Гистеросальпингография: подготовка к проведению процедуры

Названия некоторых медицинских процедур звучат очень непривычно в силу своего иноязычного происхождения. К таким относится термин «гистеросальпингография» (hystera (греч.) – матка, salpinx, salpingis (лат.) – труба, grapho (греч.) – писать, рисовать).

Процедура представляет собой описание состояния полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Такой тип диагностики помогает обнаружить причину бесплодия.

Какие виды этого исследования проводятся в ДЦ «Абакан» и какой из них Вы вместе с врачом-акушером-гинекологом можете выбрать – об этом речь пойдет в данной статье.

Что такое гистеросальпингография и ее разновидности Термин «гистеросальпингография» – не единственный из тех, что вы можете встретить в направлении врача, назначающего вам проверку проходимости маточных труб.

В медицинской науке сложилась традиция по-разному называть эту процедуру в зависимости от способа, которым она проводится, или от того, какого результата врач хочет добиться от диагностики.

Например, нередко в среде специалистов используются такие синонимы, как «метросальпингография» (МСГ), «гидросальпингография» или «утеросальпингография» (УСГ).

В тех случаях, когда диагностику проводят с помощью ультразвука, ее называют гистеросальпингосонографией (ГССГ, или УЗИ ГСГ) или ультразвуковой гистеросальпингоскопией (УЗГСС или ЭхоГСС). В обиходе у пациентов чаще встречаются ультразвуковая ГСГ и рентгеновская ГСГ.

Данную процедуру вне зависимости от ее названия и разновидности назначают для исследования проходимости маточных (фаллопиевых) труб. Фаллопиевы трубы – это парный орган репродуктивной системы женщины.

Они играют роль своеобразных коридоров, по которым оплодотворенная яйцеклетка попадает из яичников в матку. Если на пути будущего эмбриона окажутся спайки, рубцы, извитости или перетяжки, процесс зачатия не будет завершен.

Именно для выяснения обстоятельств, препятствующих беременности, врач и назначает ГСГ. Диагностику проводят путем заполнения маточных труб и матки особым веществом. Затем через наполненные органы пропускают рентгеновские лучи или ультразвуковые волны.

Процедура не представляет угрозы для здоровья, так как доля облучения от рентгена в современных аппаратах очень мала, а ультразвук, в принципе, не опасен.

Выбор рентгеновского излучения или ультразвуковых волн обусловлен целью исследования и влечет за собой принципиальную разницу в методике проведения процедуры.

  • При проведении ультразвуковой ГСГ в качестве контрастной жидкости используется стерильный физиологический раствор, а через влагалище (трансвагинально) направляются ультразвуковые волны. Результатом прохождения ультразвука через наполненные физраствором органы является изображение, которое транслируется на экран компьютера. Исследование проводится в реальном времени.
  • При проведении рентгеновской ГСГ пациентке также вводится водорастворимый препарат, отражающий рентгеновское излучение благодаря содержанию соединений йода. Затем при помощи специального аппарата делается один или несколько снимков полости матки.

У каждого метода есть свои преимущества. ЭхоГСГ не вызывает таких неприятных ощущений у пациентки, как рентгеновская, но имеет погрешность. Например, если во время процедуры из-за спазма одна стенка трубы прижмется к другой, на мониторе изображение будет выглядеть как спайка. Но этот вид диагностики, по мнению врачей, производит дополнительный лечебный эффект.

В процессе исследования жидкость давит на незначительные спайки внутри труб и разрывает их, повышая тем самым проходимость маточных труб. Вероятность беременности возрастает.

Рентгенографическое исследование намного более эффективный метод, нежели УЗИ, как в плане точности результатов, так и в плане функциональности: снимки после ГСГ с использованием рентгена остаются на носителе и их могут просмотреть несколько врачей.

Обратите внимание! Перед процедурой любого вида ГСГ в период с наступления последней менструации и до самой процедуры нельзя заниматься сексом, даже защищенным. После того, как была проведена ГСГ с рентгеном, в течение одного менструального цикла не допускается зачатие, однако, это правило не распространяется на ультразвуковое исследование.

Стоимость ультразвуковой ГСГ в нашем Центре — 2000руб., рентгеновской ГСГ — 3500руб. Проведение рентгеновской ГСГ возможно с применением наркоза (оплачивается дополнительно — 4500руб.).

 Записаться на исследования можно на данном сайте в разделе «Записаться на приём» (Вы оставляете заявку и номер телефона, регистраторы связываются с Вами и предлагают выбрать удобное время) или в регистратуре отделения врачебного приёма по телефонам 8 (3902) 242-008, 242-048. 

Несколько подробнее об ультразвуковой ГСГ.

Показания к проведению Гистеросальпингография: подготовка к проведению процедурыОдним из необходимых условий для наступления беременности является нормальная проходимость фаллопиевых (или маточных) труб у женщины. Ведь именно по этим каналам оплодотворенная яйцеклетка проникает в матку. Если проходимость нарушена, то у женщины диагностируется бесплодие. В случае частичной непроходимости может возникнуть угрожающее для жизнисостояние – внематочная беременность. Чтобы защитить женщину от подобных проблем и оценитьее шансы на зачатие ребенка, доктор назначает УЗИ проходимости маточных труб.

Краткая характеристика обследования Чтобы оценить проходимость фаллопиевых труб, пациентке назначается УЗИ проходимости маточных труб, или, на языке медиков, гистеросальпингосонографию (ГСГ). Это специальное диагностическое исследование, которое при помощи введенного контрастного вещества позволяет исследовать женскую половую сферу.

К сожалению, обычное УЗИ не способно полностью предоставить информацию о проходимости труб. Именно поэтому врачи прибегают к специальной методике, обнаруживающей неприятные патологии. УЗИ (ГСГ) маточных труб может быть проведено двумя способами: трансвагинально (введением во влагалище); при использовании наружного датчика.

Данный метод обследования является совершенно безопасным и очень эффективным

Показания к исследованию Ультразвуковая ГСГ маточных труб рекомендуется женщинам, у которых выявлен нарушенный менструальный цикл (нерегулярность или отсутствие месячных); бесплодие; постоянный болевой дискомфорт внизу живота.

При таких состояниях обследование может назначаться после проведенного лечения. Это позволяет определить эффективность назначенной терапии и оценить состояние женщины. УЗИ проходимости маточных труб может проводиться неоднократно. Ведь такое исследование безболезненно и не причиняет вреда женскому здоровью.

Сроки проведения (*точную дату скажет врач на приёме) Чтобы получить максимально достоверную клиническую картину, необходимо подобрать правильные дни. Это очень важно. Рекомендовано проводить исследование в период с 6-го дня цикла по 21-й (при цикле 28 дней).

Предпочтительно проводить УЗИ до овуляции, в период с 7-го по 12-й день цикла. Почему наиболее оптимальными считаются именно эти сроки? В данные периоды шейка матки максимально расширена. Эндометрий после месячных отличается минимальной толщиной.

Эти особенности позволяют максимально точно провести исследование.

Подготовка к исследованию УЗИ маточных труб на проходимость – это шанс выявить патологию на ранней стадии, своевременно начать адекватную терапию.

Однако, чтобы правильно диагностировать состояние женщины, необходимо не только подобрать соответствующие сроки для проведения процедуры, но и правильно подготовиться к исследованию.

Обо всех необходимых мероприятиях обязательно расскажет гинеколог.

Подготовительный этап к проведению обследования обычно включает такие мероприятия: • Сдача мазка на микрофлору влагалища. • Соблюдение диеты за 3 дня до обследования. Во время мероприятия необходимо исключить наличие газов в кишечнике.

Именно поэтому важно придерживаться на протяжении 3 дней рациона питания, направленного на снижение брожения в ЖКТ. Откажитесь от мучного, сладкого, кисломолочного. Не употребляйте овощи, фрукты, газированные напитки, бобовые. • Обеспечение чистоты влагалища.

За неделю до УЗИ рекомендуется отказаться от применения вагинальных спреев, свечей, таблеток. Исключите спринцевания.

• Прием спазмолитика. Минут за 20 до начала процедуры пациентке рекомендовано употребить спазмолитическое лекарство («Спазмалгон», «Но-Шпа»). Такой медикамент обеспечит расслабление гладкой мускулатуры и предупредит рефлекторные сокращения матки.

Проведение обследования ультразвуковой ГСГ Процедура состоит из нескольких этапов: 1. Диагностика маточных труб начинается с предварительного ультразвукового мониторинга состояния органов малого таза. Такое исследование проводится с целью исключения беременности женщины и наличия воспалений. 2.

Пациентка удобно устраивается в гинекологическом кресле. Одноразовый катетер вводится интравагинально в шейку матки. Через него поступает в полость органа контрастное вещество, предварительно подогретое до комфортной температуры (37 градусов). Раствор заполняет матку и поднимается по фаллопиевым трубам.

Затем контрастное вещество перемещается в брюшную полость.

3. Именно на третьем этапе начинается анализ на проходимость труб. Свободная жидкость, локализующаяся в малом тазу, указывает на удовлетворительную проходимость. Значительно хуже, если вещество не проникает в брюшину. Жидкость, не покинувшая пределы труб, ясно свидетельствует о непроходимости каналов.

Продолжительность исследования в среднем составляет 25-30 минут.

Результаты обследования Вовремя процедуры специальный датчик фиксирует нахождение жидкости в брюшине. Доктор начинает осмотр с матки. Затем определяет состояние фаллопиевых труб. После этого в случае необходимости завершает осмотр изучением яичников.

  • УЗИ проходимости маточных труб выявляет: • врожденные аномалии • миомы, полипы, эндометриоз, фибромы; • спаечные процессы (при этом четко определяет локализацию патологии); • контуры труб;
  • • расположение маточных каналов.

Противопоказания кУЗИ на проходимость фаллопиевых труб – достаточно простая процедура. Она не подразумевает инвазивного вмешательства и не требует сложной подготовки к проведению.

  1. Категорически запрещено проводить УЗИ: • при маточных кровотечениях; • гинекологических заболеваниях, протекающих в острой либо хронической форме; нарушениях микрофлоры влагалища; • воспалительных недугах органов малого таза; • беременности; • опухолях (доброкачественных, злокачественных), локализующихся в малом тазу; инфекционных патологиях во время обострения.
  2. Преимущества исследования ГСГ обладает целым рядом достоинств в сравнении с другими методами диагностики на проходимость фаллопиевых труб.

Основными преимуществами УЗИ являются: • Процедура не требует госпитализации. • Введенная жидкость рассоединяет срощенные участки, смывает дериват. • Во время исследования попутно выявляются многие патологии матки. Обеспечивается продвижение яйцеклетки. • Пациентка не нуждается в наркозе.

• Исследование проводится достаточно быстро, и результаты видны сразу. Нет необходимости в проколах брюшины.

При УЗИ в матку вводится физиологический раствор, который оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность, если проблема состояла лишь в наличии небольших патологий.

Заметив первую настораживающую симптоматику, не откладывайте визит к гинекологу. Обязательно обратитесь за помощью к специалистам, которые при необходимости порекомендуют вам эффективное и безопасное УЗИ.  

Гистеросальпингография (исследование проходимости маточных труб)

Гистеросальпингография: подготовка к проведению процедурыОдним из основных диагностических моментов при определении бесплодия является проходимость маточных труб. Этот тест включен в обязательную ключевую пятерку способов обследования при бесплодии, помимо осмотра на кресле, а также ультразвукового, инфекционного и гормонального исследования. У каждой второй пациентки, которая лечит бесплодие, обнаруживается спаечный процесс в малом тазу или нарушения в работе маточных труб.

Гистеросальпингография или ГСГ проводится либо с применением рентгена, либо ультразвукового оборудования. От выбранного метода зависит стоимость ГСГ.

Читайте также:  Лечение себореи волосистой части головы или как избавиться от перхоти

Механизм процедуры достаточно прост. Через канал шейки матки происходит заполнение  матки и маточных труб специальным раствором. Если проходимость в норме, раствор без задержки поступает в брюшную полость.

С помощью этой процедуры производится не только проверка проходимости, но и диагностика множества заболеваний, связанных с нарушениями в матке – выявляется наличие патологий полости матки, подслизистых миоматозных узлов, полипов, гиперплазия эндометрия.

Процедура исследования проходимости требует тщательного обследования женщины на предмет наличия инфекций, так как она может спровоцировать ускорение воспалительного процесса. Кроме того, перед проведением ГСГ необходимо соблюдать ряд рекомендаций врача.

Цель

  • Подтвердить поражение маточных труб (спайки, окклюзия).
  • Диагностировать инородное тело, врожденные пороки развития и травмы матки.
  • Подтвердить наличие свищей или спаечного процесса в зоне придатков.

Подготовка

  • Следует объяснить пациентке, что исследование позволяет диагностировать поражения матки и маточных труб.
  • Пациентка должна знать, что исследование выполняют через 2-5 сут после окончания менструации, а также кто и где будет его выполнять.
  • Пациентку предупреждают, что во время исследования она почувствует умеренно выраженную боль спастического характера и что для уменьшения боли за 30 мин до начала исследования ей будут назначены седативные препараты (например, диазепам) или ингибиторы простагландинов.

 Процедура и последующий уход

  • Пациентку укладывают в положение для литотомии и делают обзорный снимок.
  • Во влагалище вводят зеркало, шейку матки захватывают пулевыми щипцами и обрабатывают антисептическим раствором.
  • В канал шейки матки проводят канюлю, которую фиксируют к пулевым щипцам. После введения по канюле контрастного вещества выполняют рентгеноскопию и снимки матки и фаллопиевых труб. Для получения рентгенограмм в косой проекции меняют угол наклона рентгеновского стола или просят пациентку изменить положение тела. Возможно также выполнение отсроченных снимков для выявления затеков контрастного вещества в брюшную полость.
  • При наблюдении за пациенткой после исследования особое внимание обращают на признаки инфекционных осложнений (лихорадка, боль, в том числе мышечная, учащение пульса, недомогание).
  • Следует успокоить пациентку, заверив, что спастические боли и вагусные реакции (замедление пульса, тошнота, головокружение) носят преходящий характер.

 Меры предосторожности

  • Выполнение гистеросальпингографии противопоказано во время менструации, а также при кровянистых выделениях из влагалища неясной этиологии и воспалительных заболеваниях органов малого таза.
  • Следует помнить о возможности аллергической реакции на введение контрастного вещества, которая проявляется крапивницей, зудом, снижением АД.

 Факторы, влияющие на результат исследования

  • Спазм маточной трубы или чрезмерная тракция за шейку матки (на снимках возможна картина, характерная для стриктуры маточной трубы, при нормальной ее проходимости).
  • Чрезмерная тракция за шейку матки может обусловить также картину нормальной проходимости стенозированной маточной трубы в результате смещения спаек.

Гистеросальпингография – абсолютно безопасная процедура. Исследование рекомендовано проводить в первую фазу менструального цикла, непосредственно после прекращения месячных. Как правило, ГСГ занимает не более 30 минут.

Хотя данная манипуляция не требует анестезии, но в ходе ее проведения и после нее пациентка может ощущать дискомфорт и тянущие боли внизу живота. Если женщина по каким-то причинам боится боли, можно провести гистосальпингографию под местной анестезией.

Через несколько часов  после процедуры пациентка может идти домой.

  • Кроме диагностической функции, гистеросальпингография обладает лечебным эффектом – под давлением раствора маленькие спайки могут исчезать.
  • Если вы решили сделать ГСГ, но в вашем медицинском учреждении подобная процедура не проводится,  в Москве ГСГ можно осуществить в нашей поликлинике.
  • Стоимость гистеросальпингографии (цена самой процедуры ГСГ)  –  4600 рублей.
  • Окончательная цена гистеросальпингографии включает предоперационное обследование и наркоз (при необходимости).

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография: подготовка к проведению процедуры

Гистеросальпингография (ГСГ, рентген маточных труб) – это метод рентгенологического обследования матки и маточных труб на наличие в них патологии.

В ходе проведения рентгена маточных труб, матка и маточные трубы заполняются рентгеноконтрастным веществом и подвергаются небольшой дозе ионизирующего излучения.

Суть рентгенологического воздействия при ГСГ маточных труб заключается в том, что различные ткани и жидкости имеют разную степень поглощения этого излучения. Таким образом, на получившемся снимке врач четко видит матку и маточные трубы, а также возможную патологию, которую он определяет по прямым и косвенным признакам (например, непроходимость маточных труб).

В каком случае возникает необходимость проверить маточные трубы?

Проверка маточных труб производится при наличии следующих показаний:

  • Обследование женщин с бесплодием, повторными выкидышамиГСГ маточных труб позволяет определить их длину, структуру, проходимость маточных труб. Все эти нарушения могут способствовать невозможности зачать ребенка
  • Подозрение на непроходимость маточных трубПричиной могут быть спайки маточных труб. Эта патология возникает при наличии воспалительного процесса, либо как следствие предыдущих оперативных вмешательств
  • Миома матки, полипы эндометрия
  • Подозрение на онкологический процесс
  • Оценка проходимости маточных труб после проведенной перевязки
  • Аномалии развития матки (двурогая, седловидная матка, наличие перегородок в полости матки) и т.д.

Подготовка к проведению гистеросальпингографии. Что нужно знать женщине перед проведением проверки маточных труб?

Все начинается с кабинета гинеколога. Врач собирает анамнез, жалобы женщины, проводит стандартное гинекологическое обследование, собирает нужные анализы и определяет показания к выполнению гистеросальпингографии. На момент исследования женщина должна уведомить врача, который будет проводить процедуру о наличии у нее инфекций и других хронических заболеваний.

Методика ГСГ маточных труб является инвазивной, поэтому требует подготовки.

Для успешной оценки проходимости маточных труб гистеросальпингография проводится на 5-11 день цикла, хотя для диагностики некоторых заболеваний (миома матки) фаза цикла не имеет значения, главное, чтобы во время процедуры не было менструации.

Для успешной оценки проходимости маточных труб гистеросальпингография проводится на 5-11 день цикла, хотя для диагностики некоторых заболеваний (миома матки) фаза цикла не имеет значения, главное, чтобы во время процедуры не было менструации.

Методика выполнения гистеросальпингографии

Для проведения ГСГ маточных труб используются водорастворимые рентгеноконтрастные вещества. Они вводятся через катетер. Далее проводится серия рентгеновских снимков, с помощью которых оценивается проходимость маточных труб, наличие патологических образований в полости матки и др.

Если у женщины есть непроходимость маточных труб, то контраст не может заполнить их полностью и выйти в полость малого таза

Расшифровку результатов и выдачу заключения осуществляет врач-рентгенолог.

Рентген маточных труб имеет ряд противопоказаний.

Абсолютные противопоказания к проверке маточных труб путем гистеросальпингографии:

  • Аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества в анамнезе
  • Сердечно-сосудистая недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Беременность

После проведения процедуры в течение пары дней возможны выделения мажущего характера и несильные боли внизу живота. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Рекомендуется применение спазмолитиков для уменьшения болевого синдрома.

Преимущества гистеросальпингографии:

  • Малоинвазивная процедураЭто малоинвазивная процедура, не доставляющая женщине сильных неприятных ощущений
  • Быстрая процедураМетод достаточно быстрый и позволяет проверить маточные трубы в короткий срок. Своевременная диагностика – залог успешного и эффективного лечения
  • Под давлением вещества, вводимого в маточные трубы, их непроходимость может самостоятельно восстановиться прямо во время процедуры
  • Безопасная процедураРентгеновское излучение, используемое в диагностических дозах является безвредным

Рекомендации на гистеросальпингографию (ГСГ)

ГСГ проводится с 5 по 11 день менструального цикла

Анализы, необходимые для проведения ГСГ:

  • ОАК (результат действителен 10 дней)
  • ОАМ (результат действителен 10 дней)
  • Мазок на степень чистоты (результат действителен 10 дней)
  • ВИЧ (результат действителен 1 месяц)
  • Гепатит B и C (результат действителен 1 месяц)
  • RW (результат действителен 1 месяц)

При себе иметь:

  • Направление от врача
  • Паспорт
  • Халат
  • Тапочки
  • Прокладки для критических дней

За двое суток до проведения исследования необходимо воздержаться от половой жизни, а также сделать эпиляцию интимной зоны.

Гистеросальпингография в Нижнем Новгороде. Где можно проверить маточные трубы?

Гистеросальпингография в Нижнем Новгороде выполняется в сети клиник «Тонус».

Рентген маточных труб позволяет диагностировать различную патологию с помощью высокотехнологичного оборудования.

После проведения процедуры понадобится повторная консультация опытного врача-гинеколога, чтобы обсудить результаты выполненного обследования и определиться с дальнейшими действиями.

Процедура гистеросальпингографии обычно проходит без осложнений. Нужно помнить, то абсолютно любое медицинское вмешательство имеет риск возникновения побочных эффектов. Очень редко могут быть аллергические реакции на вводимый контраст (предупредить это можно при тщательном сборе анамнеза и подготовке к процедуре), воспалительные явления (особенно, если они имелись ранее).

Лечение в МЦ «Тонус» – гарантия комфортной и качественной медицинской помощи, соответствующей всем современным медицинским стандартам.

Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

Гсг маточных труб: подготовка к исследованию, процедура проведения и стоимость диагностики

За состоянием своего организма, как известно, нужно следить смолоду. Особенно это касается девушек и их «женского» здоровья, ведь многим из них захочется рано или поздно испытать радость материнства.

К сожалению, в последние годы фиксируется все больше заболеваний, связанных с нарушениями в работе матки, яичников, придатков.

Для диагностики таких патологий врачи прибегают к рентгеновской процедуре – гистеросальпингографии (ГСГ).

В нашей статье мы рассмотрим, как делают ГСГ маточных труб, сколько стоит подобная процедура, как подготовиться к обследованию и другие, не менее важные вопросы.

Что такое ГСГ?

Гистеросальпингография (ГСГ) – метод исследования состояния матки и проверки проходимости маточных труб, позволяющий обнаружить целый ряд заболеваний и проблем в организме:

  • непроходимость маточных труб различной этиологии;
  • патологии матки – дефекты, деформации, полипы, эндометрит и т.д.;
  • спайки;
  • кисты;
  • опухоли, в том числе злокачественные.

Существует две разновидности ГСГ:

  • Ультразвуковая ГСГ (ЭхоГСГ, ЭГСС, гистеросальпингоскопия) проводится с помощью ультразвука, считается более безвредной, но менее информативной.
  • Рентгеновская гистеросальпингография по показаниям и проведению схожа с УЗ-диагностикой. Поскольку воздействие рентгеновского излучения на организм несет в себе определенные риски, исследование является более вредным, но при этом значительно более точным.

Это важно! На самом деле гистеросальпингография является не только диагностикой, но и, в некоторых случаях, методом лечения бесплодия: по статистике, примерно у 20% ранее бездетных женщин после ГСГ маточных труб наступает беременность. Это связано с тем, что вещества, вводимые при процедуре, «промывают» трубы, устраняя мелкие спайки и улучшая проходимость.

Показания и противопоказания

Основанием для проведения гистеросальпингографии является направление врача, без этого рентгенографическое обследование ни государственные, ни частные диагностические центры не проводят.

Читайте также:  Свечи для восстановления микрофлоры после молочницы

Наиболее частой причиной назначения ГСГ является диагностика причин бесплодия, когда женщина в течение года (при возрасте до 35 лет) или полугода (старше 35) при регулярных попытках зачать ребенка не может забеременеть.

Помимо этого поводом для проведения гистеросальпингографии может стать подозрение на ряд патологий и аномалий развития матки: нарушение анатомического строения, миомы, полипы, спайки, туберкулез и т.п.

Существует ряд факторов, при наличии которых ГСГ не проводится:

  • беременность. Несмотря на то, что вред от процедуры для организма женщины минимален, излучение негативно влияет на плод. Врачи категорически запрещают проводить ГСГ при малейшем подозрении на беременность. За месяц до процедуры рекомендуют ограничивать сексуальные контакты или тщательно предохраняться;
  • аллергия на контрастный препарат и латекс (для ГСГ-рентгена). Поскольку во время процедуры используются йодсодержащие вещества, аллергическая реакция на них является серьезным препятствием для анализа;
  • маточное кровотечение;
  • воспалительные процессы в организме, особенно в области половых органов и органов малого таза, обострение хронических заболеваний;
  • уже обнаруженные патологии в матке и яичниках – кисты, опухоли;
  • гипертиреоз;
  • тромбофлебит;
  • инфекции и бактериальные заболевания.

Подготовка к ГСГ маточных труб

Итак, если направление на исследование получено и выбран тип диагностики, необходимо еще некоторое время для подготовки к процедуре.

Поскольку гистеросальпингография среди противопоказаний имеет воспалительные процессы, а также бактериальные и инфекционные заболевания, перед исследованием пациентке нужно будет сдать анализы для исключения подобных факторов. Нужно отметить, что разные клиники устанавливают различный список требуемых результатов обследования и разные сроки их действия, поэтому точные условия лучше узнавать после выбора медицинского центра.

Самыми распространенными перед проведением ГСГ маточных труб являются следующие анализы:

  • анализ крови клинический (результат действует от недели до месяца);
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты (актуален от месяца до трех);
  • анализ мочи (действует до месяца);
  • мазок на флору (чаще всего действителен до 7 дней, в редких случаях – до 14).
  • Дополнительно может потребоваться УЗИ органов малого таза (результат актуален до месяца), цитологический соскоб шейки матки (действует до трех месяцев), анализ крови на резус и группу (бессрочный).
  • Помимо предварительной диагностики, чтобы приготовиться к гистеросальпингографии, за неделю до процедуры нужно прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев.
  • За два-три дня до ГСГ рекомендуется изменить рацион питания – исключить продукты, повышающие газообразования: бобовые, капусту, сдобу, хлеб, молочные и газированные напитки.

За пару часов до обследования необходимо провести гигиенические процедуры – тщательно промыть наружные половые органы и сделать депиляцию зоны бикини. Исследование проводят натощак. Кишечник желательно очистить с помощью клизмы.

За тридцать минут до процедуры лучше принять таблетку спазмолитика или обезболивающего, по рекомендации врача. При рентгенографическом методе исследования перед началом диагностики нужно опорожнить мочевой пузырь, при УЗИ – наоборот, предварительно пьют большое количество воды, чтобы он был полон.

Многие задаются вопросом – на какой день цикла лучше проводить ГСГ маточных труб? Врачи говорят, что лучшим временем для проведения процедуры является период между окончанием менструации и овуляцией. Тем, у кого 28-дневный цикл, рекомендуют проходить обследование на 6-12 день, в некоторых клиниках ГСГ проводят в любой день, кроме периода менструаций.

Как делают гистеросальпингографию? Описание процедуры

При обращении в клинику для проведения ГСГ, пациентку направляют в кабинет, оборудованный специальным креслом, а также УЗ- или рентген-аппаратом. Обследуемая ложится в кресло, широко разведя ноги, врач вводит гинекологические зеркала во влагалище и очищает его с помощью тампонов.

Затем в цервикальный канал вводят канюлю, по которой будет поступать контрастное вещество, и убирают зеркала.

После наполнения матки специальной жидкостью через трубку, пациентка ложится горизонтально, а врач с помощью рентгенографического или ультразвукового оборудования следит за прохождением контраста по маточным трубам и фиксирует результаты на снимках, постепенно увеличивая количество вещества до 10-15 мл.

Основным различием ГСГ и ЭхоГСГ в ходе процедуры будет использование разных типов аппаратуры – рентгеновского или ультразвукового соответственно.

Кроме того, для обследований используются разные виды контрастирующих веществ – для ГСГ применяются специальные, хорошо видимые на рентгене жидкости (триомбраст, уротраст, верографин и т.п.

), для ЭхоГСГ – чаще всего, обычный физраствор, но в некоторых случаях, другие вещества. Также при УЗИ не всегда возможно сделать качественные снимки, что, безусловно, является минусом данного вида диагностики.

Нельзя не сказать о последствиях проведения ГСГ маточных труб. Помимо положительных – диагностики и улучшения проходимости труб, встречаются и редкие случаи осложнений после процедуры, связанные, в первую очередь с низким качеством подготовки или проведения обследования.

Так, своевременно не выявленные воспалительные процессы и аллергия на контрастирующие препараты могут вызвать серьезные проблемы в организме. В некоторых случаях вещества могут попадать в капилляры, лимфатические сосуды и венозную сеть матки.

При чрезмерном количестве вводимой жидкости может произойти разрыв трубы.

Незначительные болевые ощущения, схожие с периодом начала менструации, а также розоватые выделения в течение нескольких дней после исследования являются нормой при проведении ГСГ любого типа.

Что касается негативного влияния рентгена – вред от него незначителен, и к следующему циклу организм пациентки полностью восстанавливается, однако до этого момента необходимо использовать контрацептивы и избегать беременности.

Это интересно По статистике Всемирной организации здравоохранения, среди лиц репродуктивного возраста, количество бездетных пар в мире составляет около 10-15% населения Земли. По российским данным, в некоторых регионах нашей страны этот показатель достигает 20%. Даже если исключить тех, для кого бездетность является осознанным выбором, выходит, что около трех миллионов наших сограждан не могут родить ребенка и нуждаются в медицинской помощи.

Анализ результатов

При получении изображения во время процедуры ГСГ, врач анализирует его на предмет различных патологий. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество не доходит до брюшной полости, останавливаясь на каком-либо отрезке трубы из-за спаек. Наличие колбообразного расширения трубы может означать наличие гидросальпинкса.

В норме матка имеет форму перевернутого треугольника, который должен полностью окрашиваться контрастом. Сильная деформация и маленькие размеры матки могут говорить о запущенном туберкулезном эндометрите. Миома и полипы проявляются частичным заполнением полости, искривлением контура, расширением матки.

Разумеется, мы перечислили лишь распространенные проявления заболеваний, ставить окончательный диагноз может только лечащий врач.

По окончании обследования специалист клиники выдает результаты ГСГ маточных труб – чаще всего, несколько снимков и заключение, в некоторых медицинских центрах дополнительно предлагают запись данных исследования на диск.

Цены на диагностику

Стоимость ГСГ маточных труб зависит от нескольких факторов:

  • регион и город проведения процедуры;
  • тип диагностики (рентгенография или ультразвук);
  • центр, в котором проводится процедура (государственный или частный, известность клиники, качество оборудования).

Самые высокие расценки ждут граждан в частных столичных клиниках, здесь проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена будет стоить в среднем 10 000-12 000 рублей. На ультразвуковом оборудовании аналогичная диагностика обойдется в 6000-7000 тысяч рублей. В государственных поликлиниках подобные исследования на платной основе обойдутся на 20-50% дешевле.

Для жителей регионов обследование будет стоить несколько дешевле – в зависимости от города средние цены на ГСГ маточных труб в частных медицинских центрах варьируются от 2000 до 6000 рублей на рентген-диагностику и от 1000 до 4000 – на ЭхоГСГ.

При выборе медицинского центра для проведения обследования следует помнить, что качество оборудования и точность анализа будут прямо пропорциональны стоимости. Частные клиники чаще всего используют более современную аппаратуру и привлекают более квалифицированных специалистов. Впрочем, разумеется, это относится далеко не ко всем центрам, необходимо учитывать и иные факторы.

Гистеросальпингография: подготовка к проведению процедуры

Гистеросальпингография — клиника Семейный доктор

Гистеросальпингография (ГСГ) – это метод рентгенологической диагностики состояния матки и фаллопиевых труб с помощью введения в орган контрастных веществ.

Процедура позволяет наглядно оценить форму, размер и расположение этих органов, а также выявить новообразования и спаечные процессы в них.

Гистеросальпингография является лечебно — диагностическим методом при трубном факторе бесплодия.

Показания к проведению процедуры

Данное обследование назначается при подозрении на следующие гинекологические заболевания:

  • невозможность зачатия, вызванное патологией труб;
  • туберкулёз полости матки и труб;
  • внутриматочные нарушения: подслизистая миома матки, полипы;
  • патологии развития матки;
  • сращения в матке;
  • инфантилизм.

Гистеросальпингография может проводиться c 10-й по 20-й день менструального цикла.

Противопоказания к ГСГ

  • инфекционные заболевания: грипп, ангина, тромбофлебит и др.;
  • болезни печени и почек;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • гипертиреоз;
  • беременность
  • воспалительные заболевания матки и придатков, наружных половых органов;
  • определенные результаты клинического анализа крови (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов) и мочи.

Аллергическая чувствительность на йод и контрастные препараты является абсолютным противопоказанием к проведению процедуры.

Подготовка и проведение гистеросальпингографии

Перед проведением обследования необходимо получить результаты анализов крови, мочи и мазка на влагалищную микрофлору. Непосредственно в день проведения процедуры пациентке ставят клизму, сама процедура выполняется на пустой мочевой пузырь. Применение обезболивающих препаратов не предусмотрено.

Для исследования применяют водорастворимые контрастные препараты, чаще всего растворы кардиотраста, триомбраста, уротраста, верографина и другие.

Пациентка располагается на краю рентгенопрозрачного урологического кресла в положении для оперативных вмешательств на влагалище. Обследование цифровым рентген аппаратом вместе с использованием данного кресла позволяет существенно снизить лучевую нагрузку на организм.

На наружные половые органы наносят дезинфицирующее средство, а затем проводят двуручное гинекологическое исследование. Стенки влагалища, после размещения в нем ложкообразных зеркал, обрабатывают спиртом. Затем непосредственно вводится маточная канюля, с помощью которой в матку подается контрастное вещество, и выполняется снимок.

Длительность обследования составляет около 40 минут, причем большую часть времени занимает выведение контрастного препарата. Для предотвращения кровотечения пациентке рекомендуется 15-20 минут провести в лежачем положении, однако еще в течение недели после гистеросальпингографии возможны выделения из влагалища.

В менструальный цикл, в котором проводится обследование, женщине необходимо принимать меры предохранения от возможной беременности.

В клинике «Семейный доктор» вы можете пройти исследование на проходимость маточных труб (ГСГ). Квалифицированные специалисты ответят на все интересующие вопросы, разъяснят особенности подготовки и выполнят процедуру с применением современного оборудования. Вы получите подробную расшифровку исследования, а также грамотные назначения при необходимости.

Читайте также:  Средний рост женщин в россии

Записаться на прием к гинекологу, получить полную информацию о процедуре и стоимости исследования можно по телефону +7 (495)775 75 66, либо через форму on-line записи

Стоимость

Гистеросальпингография

м. Проспект Вернадского, 119415, г. Москва,ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 127051, г. Москва, 1-й Колобовский пер, д.

4 В какой филиал Вы хотите обратиться?

Гистеросальпингография – это методика исследования полости матки и маточных труб при помощи рентген-аппарата и с введением специальных контрастных веществ.

Гистеросальпингография относится к неинвазивным процедурам и чаще всего используется гинекологами для диагностики бесплодия и выяснения возможных причин, вызвавших данное патологическое состояние.

Показания

Исследование полости матки и маточных труб назначается только врачом. Как и к любой другой медицинской манипуляции, показания к гистеросальпингографии строго определены. К ним относится:

  • бесплодие маточного или трубного генеза;
  • привычное невынашивание беременности (2 и более выкидыша подряд);
  • подозрения на наличие врожденных либо приобретенных аномалий в строении внутренних половых органов;
  • наличие внутриматочных инородных тел;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, затрагивающие маточную полость либо просвет фаллопиевых труб;
  • обширный спаечный процесс после операций или инфекций малого таза.

Также данное исследование применяется с целью оценки состояния просвета и слизистой фаллопиевых труб после:

  • проведения хирургической стерилизации;
  • реконструктивных операций с восстановлением целостности маточных труб;
  • лапароскопического рассечения спаек в области малого таза.

Противопоказания

Поскольку данное исследование предполагает контакт контрастного вещества с полостью матки, а также воздействие рентгенологического излучения, то имеются для проведения гистеросальпингографии и противопоказания:

  • наличие беременности любого срока, либо подозрение на нее;
  • острые либо обостренные хронические формы воспалительных заболеваний репродуктивной системы;
  • кровотечения из матки неясного генеза;
  • аллергические реакции на компоненты, входящие в состав контрастных веществ;
  • декомпенсация тяжелых заболеваний внутренних органов;
  • острые формы инфекционных болезней.

Подготовка

На какой день цикла делать гистеросальпингографию решает лечащий врач. Если женщина планирует беременность, то процедуру в обязательном порядке проводят на 6-10 день менструального цикла до момента овуляции.

Данное требование необходимо для того, что бы снизить вероятность наличия беременности на момент исследования. Если женщина находится в стойкой менопаузе, то процедура может проводиться без временных ограничений.

При подготовке к гистеросальпингографии анализы сдаются за несколько дней до исследования. Они включают:

  • развернутый общеклинический анализ крови и мочи;
  • показатель содержания глюкозы в крови;
  • исследование мазка из влагалища на наличие инфекций и воспалительных реакций;
  • обследование сыворотки на ВИЧ, сифилис и гепатиты типов С и В.

При наличии хронических соматических заболеваний рекомендуется получить заключение от терапевта, а при необходимости – другого узкого специалиста.

Также подготовка к гистеросальпингографии включает половой покой с начала последней менструации.

За двое суток до даты исследования необходимо отказаться от употребления любых продуктов, способных вызвать метеоризм. За 12-16 часов до процедуры проводится очистительная клизма слабым раствором соли. Такие манипуляции необходимы для снижения влияния кишечных газов на качество получаемого снимка области малого таза.

Если женщина ранее не выполняла какие-либо исследования с применением контрастных веществ, то за час до введения контраста проводится тест-проба для выявления возможных реакций гиперчувствительности.

Методика проведения процедуры

Исследование не требует от пациентки стационарного пребывания. Это исследование проводится в амбулаторных условиях, не требует общего наркоза, а методика проведения гистеросальпингографии очень схожа с обычным гинекологическим осмотром.

С женщины снимают всю одежду, украшения и аксессуары, которые могут негативно повлиять на качество получаемого изображения. Пациентка укладывается в гинекологическое кресло, размещенное в камере флюроскопа.

После наружного осмотра и обработки слизистой влагалища раствором антисептика, доктор стерильными гинекологическими инструментами выводит шейку матки, которую очищает от шеечных выделений. Специальным зондом измеряется глубина маточной полости, после чего через шеечный канал в матку вводится металлический катетер для гистеросальпингографии.

Через катетер вводится приблизительно 2 мл контрастного вещества, после чего быстро выполняется первый снимок, на котором будет визуализироваться полость матки. Затем дополнительно вводится еще около 4 мл контраста для заполнения просвета фаллопиевых труб, выполняется второй снимок, по которому можно будет охарактеризовать их проходимость.

Длительность процедуры

Вся процедура гистеросальпингографии не требует значительных временных затрат. Вся ее продолжительность 15-30 минут, а воздействие рентгенологического излучения продолжается лишь несколько секунд.

Возможные последствия и осложнения

Поскольку гистеросальпингография является внутриматочной манипуляцией, то после ее проведения у женщины возможно возникновение некоторых последствий, которые не угрожают здоровью:

  • незначительные мажущие менструалоподобные выделения из половых путей;
  • боль в нижних отделах живота тянущего характера;
  • легкая тошнота, головокружение.

Но случаются и более серьезные осложнения гистеросальпингографии, которые представляют угрозу для здоровья пациентки и требуют незамедлительного вмешательства медицинского персонала.

Перфорация стенки матки

Данное осложнение представляет собой проникновение острого инструмента в брюшную полость через прокол всех слоев маточной стенки. Причиной перфорации может стать как нарушение врачом методики проведения исследования, так и неправильное положение внутренних половых органов, аномалии их развития.

Септические процессы в матке и фаллопиевых трубах

Несоблюдение правил асептики и антисептики при проведении исследования, а также наличие во влагалище патогенной микрофлоры до процедуры может привести к проникновению болезнетворных бактерий в стерильную маточную полость и трубы с развитием в них острых либо хронических воспалительных реакций.

Анафилактические реакции

Если женщина имеет на вводимые контрастные вещества любые аллергические реакции, которые не были выявлены до проведения исследования, то инфузия контраста в полость матки и попадание его через трубы в брюшную полость может вызвать тяжелейшую острую реакцию гиперчувствительности. Она может проявиться отеком, острой сердечной недостаточностью с остановкой сердца и даже гибелью пациентки.

После процедуры

После снимков врач аккуратно удаляет катетер из полости матки и обрабатывает влагалище раствором. Пациентке после процедуры рекомендуют отдохнуть в течение часа, за который врач-рентгенолог просматривает рентгенографические изображения и дает свое заключение.

Поскольку попадание контрастного вещества в брюшную полость может вызывать незначительные болевые ощущения в нижних отделах живота, то пациентке рекомендуется принять препарат с анальгезирующим действием. В течение трех суток женщине следует избегать чрезмерных физических нагрузок, подъемов тяжестей, тепловых процедур, а также половых контактов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой рентгенологических снимков занимается врач-рентгенолог. В своем заключении доктор описывает полученное изображение, наличие или отсутствие каких-либо отклонений от нормальной анатомии, а также делает вывод о степени проходимости маточных труб.

Проведение гистеросальпингографии в медицинском центре «Клиника К+31»

В медицинский центр «Клиника К+31» предлагает своим клиенткам услугу по проведению гистеросальпингографии. Исследование проводится на современном безопасном оборудовании, специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и навыками. Пациентки центра могут пройти все необходимые перед процедурой анализы и консультации врачей.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Гистеросальпингография и подготовка к исследованию

Гистеросальпингография (метросальпингография) — это высокоинформативный рентгенологический метод исследования матки и маточных труб с использованием рентгенконтрастного средства.

Контрастное средство вводится через цервикальный канал, в результате чего на рентгенограммах получают изображение, которое позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб.

В нашей клинике исследования проводятся на цифровом рентгеновском аппарате Ultimax фирмы Toshiba, что обеспечивает высокое качество изображений.

Исследование

Во время проведения манипуляции особое внимание уделяется комфорту женщины во время процедуры. Процедура гистеросальпингографии не должна сопровождаться болевыми ощущениями и дискомфортом! Для этого проводится обезболивание влагалищной части шейки матки местным анестетиком (лидокаин-спрей или гель с лидокаином).

В цервикальный канал вводится баллон-катетер и выполняется обзорный снимок малого таза. После этого под контролем рентгеноскопии врач медленно вводит контрастное средство в полость матки. В процессе заполнения матки и маточных труб выполняется необходимое количество (обычно 2-3) рентгеновских снимков.

Обычно, исследование продолжается недолго (до 15-20 минут).

Никаких ограничений обычного режима функционирования после исследования нет.

Однако, после введения контрастного средства Вам необходимо находиться под наблюдением медицинского персонала не менее 30 минут для контроля индивидуальных реакций на контрастное вещество.

Результаты исследования можно получить в регистратуре на следующий рабочий день (за исключением субботы, воскресенья и праздничных дней).

Безопасность и риски

Эффективная радиационная доза при исследовании составляет 4,8-9,6мзв. Гистеросальпингография противопоказана при беременности. Чтобы предотвратить проведение исследования во время беременности, процедуру выполняют на 7-10 день от первого дня последней менструации. Другие противопоказания: признаки острого воспалительного процесса органов малого таза, маточное кровотечение.

Клиника «Оберіг» имеет все необходимое для оказания неотложной помощи в случае возникновения побочных реакций, что возможны крайне редко.

Необходимо предупредить врача, если Вы имеете аллергические реакции на йод, контрастные вещества или медикаменты, еду и др.

, болезни сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, печени, почек, крови, щитовидной железы, сахарный диабет, которые могут быть противопоказаниями к применению контрастных средств.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Удобнее выполнять его в утренние часы после легкого завтрака. Непосредственно перед процедурой необходимо помочиться.

  • До начала обследования Вы должны предоставить всю необходимую клиническую информацию, а также данные предыдущих обследований врачу-гинекологу.
  • Врачи Центра Здоровья Женщины сделают все, что от них зависит, чтобы процедура прошла для женщины комфортно и имела высокую информационную ценность. Звоните:
  • (044) 521 30 03
  • (099) 521 30 03
  • (073) 521 30 03

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector