» активного размножения грибковых колоний.

В природе существует более ста видов грибков Candida, из них около десяти обитают на слизистых оболочках человека. Они составляют нормальную микрофлору кожи, слизистой носоглотки, кишечника, влагалища. Но лишь до тех пор, пока что-то не послужит «спусковым механизмом» активного размножения грибковых колоний.

Таким фактором является беременность с понижением иммунитета и нарушением баланса микрофлоры влагалища.

Поэтому у восьмидесяти процентов будущих мам молочница диагностируется хоть единожды в течение беременности, а чаще всего проявляется ближе к родам. Влечет нарушение баланса микрофлоры и появление малыша на свет.

Традиционно с кандидозом влагалища сталкиваются женщины, несколько недель назад вернувшиеся из роддома.

Причины, симптомы

Молочница проявляет себя обилием неприятных симптомов. Так как это воспалительное заболевание, его сопровождают следующие реакции.

  • Покраснение оболочек влагалища. Диагностируется врачом при первичном осмотре.
  • Зуд и жжение. Эти симптомы молочницы при лактации вызывают выраженный дискомфорт женщины. Особенно болезненным является начало кандидоза: неприятные ощущения возникают резко, сопровождаются болью при мочеиспускании, усиливаются при половом акте и использовании тампонов. В течение нескольких дней выраженный зуд может «затихать», но полностью проходит лишь после правильно подобранного лечения.
  • Творожистые выделения. Бели становятся обильными, густыми, внешне напоминают творог. Не имеют запаха, но их увеличенное количество вызывает дополнительное раздражение наружных половых органов и увеличивает дискомфортные ощущения.

По словам акушера-гинеколога, доктора медицинских наук Наны Орджоникидзе, кандидозный вагинит может рецидивировать. У пяти процентов женщин он периодически повторяется до четырех раз в год.

Причин рецидива и первичного возникновения несколько:

  • снижение иммунитета;
  • лечение антибактериальными препаратами;
  • прием гормональных средств до и в период беременности;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • стресс.

Регулярное недосыпание женщины, переживания по поводу недостатка молока, тяжелое эмоциональное состояние, — все это может послужить причиной развития молочницы.

Лечение молочницы

Вопрос, чем лечить молочницу при лактации, следует задать врачу. Обратиться к специалисту следует для точной диагностики заболевания. Воспалительные процессы половых органов, вызванные другими возбудителями, могут давать сходные симптомы. Нередко молочница «присоединяется» к существующему кольпиту, резко усиливая его течение, и «смазывает» картину болезни для женщины.

Точно диагностировать молочницу можно на основании осмотра пораженной области и мазка слизистой. Самодиагностика в период грудного вскармливания недопустима, как и самостоятельный прием лекарственных средств.

Лечение молочницы во время лактации можно осуществлять в домашних условиях. Современная терапия обеспечивает быстрый результат, устраняет зуд и жжение, не создавая при этом угрозы срыва грудного вскармливания.

Таблетки

В акушерской практике принято не назначать противогрибковые препараты в капсулах и таблетках кормящим женщинам. Это связано с высокой токсичностью средств, используемых ранее с данной целью.

Читайте также:  Сколько длиться молочница у женщин и как лечить

Однако современные препараты в форме таблеток для лечения вагинального кандидоза совместимы с грудным вскармливаниям.

К ним относятся лекарственные средства на основе «Флуконазола»: одноименный препарат и его аналоги «Миконазол», «Дифлюкан».

Международный справочник лекарственных средств относит «Флюконазол» и содержащие данное действующее вещество препараты к полностью совместимым с грудным вскармливанием. При этом инструкция к самому средству указывает, что его использование в период лактации противопоказано.

Безопасная дозировка средства для кормящей женщины составляет 50-200 граммов действующего вещества в день. При приеме максимальной дозы объем лекарства в грудном молоке оказывается многократно ниже, чем одобренная дозировка для лечения молочницы у грудных детей. Лечение «Флуконазолом» не требует отказа от грудного вскармливания, временного отлучения от груди, коррекции режима кормлений.

Свечи

Традиционно молочница при лактации лечится с помощью свечей. Используются «Гексикон», «Гино-Певарил», «Пимафуцин», «Неопенотран», «Тержинан» и другие противогрибковые или комбинированные препараты. Местные противогрибковые средства могут применяться кормящими женщинами без ограничений, так как объем действующих веществ, проникающих в системный кровоток и грудное молоко, ничтожно мал.

При местном лечении важно соблюдать рекомендации врача и аннотации к средству, не прекращать использовать свечи сразу после облегчения состояния. Длительность курса составляет 7-10 дней.

Народные средства

Лечение молочницы во время лактации народными средствами не следует считать полноценной альтернативой медикаментозной терапии. Спринцевание отварами ромашки или календулы, раствором соды приносят лишь временное облегчение, однако не оказывают выраженного действия на интенсивность размножения болезнетворных грибков.

Использование исключительно народных средств в данном случае является основанием для рецидивов болезни через небольшие промежутки времени (в течение месяца). Эффективнее применять комплексную терапию лекарственных и народных средств, но только по рекомендации врача. Опасно использовать спринцевания после вагинальных свечей, так как действующее вещество вымывается из влагалища.

Образ жизни

Молочница является ответом патогенной микрофлоры организма на временное снижение иммунитета. Поэтому лечение лишь кандидоза с сохранением провоцирующих его факторов малоэффективно. Акушеры-гинекологи рекомендуют молодой маме калорийное и сбалансированное питание, прием витаминных комплексов, придерживаться полноценного режима сна.

Обязательна одновременная терапия полового партнера. При наличии заболевания у женщины опасный уровень грибка Candida присутствует и у ее мужа, несмотря на отсутствие у него внешних проявлений болезни. Мужчине достаточно однократного применения противогрибкового средства («Флуконазол», «Дифлюкан», пр.).

Профилактика

Несмотря на то, что неприятное заболевание часто наблюдается у кормящих женщин, существуют меры, позволяющие предупредить его развитие. К мерам профилактики вагинального кандидоза относят следующие.

  • Низкоуглеводная диета. Употребление сдобы и большого количества сладкого повышает уровень сахара в крови. Это отражается и на среде влагалища, создавая идеальные условия для роста колоний грибков Candida. Уменьшите потребление высокоуглеводных продуктов, сахаров, заменив их фруктами, ягодами.
  • Питание с достаточным уровнем калорийности. Чтобы организм женщины не страдал от недостатка питательных веществ в период лактации, важно включать в рацион мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи, зелень.
  • Личная гигиена. Не допускается использовать для подмывания обычное мыло, так как оно нарушает кислотно-щелочной баланс влагалища. Пользуйтесь специальными средствами с нейтральным уровнем PH или на основе молочной кислоты.
  • Свободная натуральная одежда. Прекрасные условия для размножения грибковой флоры создает одежда из синтетических тканей, не пропускающая воздух, плотные джинсы и брюки, утягивающее нижнее белье. Аналогичным образом «действуют» ежедневные прокладки, поэтому их частое использование не рекомендуется.
  • Внимание к средствам индивидуальной гигиены. В период месячных менять прокладки необходимо как можно чаще. Не следует использовать тампоны и ароматизированные средства гигиены, в том числе туалетную бумагу. Наличие отдушек негативно отражается на составе микрофлоры влагалища.

При частом повторении заболевания необходимо обратиться к врачу, который поможет уменьшить патогенную численность грибка Candida и восстановить естественную популяцию лактобактерий на слизистой влагалища с использованием специальных средств.

По отзывам, лечение молочницы при грудном вскармливании эффективно в начале развития заболевания. С помощью медикаментозных средств можно добиться быстрого облегчения симптомов. Длительное течение болезни переходит в хронический, рецидивирующий кандидозный кольпит, который помогает развитию иной патогенной микрофлоры влагалища.

Молочница при грудном вскармливании

• Молочница – грибковое воспаление слизистых оболочек или кожи, которое проявляется покраснением, зудом и выделениями белого цвета.

• Появление этой проблемы можно с успехом предотвратить, а лечат ее местными противогрибковыми препаратами.

Молочница – это воспалительное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Небольшое количество этих микроорганизмов в норме живет на коже, слизистых оболочках полости рта, желудочно-кишечного тракта и влагалища. При молочнице число грибков-кандид резко возрастает, и начинается воспаление.

После родов и во время грудного вскармливания молочница у молодых мам возникает как во влагалище (кандидозный вагинит), так и в области сосков. Эта болезнь встречается очень часто, почти у половины женщин, при этом у 5% пациенток она повторяется (рецидивирует) до 4 раз в год и даже чаще.

При молочнице влагалища появляется покраснение слизистой оболочки, зуд, жжение, белые творожистые выделения.

Если воспаление коснулось соска, он становится ярко-розового цвета, блестящим, иногда с белым налетом или с сыпью, возникает зуд, жжение, иногда покалывание, идущее от соска глубоко внутрь груди, часто появляется боль, которая усиливается, но не во время кормления, а после его окончания, и количество молока у молодой мамы может уменьшаться.

Как предотвратить молочницу?

Есть условия, которые повышают вероятность появления молочницы, например, лечение антибиотиками, долгий прием гормональных контрацептивов, нарушения иммунитета, такие болезни, как сахарный диабет, анемия (низкий уровень гемоглобина).

Если риск развития молочницы у молодой мамы высокий, нужно обратить внимание на следующие меры безопасности: регулярно подмывайтесь, используя не обычное мыло, а специальные средства; не пользуйтесь общими полотенцами; питайтесь регулярно и разнообразно, ешьте калорийную пищу, вам необходимо мясо, молоко, свежие овощи, фрукты, зелень; не купайтесь в открытых водоемах сомнительной чистоты; носите удобное, достаточно свободное белье из натуральных тканей; чаще меняйте прокладки во время менструации; не пользуйтесь дезодорированными прокладками, тампонами, ароматизированной туалетной бумагой. Все эти обстоятельства могут нарушить нормальную микрофлору влагалища и снизить число полезных микроорганизмов – лактобактерий.

Что делать, если у вас молочница и вы кормите грудью?

Прежде всего, обратитесь к врачу, потому что нужно точно установить диагноз, а для этого доктор не только осмотрит пораженную область, но и возьмет мазок на анализ.

Для лечения молочницы врач назначает кормящей маме только местные противогрибковые препараты («Пимафуцин», «Гино-певарил» и другие), а еще рекомендует прием витаминов, высококалорийное питание, режим сна и отдыха, соблюдение правил гигиены, о которых мы говорили выше.

Кандидозом можно заразиться, поэтому на время лечения от половой жизни желательно воздержаться. Партнеру молодой мамы нужно обратиться кандрологу, и при необходимости ему назначат местные противогрибковые средства.

Читайте также:  Диффузная мастопатия: виды и лечение

Нужно подчеркнуть, что кормящим мамам прием противогрибковых препаратов внутрь (в таблетках и капсулах) не назначают.

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

  1. токсичностью препарата;
  2. истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
  3. особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  4. длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
  5. длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  6. индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  7. риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации.

После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата.

А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно.

Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница).

Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

  • Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.
  • При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.
  • Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью

  • Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
  • Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери.

Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector